Закон от 09.12.2004 г № 67-ЗКО

О здравоохранении в Курской области

Настоящий Закон определяет организационно-правовые, экономические и социальные принципы построения и функционирования системы здравоохранения в Курской области (далее - область) в целях реализации права граждан на охрану здоровья, обеспечение доступной и качественной медицинской и лекарственной помощи.
Глава I.Общие положения
Статья 1.Основные понятия
В настоящем Законе применяются следующие основные понятия:
система здравоохранения в Курской области (далее - система здравоохранения) - совокупность обладающих компетенцией в сфере здравоохранения органов государственной власти и органов местного самоуправления, а также лиц, осуществляющих деятельность в области здравоохранения, взаимодействующих в порядке, установленном действующим законодательством в целях сохранения здоровья граждан и оказания им медицинской помощи;
органы управления здравоохранением - федеральный орган исполнительной государственной власти в сфере здравоохранения, орган исполнительной государственной власти области по здравоохранению и органы управления муниципальной системы здравоохранения;
организации здравоохранения - юридические лица любой организационно-правовой формы и любой формы собственности, осуществляющие деятельность в области здравоохранения по оказанию медицинской, медико-социальной и лекарственной помощи, а также организационную, научно-исследовательскую, образовательную, информационную, просветительскую, санитарную деятельность в области охраны здоровья граждан;
медицинская помощь - практическая деятельность, направленная на профилактику, диагностику, лечение заболеваний, иных расстройств здоровья, в связи с беременностью и родами, медицинскую реабилитацию и облегчение страданий человека;
медицинская деятельность - профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, осуществляемая в соответствии с действующим законодательством организациями здравоохранения или самостоятельно медицинскими работниками, получившими высшее или среднее профессиональное медицинское образование, в целях изучения состояния здоровья граждан, их заболеваний и оказания им медицинской помощи;
частная медицинская деятельность - медицинская деятельность, осуществляемая медицинскими организациями частной формы собственности и лицами, занимающимися частной медицинской практикой;
фармацевтическая деятельность - деятельность, осуществляемая предприятиями оптовой торговли и аптечными учреждениями в сфере обращения лекарственных средств, включающая оптовую и розничную торговлю лекарственными средствами, изготовление лекарственных средств;
лекарственное обеспечение - составная часть системы охраны здоровья населения, представляющая совокупность материальных и организационных мер, направленная на удовлетворение потребности населения в лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения;
программа государственных гарантий - программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Курской области, бесплатной медицинской помощи;
медицинское страхование - форма социальной защиты интересов населения в охране здоровья, осуществляемая в двух видах: обязательном и добровольном;
обязательное медицинское страхование - составная часть государственного социального страхования, которая обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования;
добровольное медицинское страхование - обеспечение граждан дополнительными медицинскими и иными услугами сверх установленных программами обязательного медицинского страхования на основе программ добровольного медицинского страхования;
областная программа обязательного медицинского страхования - составная часть областной программы государственных гарантий, которая содержит перечень видов и объемов медицинской помощи, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования, перечень медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, условия и порядок предоставления медицинской помощи в них;
областной фонд обязательного медицинского страхования - самостоятельное государственное некоммерческое финансово-кредитное учреждение, созданное для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования как составной части государственного социального страхования;
страховые медицинские организации - юридические лица с любой формой собственности, предусмотренной законодательством Российской Федерации, обладающие необходимым для осуществления медицинского страхования уставным фондом, не входящие в систему здравоохранения и имеющие государственное разрешение (лицензию) на право заниматься медицинским страхованием;
страховые взносы - взносы, установленные как ставки платежей по обязательному медицинскому страхованию в размерах, обеспечивающих выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования;
профессиональные медицинские и фармацевтические ассоциации - общественные объединения, формируемые на добровольной основе для защиты прав медицинских и фармацевтических работников, развития медицинской и фармацевтической практики, содействия научным исследованиям, решения иных вопросов, связанных с профессиональной деятельностью медицинских и фармацевтических работников;
медицинская услуга в области здравоохранения - совокупность действий медицинских работников по оказанию медицинской помощи пациенту в соответствии со стандартами качества и объемами медицинской помощи;
платная (медицинская) услуга - вид медицинской помощи, оказываемой на возмездной основе по договору сверх гарантированного государством объема бесплатной медицинской помощи;
сервисные услуги в области здравоохранения - виды услуг и действий немедицинского характера, оказываемые организациями здравоохранения пациентам по обоюдному согласию и на основании договора;
стандарт медицинской помощи - нормативный документ, утверждаемый в установленном порядке органами государственной власти, определяющий требования к процессу оказания медицинской помощи при данном виде патологии с учетом современных представлений о необходимых методах диагностики, профилактики, реабилитации, обеспечивающий медицинскую помощь надлежащего объема и качества;
врач общей практики (семейный врач) - врач, прошедший специальную многопрофильную подготовку по оказанию первичной медико-санитарной помощи членам семьи независимо от их пола и возраста;
частная медицинская практика - оказание медицинских услуг медицинскими работниками вне учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения за счет личных средств граждан или за счет средств предприятий, учреждений и организаций, в том числе страховых медицинских организаций, в соответствии с заключенными договорами;
лицензия - разрешение на осуществление медицинской (фармацевтической) деятельности при обязательном соблюдении лицензионных требований и условий, выданное лицензирующим органом юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю;
сертификация медицинских и аптечных учреждений - подтверждение соответствия условий осуществления медицинской и фармацевтической деятельности нормативным документам и профессиональным стандартам;
медицинские и фармацевтические работники (медицинский и фармацевтический персонал) - руководители учреждений, руководители структурных подразделений учреждений, врачи, провизоры, средний медицинский персонал, средний фармацевтический персонал, младший медицинский персонал, младший фармацевтический персонал, определенные номенклатурой должностей медицинского и фармацевтического персонала, утверждаемой федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.
Статья 2.Правовое регулирование в области здравоохранения
Правовое регулирование в области здравоохранения осуществляется на основе Конституции Российской Федерации, федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, Устава Курской области, настоящего Закона, других нормативных правовых актов органов государственной власти Курской области и органов местного самоуправления, принимаемых в пределах их компетенции.
Статья 3.Информационное обеспечение здравоохранения
Обязательной публикации подлежат:
программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Курской области, бесплатной медицинской помощи;
информация о санитарно-эпидемиологическом благополучии и состоянии здоровья населения области;
информация о средствах, выделенных для охраны здоровья населения области, и их расходовании, в том числе на областную программу обязательного медицинского страхования;
информация о средствах, выделенных для обеспечения населения льготными лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в объемах общей потребности и фактически, из областного и федерального бюджетов.
Глава II.Система здравоохранения области
Статья 4.Система здравоохранения области
Систему здравоохранения области составляют: государственная система здравоохранения; муниципальная система здравоохранения; частная система здравоохранения.
Статья 5.Государственная система здравоохранения
1.Государственная система здравоохранения обеспечивает выполнение государственных задач по охране здоровья населения области.
2.К государственной системе здравоохранения относятся:
орган исполнительной государственной власти области по здравоохранению;
областные государственные организации здравоохранения, основанные на государственной собственности области: лечебно-профилактические, научно-исследовательские и образовательные учреждения, учреждения судебно-медицинской экспертизы, фармацевтические предприятия, службы материально-технического обеспечения, санитарно-профилактические, хозрасчетные, фармацевтические и иные учреждения и организации;
федеральные государственные организации здравоохранения, основанные на государственной федеральной собственности, их территориальные подразделения, научно-исследовательские институты, центры, территориальные органы, созданные в установленном порядке для осуществления санитарно-эпидемиологического надзора;
ведомственные государственные организации здравоохранения, создаваемые министерствами и ведомствами Российской Федерации и области.
3.Использование областными государственными организациями здравоохранения имущества, находящегося в федеральной, государственной, муниципальной и частной собственности, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Статья 6.Муниципальная система здравоохранения
1.Муниципальная система здравоохранения обеспечивает оказание медицинской и лекарственной помощи населению муниципального образования.
2.К муниципальной системе здравоохранения могут относиться муниципальные органы управления здравоохранением, а также находящиеся в муниципальной собственности медицинские, фармацевтические и аптечные организации, которые являются юридическими лицами.
3.Финансовое обеспечение деятельности организаций муниципальной системы здравоохранения является расходным обязательством муниципальных образований.
Оказание медицинской помощи в организациях муниципальной системы здравоохранения может также финансироваться за счет средств обязательного медицинского страхования и других источников в соответствии с законодательством Российской Федерации.
4.Муниципальные органы управления здравоохранением и муниципальные организации здравоохранения координируют свою деятельность в сфере охраны здоровья граждан с деятельностью органа исполнительной государственной власти области по здравоохранению.
Статья 7.Частная система здравоохранения
1.К частной системе здравоохранения относятся лечебно-профилактические и аптечные учреждения, имущество которых находится в частной собственности, и созданные частными коммерческими и некоммерческими организациями, физическими лицами, а также организации здравоохранения, находящиеся в собственности религиозных и общественных объединений.
К частной системе здравоохранения относятся также лица, занимающиеся частной медицинской практикой и частной фармацевтической деятельностью.
2.Субъекты частной системы здравоохранения могут участвовать в реализации программы государственных гарантий, муниципальных программ и программ обязательного медицинского страхования на основе договоров.
3.Деятельность субъектов частной системы здравоохранения может осуществляться как на коммерческой, так и на некоммерческой основе.
4.Частная медицинская практика может быть открыта по всем медицинским специальностям в соответствии с утвержденной номенклатурой медицинских специальностей, за исключением оказания медицинской помощи при карантинных и особо опасных инфекциях.
5.Лица, осуществляющие частную медицинскую практику, имеют право оказывать медицинские услуги в соответствии с лицензией в рамках систем обязательного и добровольного медицинского страхования, федеральных, территориальных и благотворительных программ, прямых договоров с гражданами, общественными организациями, предприятиями и органами местного самоуправления.
6.Лица, занимающиеся частной медицинской практикой, в своей профессиональной деятельности обладают равными правами, обязанностями и несут ответственность наравне с медицинскими работниками государственной и муниципальной систем здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации.
7.Лица, осуществляющие частную медицинскую практику:
несут ответственность за ведение и сохранность медицинской документации и передают ее в установленном порядке по месту регистрации частной практики в случае прекращения ее деятельности;
заключают с выбранной ими страховой организацией договор страхования своей профессиональной ответственности за действия, в результате которых может быть причинен вред жизни и здоровью пациента.
Статья 8.Организационно-правовые основы системы здравоохранения области
1.Правовой основой деятельности системы здравоохранения области являются: Конституция Российской Федерации; законодательство Российской Федерации и области; программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Курской области, бесплатной медицинской помощи; федеральные, областные и муниципальные целевые программы.
2.Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Курской области, бесплатной медицинской помощи разрабатывает, утверждает и реализует Правительство Курской области.
3.Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Курской области, бесплатной медицинской помощи включает перечень видов медицинской помощи, предоставляемых населению бесплатно; областную программу обязательного медицинского страхования, объемы медицинской помощи; условия оказания медицинской помощи и подушевой норматив финансирования здравоохранения, обеспечивающий предоставление гарантированных объемов медицинской помощи; перечень медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования.
4.Долгосрочные областные целевые программы разрабатываются органом исполнительной государственной власти области по здравоохранению во взаимодействии с другими заинтересованными учреждениями и ведомствами и утверждаются Администрацией Курской области.
5.Муниципальные целевые программы разрабатываются органами здравоохранения муниципальных образований во взаимодействии с другими заинтересованными организациями и утверждаются органами местного самоуправления в порядке, установленном нормативными актами органов местного самоуправления, в соответствии с федеральным законодательством.
Статья 9.Порядок создания, реорганизации, ликвидации и регулирования деятельности организаций здравоохранения
Создание, реорганизация и ликвидация государственных, муниципальных и частных организаций здравоохранения осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Право на медицинскую и фармацевтическую деятельность организаций здравоохранения наступает с момента выдачи им лицензии и прекращается по истечении срока ее действия либо иным основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации.
Глава III.Управление системой здравоохранения области
Статья 10.Полномочия Курской областной Думы по вопросам здравоохранения
Курская областная Дума:
принимает законы и иные нормативные правовые акты, регулирующие деятельность в сфере охраны здоровья населения области, и осуществляет контроль за их исполнением;
принимает закон об областном бюджете и бюджет областного фонда обязательного медицинского страхования и контролирует их исполнение;
устанавливает положения о наградах и почетных званиях в сфере здравоохранения;
абзац утратил силу
решает иные вопросы, отнесенные к ее ведению.
Статья 11.Полномочия Администрации Курской области по вопросам здравоохранения
Администрация Курской области:
координирует и контролирует деятельность системы здравоохранения области в пределах своей компетенции;
разрабатывает, утверждает и реализует областные целевые программы по развитию здравоохранения, профилактике заболеваний и другим вопросам в области охраны здоровья граждан;
определяет размеры торговых надбавок к ценам на отечественные и импортные лекарственные средства, изделия медицинского назначения и медицинскую технику в пределах полномочий, предоставленных законодательством Российской Федерации;
формирует структуру органов управления государственной системы здравоохранения Курской области, устанавливает порядок их организации и деятельности; осуществляет развитие учреждений здравоохранения области, их материально-техническое обеспечение, контроль за соблюдением стандартов медицинской помощи в порядке, установленном законодательством Российской Федерации и законодательством Курской области;
участвует в заключении соглашения о взаимодействии между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и Администрацией Курской области по вопросам обеспечения населения бесплатной медицинской помощью;
разрабатывает проект бюджета Курской области в части расходов на организацию оказания специализированной медицинской помощи, специализированной санитарно-авиационной скорой медицинской помощи;
управляет областной государственной собственностью, используемой в сфере охраны здоровья;
уполномочивает исполнительный орган государственной власти Курской области осуществлять функции страхователя неработающего населения Курской области в системе обязательного медицинского страхования;
решает другие вопросы в области здравоохранения в соответствии с действующим законодательством.
Статья 12.Полномочия органов местного самоуправления по решению вопросов местного значения в области охраны здоровья граждан
К полномочиям органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов (за исключением территорий, медико-санитарное обеспечение населения которых в соответствии с пунктом 28 статьи 5 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан осуществляется в медицинских учреждениях, подведомственных федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему функции по медико-санитарному обеспечению населения отдельных территорий) по решению вопросов местного значения в области охраны здоровья граждан относятся:
формирование органов, уполномоченных на осуществление управления муниципальной системой здравоохранения; развитие организаций муниципальной системы здравоохранения, определение характера и объема их деятельности;
организация оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной), медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, в том числе формирование муниципального задания по оказанию этой помощи в медицинских организациях;
организация обеспечения учреждений муниципальной системы здравоохранения лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами;
создание условий для развития и доступности лекарственного обеспечения граждан;
регулярное информирование населения, в том числе через средства массовой информации, о распространенности заболеваний, представляющих опасность для окружающих;
санитарно-гигиеническое просвещение населения.
Органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов вправе создать службу неотложной медицинской помощи в структуре медицинских учреждений.
Статья 13.Компетенция органа исполнительной государственной власти области по здравоохранению
Орган исполнительной государственной власти области по здравоохранению:
контролирует соблюдение действующего законодательства в Курской области в сфере охраны здоровья граждан;
разрабатывает и реализует областные программы по развитию здравоохранения, профилактике заболеваний, оказанию медицинской помощи, медицинскому образованию населения и другим вопросам в области охраны здоровья граждан;
осуществляет развитие сети учреждений государственной системы здравоохранения области, материально-техническое обеспечение предприятий, учреждений и организаций государственной системы здравоохранения, контролирует соблюдение стандартов качества медицинской помощи, оказывает содействие в развитии сети учреждений муниципальной системы здравоохранения;
совместно с органом исполнительной государственной власти по управлению имуществом Курской области является учредителем государственных предприятий, учреждений и организаций здравоохранения области, участвует в их реорганизации и ликвидации;
при формировании бюджета области в установленном порядке вносит предложения по финансированию предприятий, учреждений и организаций здравоохранения области, областных целевых программ по охране здоровья граждан и программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации, проживающих на территории Курской области, бесплатной медицинской помощью;
осуществляет в пределах своей компетенции контроль за финансово-хозяйственной деятельностью, состоянием учета и отчетности в подведомственных учреждениях;
организует работу учреждений здравоохранения в условиях обязательного медицинского страхования совместно с областным фондом обязательного медицинского страхования разрабатывает областную программу государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации, проживающих на территории Курской области, бесплатной медицинской помощью;
абзац исключен
участвует в формировании областного государственного заказа;
осуществляет экспертизу лечебно-профилактической работы, организационно-методическое руководство учреждениями здравоохранения на территории области независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности; вносит предложения органам местного самоуправления по деятельности муниципальных учреждений здравоохранения;
осуществляет организационно-методическое руководство мобилизационной подготовкой органов и служб здравоохранения, лечебно-профилактических учреждений, медицинских училищ к работе в период мобилизации и в военное время, медицинской службой гражданской обороны, службой медицины катастроф для проведения комплекса мероприятий по предупреждению и ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, а также для организации и оказания экстренной и консультативной медицинской помощи населению;
организует и обеспечивает воинский учет и бронирование пребывающих в запасе граждан на период мобилизации и на военное время в органах и службах здравоохранения, лечебно-профилактических учреждениях и медицинских училищах;
осуществляет мероприятия по охране здоровья семьи, материнства, отцовства и детства;
осуществляет в пределах предоставленных полномочий международное сотрудничество в области охраны здоровья граждан;
изучает потребность предприятий, учреждений и организаций здравоохранения в кадрах, организует и координирует деятельность по их подготовке в области охраны здоровья граждан;
руководит подведомственными медицинскими учебными заведениями, осуществляет в установленном порядке их финансирование, материально-техническое обеспечение и контроль за их деятельностью;
организует своевременное рассмотрение обращений граждан по вопросам охраны здоровья, осуществляет контроль за этой работой в подведомственных учреждениях здравоохранения;
осуществляет мероприятия по социальной защите медицинских работников, контролирует работу по соблюдению техники безопасности, производственной санитарии, охране труда работников здравоохранения;
решает иные вопросы в сфере здравоохранения в соответствии с действующим законодательством.
Статья 14.Взаимодействие Администрации Курской области и органов местного самоуправления в сфере здравоохранения
1.Взаимодействие Администрации Курской области и органов местного самоуправления осуществляется путем создания консультативных и иных совместных органов для решения вопросов координации деятельности, проведения совместных мероприятий, направленных на охрану здоровья населения области.
2.Органы местного самоуправления по согласованию с Администрацией Курской области принимают участие в мероприятиях по вопросам, касающимся охраны здоровья граждан и управления системой здравоохранения области.
3.Полномочия органов местного самоуправления по вопросам здравоохранения определяются в соответствии с законодательством Российской Федерации и области, а также договорами и соглашениями, заключенными между Администрацией Курской области и органами местного самоуправления.
Статья 15.Взаимодействие государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Взаимодействие государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения основывается на:
договорах и соглашениях;
совместной деятельности субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения по реализации программ в области охраны здоровья граждан;
контроле за соблюдением законодательных и иных нормативных актов в области здравоохранения, стандартов медицинской помощи в порядке, определяемом законодательством Российской Федерации;
едином порядке учета и предоставления отчетности субъектами государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения;
единой системе сертификации медицинских и фармацевтических кадров, лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности;
единой системе подготовки и переподготовки кадров;
единой системе областных стандартов медицинской и фармацевтической деятельности.
Глава IV.Взаимодействие системы здравоохранения области с другими организациями и ведомствами
Статья 16.Взаимодействие системы здравоохранения области с субъектами обязательного медицинского страхования
1.Медицинскую помощь в системе обязательного медицинского страхования оказывают медицинские учреждения, имеющие соответствующие лицензии и аккредитацию.
2.Организация и порядок оказания медицинской помощи населению области, финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования, осуществляются в соответствии с федеральным законодательством и законодательством области.
3.Орган исполнительной государственной власти области по здравоохранению осуществляет взаимодействие с областным фондом обязательного медицинского страхования путем участия:
в согласовании тарифов на медицинские и иные услуги в системе обязательного медицинского страхования;
в разработке областной программы обязательного медицинского страхования, системы контроля качества медицинской помощи, других предусмотренных законодательством Российской Федерации и области нормативных документов, регламентирующих деятельность системы обязательного медицинского страхования;
в определении порядка финансирования медицинских организаций, а также лиц, осуществляющих частную медицинскую и фармацевтическую деятельность, участвующих в выполнении областной программы обязательного медицинского страхования;
в проведении совместных мероприятий по повышению эффективности использования ресурсов здравоохранения, по повышению качества медицинской и лекарственной помощи.
Статья 17.Взаимодействие системы здравоохранения области с профессиональными медицинскими, фармацевтическими ассоциациями и общественными организациями и объединениями
1.Общественные объединения - профсоюзные организации, профессиональные медицинские и фармацевтические ассоциации, объединения пациентов, другие объединения - принимают участие в защите медицинских работников и пациентов в соответствии с их уставами.
2.Профессиональные медицинские и фармацевтические ассоциации участвуют в разработке стандартов качества медицинской помощи, в работе аттестационных комиссий медицинских и фармацевтических работников, участвуют в заключении тарифных соглашений в системе обязательного медицинского страхования, принимают участие в разработке норм медицинской этики и решении вопросов, связанных с нарушением этих норм.
Глава V.Финансирование системы здравоохранения области
Статья 18.Общие принципы финансирования здравоохранения
1.Конституционные права граждан на получение бесплатной медицинской помощи реализуются за счет средств соответствующих бюджетов и средств фонда обязательного медицинского страхования, необходимых для финансирования программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, и иных источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации.
2.Финансирование программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Курской области, бесплатной медицинской помощи осуществляется в пределах средств областного бюджета, предусмотренных по отрасли "Здравоохранение" на очередной финансовый год.
Статья 19.Источники финансирования здравоохранения области
Источниками финансирования здравоохранения области являются:
средства бюджетов всех уровней;
средства, направляемые на обязательное и добровольное медицинское страхование в соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации";
средства фонда социального страхования;
средства целевых фондов, предназначенные для охраны здоровья граждан;
средства государственных и муниципальных предприятий, организаций и других хозяйствующих субъектов, общественных объединений;
доходы от ценных бумаг;
кредиты банков и других кредиторов;
безвозмездные и (или) благотворительные взносы и пожертвования;
личные средства граждан;
иные источники, не запрещенные законодательством Российской Федерации.
Статья 20.Нормативы финансовых средств, необходимых для компенсации затрат на оказание бесплатной медицинской помощи, в расчете на одного человека в год
1.Нормативы финансовых средств, необходимых для компенсации затрат на оказание бесплатной медицинской помощи, в расчете на одного человека в год (подушевые нормативы) применяются в целях:
планирования объема медицинской помощи гражданам области в соответствии с программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи;
обеспечения одинаковых для всех граждан условий оказания медицинской помощи на территории Курской области в рамках программы государственных гарантий;
установления размеров страховых взносов за оказание медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, в том числе размеров страховых взносов за обязательное медицинское страхование неработающих граждан.
2.Порядок определения дифференцированных подушевых нормативов на обязательное медицинское страхование производится в соответствии с действующим федеральным законодательством и законодательством области.
Статья 21.Контроль за использованием бюджетных средств в системе здравоохранения
1.Контроль за использованием бюджетных средств в системе здравоохранения области осуществляется Контрольно-счетной палатой Курской области, Администрацией Курской области, Курской областной Думой и органами местного самоуправления в пределах своей компетенции. Порядок осуществления контроля за использованием указанных средств устанавливается в соответствии с действующим законодательством.
2.Органы управления системой здравоохранения осуществляют контроль за организациями здравоохранения в части целевого эффективного использования ими бюджетных средств и своевременного представления отчетности в соответствии с действующим законодательством.
3.Контроль за использованием средств внебюджетных источников на финансирование здравоохранения осуществляется в порядке, установленном законодательством Российской Федерации и законодательством области.
Статья 22.Финансирование профилактической медицинской деятельности
Оплата предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров осуществляется за счет работодателей, индивидуальных предпринимателей и личных средств граждан.
Статья 23.Платные медицинские услуги в организациях здравоохранения
1.Медицинские организации могут оказывать гражданам платные медицинские услуги на условиях, предусмотренных федеральным и областным законодательством.
2.Платные медицинские услуги оказываются государственными и муниципальными медицинскими учреждениями на основании договоров возмездного оказания медицинских услуг.
3.Перечень платных медицинских услуг, условия их оплаты и порядок оказания устанавливаются в соответствии с федеральным законодательством, а при отсутствии такового разрабатываются и утверждаются Правительством Курской области.
4.Государственные или муниципальные медицинские учреждения обязаны вести статистический учет и бухгалтерский учет платных медицинских услуг и представлять отчетность в соответствующие органы управления здравоохранением в порядке и на условиях, которые определены федеральными органами исполнительной власти в области здравоохранения и статистики.
5.Контроль за качеством оказания платных медицинских услуг, взиманием платы с граждан осуществляется Администрацией Курской области и органами местного самоуправления в пределах своей компетенции.
6.Цены на платные медицинские услуги, оказываемые в медицинских учреждениях, утверждаются Администрацией Курской области.
7.Государственные и муниципальные медицинские учреждения до оказания платных услуг обязаны обеспечить граждан бесплатной, доступной и достоверной информацией об исполнителях медицинских услуг, перечне и стоимости таких услуг, порядке их оказания и льготах для отдельных категорий граждан, а также предоставить иную информацию в соответствии с федеральным законодательством и законодательством области.
8.Государственные и муниципальные медицинские учреждения оказывают платные медицинские услуги населению по специальному разрешению органа исполнительной государственной власти области по здравоохранению.
Глава VI.Организация медицинской помощи населению области
Статья 24.Пропаганда здорового образа жизни, гигиеническое обучение и воспитание граждан
Органы управления системой здравоохранения области и организации здравоохранения совместно с организациями, осуществляющими соответствующие виды деятельности в области науки, культуры, образования, информации населения, а также с организациями Российского общества Красного Креста и другими общественными организациями осуществляют гигиеническое обучение и воспитание граждан, пропаганду здорового образа жизни и распространение знаний среди населения о вреде алкоголя, никотина, ожирения и необходимости физически активного образа жизни.
Статья 25.Профилактические осмотры и диспансерное наблюдение граждан
1.Органы государственной власти области, органы местного самоуправления, юридические лица и индивидуальные предприниматели совместно с организациями здравоохранения принимают необходимые меры по укреплению здоровья граждан, предупреждению инфекционных и неинфекционных заболеваний, профилактике производственного травматизма, профессиональных заболеваний согласно принятым целевым программам на федеральном, региональном и местном уровнях здравоохранения с обязательным их выполнением медицинскими учреждениями и индивидуальными предпринимателями.
2.Профилактические медицинские осмотры и диспансерное наблюдение граждан осуществляется добровольно по рекомендациям организаций здравоохранения, просьбам граждан или с их согласия, за исключением случаев, установленных федеральным законодательством.
Статья 26.Первичная медико-санитарная и скорая медицинская помощь
1.Первичная медико-санитарная помощь является основным, доступным и бесплатным для каждого гражданина видом медицинского обслуживания и включает: лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других неотложных состояний; медицинской профилактики важнейших заболеваний; санитарно-гигиеническое образование; проведение других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства.
2.Первичная медико-санитарная помощь обеспечивается учреждениями муниципальной системы здравоохранения. В оказании первичной медико-санитарной помощи могут также участвовать учреждения государственной и частной систем здравоохранения на основе договоров со страховыми медицинскими организациями.
3.Объем и порядок оказания первичной медико-санитарной помощи устанавливается законодательством в области охраны здоровья граждан.
4.Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов является расходным обязательством муниципальных образований.
5.Оказание первичной медико-санитарной помощи может также финансироваться за счет средств обязательного медицинского страхования и других источников в соответствии с законодательством Российской Федерации.
6.Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях), осуществляется безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формы собственности, медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону или по специальному правилу.
7.Скорая медицинская помощь оказывается учреждениями или подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения. Скорая медицинская помощь гражданам Российской Федерации и иным лицам, находящимся на территории Курской области, оказывается бесплатно.
8.Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной) гражданам Российской Федерации и иным лицам, находящимся на территории Курской области, является расходным обязательством муниципальных образований.
9.Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь населению включает в себя первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь, которые могут быть оказаны без госпитализации граждан в медицинские организации, оказывающие стационарную помощь.
10.Деятельность медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь населению, осуществляется по территориальному принципу в целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам по месту их жительства. Объемы и виды деятельности, виды и категории организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, определяются федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения и органом исполнительной государственной власти области по здравоохранению.
11.В оказании медицинской помощи на дому могут принимать участие Российское общество Красного Креста и другие общественные организации, уставами которых предусмотрено оказание медицинский помощи.
12.Перечень заболеваний, при которых оказание медицинской помощи на дому запрещено, устанавливается федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.
Статья 27.Специализированная медицинская помощь
1.Специализированная медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий.
Специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами в лечебно-профилактических учреждениях, получивших лицензию на медицинскую деятельность.
2.Виды и стандарты специализированной медицинской помощи, оказываемой в учреждениях здравоохранения, устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения.
3.Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию специализированной медицинской помощи в кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических, онкологических диспансерах и других специализированных медицинских организациях (за исключением федеральных специализированных медицинских организаций, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации) является расходным обязательством Курской области.
Статья 28.Медицинская помощь с использованием высоких технологий
1.Медицинская помощь с использованием высоких технологий оказывается гражданам при заболеваниях, требующих особо сложных видов диагностики и лечения, а также использования уникальных медицинских технологий. Координация деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь с использованием высоких технологий гражданам на территории области, осуществляется федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения и органом исполнительной государственной власти области по здравоохранению.
2.Порядок оказания медицинской помощи с использованием высоких технологий гражданам на территории области устанавливается федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения и органом исполнительной государственной власти области по здравоохранению.
3.Медицинская помощь с использованием высоких технологий оказывается гражданам за счет средств федерального бюджета, бюджетов области и муниципальных образований, фондов, предназначенных для охраны здоровья граждан, и иных не запрещенных действующим законодательством источников в соответствии с программой государственных гарантий обеспечения населения области бесплатной медицинской помощью.
Статья 29.Стационарная медицинская помощь
1.Стационарная медицинская помощь оказывается при наиболее тяжелых заболеваниях, требующих применения сложных методов диагностики, терапевтического лечения, оперативного вмешательства, круглосуточного врачебного наблюдения и квалифицированного ухода.
2.Стационарная медицинская помощь оказывается в различных типах медицинских учреждений: больницах различного типа, диспансерах, родильных домах, научно-исследовательских институтах, специализированных центрах.
3.Медицинские организации, в которых оказывается стационарная медицинская помощь, обязаны, кроме оказания медицинской помощи, обеспечивать находящимся в них гражданам соблюдение их прав, уход за ними, питание и безопасность.
Статья 30.Стационарозамещающая медицинская помощь
1.Медицинские организации, в которых оказывается амбулаторно-поликлиническая и стационарная медицинская помощь, могут создавать стационарозамещающие подразделения (койки), оказание специализированной медицинской помощи в которых не требует постоянного круглосуточного нахождения в них граждан.
2.Порядок деятельности стационарозамещающих подразделений, их профиль и объем оказываемой в них медицинской помощи устанавливается в соответствии с действующим федеральным законодательством и законодательством области.
Статья 31.Анонимное медицинское обследование и лечение граждан
В целях медицинского добровольного обследования и лечения граждан, страдающих заболеваниями, перечень которых устанавливается федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения, медицинские организации могут осуществлять анонимное медицинское обследование и лечение в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Статья 32.Организация медико-социальной помощи инвалидам, гражданам пожилого возраста и одиноким лицам, страдающим хроническими заболеваниями и неспособным удовлетворить свои основные жизненные потребности
Инвалиды, граждане пожилого возраста и одинокие лица, страдающие хроническими заболеваниями и утратившие частично или полностью способность к самообслуживанию, получают медико-социальную помощь на дому, в учреждениях государственной или муниципальной системы социальной защиты населения, в больницах (отделениях) медико-социальной помощи.
Глава VII.Организация лекарственной помощи и обеспечение изделиями медицинской техники
Статья 33.Субъекты фармацевтической деятельности
1.Субъектами фармацевтической деятельности являются фармацевтические организации государственной, муниципальной и частной форм собственности.
2.Фармацевтические организации всех форм собственности имеют право на занятие фармацевтической деятельностью только при наличии лицензии на этот вид деятельности.
Фармацевтические организации, единственные в населенном пункте, а также аптеки, обеспечивающие население и медицинские учреждения наркотическими лекарственными средствами, не подлежат приватизации.
3.Хранение и порядок ведения учета запасов и отпуск ядовитых, наркотических сильнодействующих веществ, спирта и изделий из них осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Статья 34.Лекарственное обеспечение граждан на льготных условиях
1.На территории области действует единый порядок льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, устанавливаемый в соответствии с действующим федеральным законодательством и законодательством области.
2.Оплата аптечным учреждениям лекарственных средств, отпущенных гражданам на льготных условиях, осуществляется в порядке, установленном действующим законодательством.
Статья 35.Финансирование лекарственного обеспечения населения и медицинских организаций
Финансирование лекарственного обеспечения осуществляется в соответствии с программой государственных гарантий обеспечения населения области бесплатной медицинской помощью, программами обязательного и добровольного медицинского страхования, бюджетами всех уровней, а также за счет средств государственного социального страхования, внебюджетных, общественных, благотворительных фондов, средств хозяйствующих субъектов, личных средств граждан и других источников, не запрещенных федеральным законодательством.
Статья 36.Государственная финансовая поддержка лекарственного обеспечения
1.Государственная финансовая поддержка лекарственного обеспечения осуществляется путем:
выделения ассигнований на приобретение лекарственных средств и изделий медицинского назначения медицинскими учреждениями государственной или муниципальной форм собственности в случаях, предусмотренных законами или иными нормативными правовыми актами Курской области;
финансовой поддержки фармацевтических учреждений государственной или муниципальной форм собственности, испытывающих недостаток в оборотных средствах, в случаях, предусмотренных законами или иными нормативными правовыми актами Курской области.
2.Государственное регулирование оптовых закупок лекарственных средств и изделий медицинского назначения для нужд здравоохранения относится к компетенции Администрации области и осуществляется в виде областного заказа по следующим приоритетным направлениям:
закупки лекарственных средств для лечения больных с социально значимыми заболеваниями (онкология и онкогематология, психические расстройства, туберкулез, сахарный и несахарный диабет, ВИЧ-инфекция, гипофизарный нанизм и другие заболевания);
закупки лекарственных средств и изделий медицинского назначения для льготного отпуска амбулаторным больным;
закупки лекарственных средств и изделий медицинского назначения по созданию резервов для оказания экстренной помощи и лечения острых кишечных инфекций, острых респираторных заболеваний и гриппа.
Глава VIII.Медицинское страхование населения области
Статья 37.Права граждан в системе медицинского страхования
Граждане имеют право на:
обязательное и добровольное медицинское страхование;
свободный выбор лечебно-профилактического учреждения и врача в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
свободный выбор страховой медицинской организации;
получение медицинской помощи, соответствующей по объему и качеству условиям договора, на всей территории Российской Федерации;
предъявление иска страхователю, страховой медицинской организации, медицинскому учреждению, в том числе на материальное возмещение причиненного по их вине ущерба, независимо от того, предусмотрено это или нет в договоре медицинского страхования;
возврат части взносов при добровольном медицинском страховании, если это определено условиями договора.
Защиту интересов граждан осуществляют государство и общественные организации.