АДМИНИСТРАЦИЯКУРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 30 сентября2019 г. N 920-па
О внесенииизменений в постановление Администрации
Курской областиот 28.06.2019 N 588-па
Во изменениепостановления Администрация Курской области от28.06.2019 N 588-па "Об утверждении региональной программы"Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" и в соответствии спротоколом заседания проектного комитета Национального проекта"Здравоохранение" от 19.07.2019 N 2 Администрация Курской областипостановляет:
Утвердить прилагаемыеизменения, которые вносятся в постановление Администрации Курской области от28.06.2019 N 588-па "Об утверждении региональной программы "Борьба ссердечно-сосудистыми заболеваниями".
И.о . Губернатора
Курской области
С.Ю.НАБОКО
Утверждены
постановлением
АдминистрацииКурской области
от 30 сентября2019 г. N 920-па
ИЗМЕНЕНИЯ,
КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯВ ПОСТАНОВЛЕНИЕ АДМИНИСТРАЦИИ
КУРСКОЙ ОБЛАСТИОТ 28.06.2019 N 588-ПА
1. В пункте 2слова "В.Н. Анцупов" заменить словами"Е.А. Палферова".
2. В разделе 4"План мероприятий региональной программы "Борьба ссердечно-сосудистыми заболеваниями" региональной программы "Борьба ссердечно-сосудистыми заболеваниями", утвержденной указаннымпостановлением:
1) в пункте 1"Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций ипротоколов ведения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями":
подпункты 1.5 -1.7 изложить в следующей редакции:
"
1.5. | Внедрение мероприятий по обеспечению применения методики тромболитической терапии с достижением целевого показателя 5% от всех случаев ишемического инсульта, достижению показателя времени "от двери до иглы" не более 40 мин | 01.10.2019 | 31.12.2024 | Забелина И.В. - первый заместитель председателя комитета здравоохранения Курской области, Бирюков А.Е. - главный внештатный специалист по цереброваскулярным болезням, Хруслов К.В. - главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи, главные врачи медицинских организаций | Приказ комитета здравоохранения Курской области "О порядке оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения на территории Курской области". Приказы по маршрутизации больных ишемическим инсультом в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь больным ОНМК. Организован ежемесячный мониторинг выполнения целевых показателей. Организован вневедомственный контроль качества оказания медицинской помощи всем больным с ишемическим инсультом (в том числе контроль наличия противопоказаний для проведения тромболитической терапии). Проведение обучающих циклов для врачей-неврологов по тромболитической терапии при ишемическом инсульте. Достижение целевого показателя 5% от всех случаев ишемического инсульта, достижение показателя времени "от двери до иглы" не более 40 мин |
1.6. | Разработка и внедрение плана мероприятий по увеличению количества ангиохирургических и нейрохирургических операций с достижением целевого показателя 10 - 15% у пациентов с геморрагическим инсультом | 01.10.2019 | 31.12.2024 | Забелина И.В. - первый заместитель председателя комитета здравоохранения Курской области, Королев А.Г. - главный внештатный специалист-нейрохирург, Бирюков А.Е. - главный внештатный специалист по цереброваскулярным болезням, Хруслов К.В. - главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи, главные врачи медицинских организаций | Приказ комитета здравоохранения Курской области о проведении мероприятий по обеспечению медицинской помощи больным с геморрагическим инсультом. Приказы по маршрутизации больных геморрагическим инсультом в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь больным ОНМК. Организован ежемесячный мониторинг выполнения целевых показателей. Организован вневедомственный контроль качества оказания медицинской помощи всем больным с геморрагическим инсультом (в том числе контроль обоснованности отказа в проведении ангиохирургических и нейрохирургических операций у больных с геморрагическим инсультом). Проведение обучающих циклов для врачей-неврологов, нейрохирургов по оказанию медицинской помощи больным геморрагическим инсультом. Достижение целевого показателя: - увеличение количества ангиохирургических и нейрохирургических операций у пациентов с геморрагическим инсультом до 10 - 15%, ангиохирургических операций по тромбэкстракции у 2% пациентов с ишемическим инсультом |
1.7. | Разработка и внедрение плана мероприятий по обеспечению достижения следующих показателей: доля обращений больных ОКС в течение 2 часов от начала болей не менее 25%; проведение реперфузионной терапии не менее 85% больных с ОКСпST; доля первичного ЧКВ при ОКСпST не менее 60%; интервал "постановка диагноза ОКСпST - ЧКВ" не более 120 минут; интервал "поступление больного в стационар ОКСпST - ЧКВ" не более 60 минут; доля проведения ЧКВ после ТЛТ не менее 70% от всех случаев ТЛТ | 01.10.2019 | 31.12.2024 | Забелина И.В. - первый заместитель председателя комитета здравоохранения Курской области, Курбаков Н.Н. - главный внештатный специалист-кардиолог, Хруслов К.В. - главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи, главные врачи медицинских организаций | Приказ комитета здравоохранения Курской области "О порядке оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом". Приказы по маршрутизации больных ОКС в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь больным ОКС. Организован ежемесячный мониторинг выполнения целевых показателей. Достижение целевых показателей: - доля обращений больных с ОКС в течение 2 часов от начала болей не менее 25%; - проведение реперфузионной терапии не менее 85% больных с ОКСпST; доли первичного ЧКВ при ОКСпST не менее 60%; - интервал "постановка диагноза ОКСпST - ЧКВ" не более 120 минут - 95%; интервал "поступление больного в стационар ОКСпST - ЧКВ" не более 60 минут - 95%; - доля проведения ЧКВ после ТЛТ не менее 70% от всех случаев ТЛТ Совместно: ОБУЗ "Курский центр медицинской профилактики" - проведение мероприятий по повышению санитарной грамотности населения |
";
дополнитьподпунктом 1.9 следующего содержания:
"
1.9. | Организация мониторинга работы первичных сосудистых отделений, регионального сосудистого центра, врачей-кардиологов - кураторов центральных районных больниц (РСЦ и ПСО), организация межрайонных кабинетов врачей-кардиологов | 01.10.2019 | 31.12.2024 | Забелина И.В. - первый заместитель председателя комитета здравоохранения Курской области, Курбаков Н.Н. - главный внештатный специалист-кардиолог, Бирюков А.Е. - главный внештатный специалист по цереброваскулярным болезням, Хруслов К.В. - главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи, главные врачи медицинских организаций | Организован ежеквартальный мониторинг и анализ итогов работы ПСО, РСЦ, кабинетов врачей-кардиологов с целью достижения целевых показателей (отчеты с выводами и предложениями по устранению выявленных недостатков). Приказ об утверждении списка врачей-кардиологов - кураторов центральных районных больниц и плана-графика осуществления выездов кураторов районов в медицинские организации для осуществления организационно-методической работы. Организованы межрайонные кабинеты врачей-кардиологов. Приказ по маршрутизации больных БСК в межрайонные кабинеты врачей-кардиологов |
";
2) дополнитьпункт 3 "Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистыхзаболеваний" подпунктами 3.7 - 3.10 следующего содержания:
"
3.7. | Анкетирование населения по выявлению факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний | 01.10.2019 | 31.12.2024 | Забелина И.В. - первый заместитель председателя комитета здравоохранения Курской области, Уварова Л.Ф. - главный внештатный специалист по профилактической медицине комитета здравоохранения Курской области, главные врачи медицинских организаций | Проведено анкетирование населения по выявлению факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний. Опрошено не менее 3000 респондентов. Проведен анализ распространенности факторов риска развития ХНИЗ среди населения Курской области |
3.8. | Организация в общественных местах мастер-классов по измерению артериального давления с одновременным проведением викторин на знание правил здорового образа жизни, целевых уровней основных показателей здоровья | 01.10.2019 | 31.12.2024 | Забелина И.В. - первый заместитель председателя комитета здравоохранения Курской области, Уварова Л.Ф. - главный внештатный специалист по профилактической медицине комитета здравоохранения Курской области | Организованы в общественных местах мастер-классы по измерению артериального давления с одновременным проведением викторин на знание правил здорового образа жизни, целевых уровней артериального давления, холестерина, глюкозы |
3.9. | Публикация в печатных средствах массовой информации и интернет-изданиях статей по наиболее актуальным проблемам профилактики сердечно-сосудистых заболеваний | 01.10.2019 | 31.12.2024 | Уварова Л.Ф. - главный внештатный специалист по профилактической медицине комитета здравоохранения Курской области, Курбаков Н.Н. - главный внештатный специалист-кардиолог, главные врачи медицинских организаций | Опубликованы в печатных средствах массовой информации и интернет-изданиях статьи по наиболее актуальным проблемам профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (о вреде гиподинамии, курения, потребления алкоголя, по формированию у населения мотивации к ведению здорового образа жизни) |
3.10. | Разработка, тиражирование и распределение среди медицинских организаций печатной продукции по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний | 01.10.2019 | 31.12.2024 | Забелина И.В. - первый заместитель председателя комитета здравоохранения Курской области, Уварова Л.Ф. - главный внештатный специалист по профилактической медицине комитета здравоохранения Курской области, главные врачи учреждений здравоохранения | Разработаны, распечатаны и распределены среди медицинских организаций плакаты, буклеты, листовки по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний |
";
3) подпункт 8.2пункта 8 "Развитие структуры специализированной, в том числевысокотехнологичной, медицинской помощи" изложить в следующей редакции:
"
8.2. | Составление и реализация плана мероприятий по увеличению количества проведенных рентгенэндоваскулярных лечебных процедур пациентам с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения, необходимых для достижения целевых показателей | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Забелина И.В. - первый заместитель председателя комитета здравоохранения Курской области, главный врач БМУ "КОКБ", главный врач ОБУЗ "КГКБСМП", главные врачи медицинских организаций | Приказ комитета здравоохранения Курской области об утверждении плана мероприятий по увеличению количества проведенных рентгенэндоваскулярных лечебных процедур пациентам с ОКС и ОНМК: организация круглосуточной работы отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения, обеспечение отделений рентгенохирургических методов диагностики и лечения расходным материалом (установка стентов с лекарственным покрытием), увеличение круглосуточных кардиологических коек в РСЦ до 60; организация ежемесячного мониторинга выполнения целевых показателей с принятием управленческих решений; приказ комитета здравоохранения Курской области о порядке направления пациентов на плановую коронароангиографию (показания, сроки направления). Организация кардиологического диспансера на базе областной консультативной поликлиники. Внедрение современных методов лечения больных с осложненными формами ОКС (баллонная аортальная контрпульсация, современная ИВЛ, ЭКМО). Созданы противошоковые центры при РСЦ и ПСО. Достигнуты целевые показатели: - доля обращений больных ранее 2 часов от начала симптомов ОКС > 25%; - интервал "вызов - прибытие скорой медицинской помощи" < 20 минут; - интервал "первый медицинский контакт - регистрация ЭКГ" < 10 минут; - интервал "постановка диагноза ОКС с подъемом сегмента ST (ОКСпST) (регистрация и расшифровка ЭКГ) - тромболитическая терапия (ТЛТ)" < 10 мин; - доля больных с ОКС, госпитализированных в профильные специализированные отделения > 95%; - интервал "диагноз ОКСпST - ЧКВ" <120 мин |
";
4) подпункты10.1 - 10.3 пункта 10 "Кадровое обеспечение системы оказания медицинскойпомощи" изложить в следующей редакции:
"
10.1. | Ежегодное согласование штатных расписаний медицинских организаций, в том числе медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в соответствии с приказами Минздрава России от 5 ноября 2012 г. N 918н, от 15 ноября 2012 г. N 928н | 01.10.2019 | 31.12.2024 | Палферова Е.А. - председатель комитета здравоохранения Курской области, главные врачи медицинских организаций | Штатное расписание согласовано |
10.2. | Ежегодный анализ потребности в медицинских кадрах (в том числе потребности во врачах рентгенэндоваскулярной диагностики) в медицинских организациях, участвующих в оказании медицинской помощи больным с ССЗ | 01.10.2019 | 31.12.2024 | Даниленко В.В. - заместитель председателя комитета здравоохранения Курской области, главные врачи медицинских организаций | Заявка комитета здравоохранения Курской области на выделение квоты приема на целевое обучение с учетом кадровой потребности (в т.ч. во врачах рентгенэндоваскулярной диагностики) и среднем медицинском персонале для медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи больным с ССЗ и находящихся в ведении комитета здравоохранения Курской области |
10.3. | Ежегодное определение потребности в медицинских кадрах (в том числе потребности во врачах рентгенэндоваскулярной диагностики) в медицинских организациях, участвующих в оказании медицинской помощи больным с ССЗ | 01.10.2019 | 31.12.2024 | Даниленко В.В. - заместитель председателя комитета здравоохранения Курской области, главные врачи медицинских организаций | Опубликована в электронном виде с использованием автоматизированной системы Минздрава России информация о планируемых ежегодно объемах подготовки специалистов с высшим медицинским образованием |
".