Приложение к Закону от 13.06.2007 г № 60-ЗКО Реестр
Экзаменационный лист
муниципального служащего
1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________
2. Год, число и месяц рождения ___________________________________
3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой
степени, ученого звания
__________________________________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил,
__________________________________________________________________
специальность и квалификация по образованию,
__________________________________________________________________
ученая степень, ученое звание)
4. Сведения о профессиональной переподготовке, повышении
квалификации или стажировке
__________________________________________________________________
(документы о профессиональной переподготовке, повышении
квалификации или стажировке)
5. Замещаемая должность муниципальной службы на день проведения
квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
6. Стаж муниципальной службы
__________________________________________________________________
7. Общий трудовой стаж ___________________________________________
8. Классный чин муниципальной службы _____________________________
(наименование классного чина
и дата его присвоения)
9. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
10. Замечания и предложения, высказанные комиссией
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
11. Предложения, высказанные муниципальным служащим ______________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
12. Оценка знаний, навыков и умений (профессионального уровня)
муниципального служащего по результатам квалификационного экзамена
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(признать, что муниципальный служащий сдал квалификационный
экзамен, и рекомендовать его для присвоения классного чина
муниципальной службы; признать, что муниципальный служащий не сдал
квалификационный экзамен)
13. Количественный состав комиссии ________________
На заседании присутствовало _________ членов комиссии
Количество голосов за _____, против _____
14. Примечания ___________________________________________________
__________________________________________________________________
Председатель комиссии _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Заместитель председателя комиссии _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Члены комиссии _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
_________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Дата проведения квалификационного экзамена
_____________________________________
С экзаменационным листом ознакомился _____________________________
(подпись муниципального
служащего, дата)
(место для печати представителя
нанимателя (работодателя)