постановление Администрации Курской области от 29.12.2017 № 1117-па
Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Курской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов
АДМИНИСТРАЦИЯКУРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 декабря2017 г. N 1117-па
Об утверждениитерриториальной программы государственных
гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи
в Курской областина 2018 год и на плановый период
2019 и 2020годов
В соответствии сПостановлением Правительства Российской Федерации от 8 декабря 2017 года N 1492"О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов", вцелях обеспечения граждан на территории Курской области бесплатной медицинскойпомощью Администрация Курской области постановляет:
1. Утвердитьприлагаемую территориальную программу государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи в Курской области на 2018 год и наплановый период 2019 и 2020 годов (далее - территориальная программа).
2. Комитетуздравоохранения Курской области (О.В. Новикова) совместно с территориальнымфондом обязательного медицинского страхования Курской области (А.В. Курцев)обеспечить контроль за выполнением территориальнойпрограммы в пределах полномочий, установленных законодательством РоссийскойФедерации и Курской области.
3. Рекомендоватьглавам городских округов и муниципальных районов Курской области обеспечитьсоздание условий для оказания медицинской помощи населению насоответствующих территориях в соответствии с территориальной программой впределах полномочий, установленных Федеральным законом от 6 октября 2003года N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления вРоссийской Федерации".
4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложитьна заместителя Губернатора Курской области В.В. Проскурина.
5. Постановлениевступает в силу с 1 января 2018 года.
Губернатор
Курской области
А.Н.МИХАЙЛОВ
Утверждена
постановлением
АдминистрацииКурской области
от 29 декабря2017 г. N 1117-па
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
МЕДИЦИНСКОЙПОМОЩИ В КУРСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2018 ГОД
И ПЛАНОВЫЙПЕРИОД 2019 И 2020 ГОДОВ
I.Общие положения
Программагосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов (далее - территориальнаяпрограмма) устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи,оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний,оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категорииграждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средниенормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовыхзатрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативыфинансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощьи способы ее оплаты, порядок и условия предоставления медицинской помощи,критерии качества и доступности медицинской помощи.
II.Перечень видов, форм и условий
предоставлениямедицинской помощи, оказание которой
осуществляетсябесплатно
В рамкахтерриториальной программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой врамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:
первичнаямедико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичнаяврачебная и первичная специализированная;
специализированная,в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь;
паллиативнаямедицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями.
Понятие"медицинская организация" используется в территориальной программе взначении, определенном в Федеральных законах "Об основах охраны здоровьяграждан в Российской Федерации" и "Об обязательном медицинскомстраховании в Российской Федерации".
Первичнаямедико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи ивключает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний исостояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности,формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещениюнаселения.
Первичнаямедико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и вусловиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.
Первичнаядоврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами идругими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичнаяврачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами,врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрамиучастковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичнаяспециализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами,включая врачей - специалистов медицинских организаций, оказывающихспециализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Специализированнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условияхдневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику,диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в периодбеременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальныхметодов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Высокотехнологичнаямедицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи,включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, атакже ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в томчисле клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологийи методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинскойнауки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичнаямедицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи,оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видоввысокотехнологичной медицинской помощи, содержащим, в том числе, методы леченияи источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи,установленным Постановлением Правительства Российской Федерации от 8 декабря2017 года N 1492 "О Программе государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020годов" (далее - перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи).
Скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам вэкстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также вамбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях,травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинскоговмешательства.
Скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскимиорганизациями государственной и муниципальной систем здравоохранения бесплатно.
Приоказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляетсямедицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целяхспасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении вмедицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказаниянеобходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в периодбеременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших врезультате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинскаяэвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи спроведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинскойпомощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Паллиативнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условияхмедицинскими работниками, прошедшими обучение по оказаниютакой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств,направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявленийзаболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
Медицинскаяпомощь оказывается в следующих формах:
экстренная -медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях,обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
неотложная -медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях,обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
плановая -медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий,при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, нетребующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которойна определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозуего жизни и здоровью.
Приоказании в рамках территориальной программы первичной медико-санитарной помощив условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированноймедицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи,в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи встационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственнымипрепаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненнонеобходимых и важнейших лекарственных препаратов, и медицинскими изделиями,включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий,имплантируемых в организм человека.
III.Перечень заболеваний и состояний, оказание
медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно,
и категорииграждан, оказание медицинской помощи
которымосуществляется бесплатно
Гражданин имеетправо на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ееоказания в соответствии с разделом II территориальной программы при следующихзаболеваниях и состояниях:
инфекционные ипаразитарные болезни;
новообразования;
болезни эндокриннойсистемы;
расстройствапитания и нарушения обмена веществ;
болезни нервнойсистемы;
болезни крови,кроветворных органов;
отдельныенарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза иего придаточного аппарата;
болезни уха исосцевидного отростка;
болезни системыкровообращения;
болезни органовдыхания;
болезни органовпищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (заисключением зубного протезирования);
болезнимочеполовой системы;
болезни кожи иподкожной клетчатки;
болезникостно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы,отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденныеаномалии (пороки развития);
деформации ихромосомные нарушения;
беременность,роды, послеродовой период и аборты;
отдельныесостояния, возникающие у детей в перинатальный период;
психическиерасстройства и расстройства поведения;
симптомы,признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
В соответствии сзаконодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право на:
обеспечениелекарственными препаратами (в соответствии с разделом V территориальнойпрограммы);
профилактическиемедицинские осмотры и диспансеризацию - определенные группы взрослого населения(в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане,обучающиеся в образовательных организациях по очной форме;
медицинскиеосмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиямифизической культурой и спортом - несовершеннолетние;
диспансеризацию- пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся втрудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся безпопечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку(попечительство) в приемную или патронатную семью;
диспансерноенаблюдение - граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями изаболеваниями, представляющими опасность для окружающих; а также лица,страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, инымисостояниями;
пренатальную(дородовую) диагностику нарушений развития ребенка - беременные женщины;
неонатальныйскрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний - новорожденные дети;
аудиологическийскрининг - новорожденные дети и дети первого года жизни.
IV.Территориальная программа обязательного медицинского
страхования
Территориальнаяпрограмма обязательного медицинского страхования является составной частьютерриториальной программы.
В рамкахтерриториальной программы обязательного медицинского страхования:
гражданам(застрахованным лицам) оказываются первичная медико-санитарная помощь, включаяпрофилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключениемсанитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в томчисле высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видоввысокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которыхосуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, призаболеваниях и состояниях, указанных в разделе III территориальной программы,за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусомиммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза,психических расстройств и расстройств поведения;
осуществляютсяпрофилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение(при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III территориальнойпрограммы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванныхвирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита,туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) ипрофилактические медицинские осмотры отдельных категорий граждан, указанных вразделе III территориальной программы, а также мероприятия по медицинскойреабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно , стационарно ив условиях дневного стационара; аудиологическому скринингу; применениювспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения),включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии сзаконодательством Российской Федерации.
Порядокформирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательномумедицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральным законом N326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РоссийскойФедерации".
Тарифына оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованиюустанавливаются тарифным соглашением между комитетом здравоохранения Курскойобласти, территориальным фондом обязательного медицинского страхования Курскойобласти, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональныминекоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации", профессиональными союзами медицинских работников или ихобъединений (ассоциаций), представители которых включаются в состав комиссии поразработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Тарифына оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованиюформируются в соответствии с принятыми в территориальной программеобязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и вчасти расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежныхвыплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:
врачам-терапевтамучастковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейнымврачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых,врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики(семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинскимработникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскимипунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числемедицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях;
врачам,фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скороймедицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинскойорганизации;
врачам-специалистамза оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
Применяютсяследующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицампо обязательному медицинскому страхованию:
при оплатемедицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевомунормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицуобъема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение(законченный случай);
за единицуобъема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение(законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказаннойзастрахованным лицам за пределами Курской области, а также в отдельныхмедицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
по подушевомунормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателейрезультативности деятельности медицинской организации (включая показателиобъема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскуюпомощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объемамедицинской помощи);
при оплатемедицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе длямедицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях(структурных подразделениях):
за законченныйслучай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (втом числе клинико-статистические группы заболеваний);
за прерванныйслучай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскуюорганизацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации приего письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также припроведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
при оплатемедицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:
за законченныйслучай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (втом числе клинико-статистические группы заболеваний);
за прерванныйслучай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскуюорганизацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации приего письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также припроведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
при оплатескорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по местувызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинскойпомощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - поподушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скороймедицинской помощи.
Приоплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в составеподразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарныхусловиях и в условиях дневного стационара, может применяться способ оплаты поподушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к данной медицинскойорганизации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиямпредоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетомпоказателей результативности деятельности медицинской организации (включаяпоказатели объема медицинской помощи).
Территориальнаяпрограмма обязательного медицинского страхования включает нормативы объемов предоставлениямедицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо (в соответствии сразделом VI территориальной программы), нормативы финансовых затрат на единицуобъема предоставления медицинской помощи (в том числе по перечню видоввысокотехнологичной медицинской помощи) и нормативы финансового обеспечениятерриториальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на 1застрахованное лицо (в соответствии с разделом VII территориальнойпрограммы).
Втерриториальной программе обязательного медицинского страхования в расчете на 1застрахованное лицо устанавливаются с учетом структуры заболеваемости в Курскойобласти нормативы объема предоставления медицинской помощи, нормативыфинансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи инорматив финансового обеспечения территориальной программы обязательногомедицинского страхования.
V.Финансовое обеспечение территориальной программы
Источникамифинансового обеспечения территориальной программы являются средствафедерального бюджета, областного бюджета, средства обязательного медицинскогострахования.
За счет средствобязательного медицинского страхования в рамках территориальной программыобязательного медицинского страхования:
застрахованнымлицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическуюпомощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационнойэвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числевысокотехнологичная медицинская помощь, включенная в раздел I перечня видов высокотехнологичноймедицинской помощи, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе IIIнастоящей территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемыхполовым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдромаприобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств ирасстройств поведения;
осуществляетсяфинансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая диспансеризацию,диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе IIIтерриториальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половымпутем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенногоиммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) ипрофилактические медицинские осмотры отдельных категорий граждан, указанных вразделе III территориальной программы, а также мероприятий по медицинскойреабилитации, осуществляемой в медицинских организацияхамбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара; аудиологическомускринингу; применению вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственнымипрепаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
За счетсубвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхованияосуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи вмедицинских организациях, участвующих в реализации территориальных программобязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом I перечнявидов высокотехнологичной медицинской помощи.
За счетбюджетных ассигнований бюджета Федерального фонда обязательного медицинскогострахования осуществляются:
софинансированиерасходов субъектов Российской Федерации, возникающих при оказании гражданамРоссийской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной вбазовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии сразделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.
За счетбюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовоеобеспечение:
закупкилекарственных препаратов, предназначенных для лечения лиц, больных гемофилией,муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественныминовообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеяннымсклерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей по перечнюлекарственных препаратов, сформированному в установленном порядке иутверждаемому Правительством Российской Федерации;
закупкиантивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных вперечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечениялиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании свирусами гепатитов B и C;
закупки антибактериальныхи противотуберкулезных лекарственных препаратов для медицинского применения,включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственныхпрепаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственнойустойчивостью возбудителя;
предоставленияв установленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации субвенций наоказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виденабора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами,медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебногопитания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2Федерального закона "О государственной социальной помощи";
мероприятий,предусмотренных национальным календарем профилактических прививок в рамкахподпрограммы "Профилактика заболеваний и формирование здорового образажизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" государственнойпрограммы Российской Федерации "Развитие здравоохранения",утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 апреля2014 г. N 294 "Об утверждении государственной программы РоссийскойФедерации "Развитие здравоохранения".
За счетбюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение:
скорой,в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной втерриториальную программу обязательного медицинского страхования,специализированной санитарно-авиационной эвакуации, а также расходов, невключенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную втерриториальной программе обязательного медицинского страхования;
скорой, в томчисле скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным пообязательному медицинскому страхованию лицам;
первичной медико-санитарнойи специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи призаболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательногомедицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванныевирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита,туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ,включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательныхорганизациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего(своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств ипсихотропных веществ), и в части расходов, не включенных в структуру тарифов наоплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программеобязательного медицинского страхования;
паллиативноймедицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе выездными патронажнымислужбами, и стационарно, включая хосписы и койки сестринского ухода;
высокотехнологичноймедицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственныхкомитету здравоохранения Курской области, в соответствии с разделом II перечнявидов высокотехнологичной медицинской помощи;
обеспечениеграждан зарегистрированными в установленном порядке на территории РоссийскойФедерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных вперечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний,приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности;
обеспечениелекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения икатегорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препаратыи медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерацииотпускаются по рецептам врачей бесплатно, по перечню согласно приложению N 4 кнастоящей территориальной программе;
обеспечениелекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, приамбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептамврачей с 50-процентной скидкой, согласно приложению N 4 к настоящейтерриториальной программе;
пренатальная(дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин,неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в частиисследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами(консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующихструктурных подразделениях медицинских организаций.
Врамках территориальной программы за счет бюджетных ассигнований бюджета Курскойобласти и средств обязательного медицинского страхования осуществляетсяфинансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностическихисследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить(удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семьюдетей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследованиядетей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзорв организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попеченияродителей, а также проведения обязательных диагностических исследований иоказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет,призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу поконтракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организацииили военные образовательные организации высшего образования, заключении сМинистерством обороны Российской Федерации договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательнойорганизации высшего образования по программе военной подготовки офицеровзапаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программевоенной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а такжепри направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключениеммедицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военнойили приравненной к ней службе.
Кроме того, засчет бюджетных ассигнований областного бюджета в установленном порядкеоказывается медицинская помощь и предоставляются иныегосударственные и муниципальные услуги (выполняются работы) в медицинскихорганизациях, подведомственных комитету здравоохранения Курской области, заисключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательногомедицинского страхования:
- ОКУЗ"Областной специализированный Дом ребенка";
- ОБУЗ"Госпиталь для ветеранов войн";
- отделение"Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционнымизаболеваниями" ОБУЗ "Курский областной клиническийкожно-венерологический диспансер";
- ОБУЗ"Центр медицинской профилактики";
- ОКУЗ"Курский территориальный центр медицины катастроф";
- Курский региональныйцентр судебной психиатрии, отделение судебно-психиатрической экспертизы ОБУЗ"Курская клиническая психиатрическая больница имени святого великомученикаи целителя Пантелеимона";
- ОБУЗ"Курская областная клиническая станция переливания крови;
- ОКУЗ особоготипа "Курский областной медицинский мобилизационных резервов"Резерв";
- ОБУЗ"Бюро судебно-медицинской экспертизы";
- ОБУЗ особоготипа "Медицинский информационно-аналитический центр";
- ОБУЗ"Областное патологоанатомическое бюро;
- Курский областнойцентр профпатологии ОБУЗ "Курская городская больница N 6".
Также за счетбюджетных ассигнований бюджета Курской области осуществляется финансовоеобеспечение расходов медицинских организаций, в том числе на приобретениеосновных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря).
За счетбюджетных ассигнований областного бюджета может осуществляться финансовоеобеспечение зубного протезирования отдельным категориям граждан, а такжетранспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, отместа фактического проживания до места получения медицинской помощи методомзаместительной почечной терапии и обратно.
VI.Нормативы объема медицинской помощи
Нормативы объемамедицинской помощи по ее видам в целом по территориальной программерассчитываются в единицах объема на 1 жителя в год, по территориальнойпрограмме обязательного медицинского страхования - в расчете на 1застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целяхпланирования и финансово-экономического обоснования размера подушевыхнормативов финансового обеспечения, предусмотренных настоящей территориальнойпрограммой, и составляют:
для скороймедицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию,на 2018 - 2020 годы в рамках территориальной программы обязательногомедицинского страхования - 0,3 вызова на 1 застрахованное лицо; за счетбюджетных ассигнований - 0,008 вызова на 1 жителя;
длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими ииными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи сдиспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовыепосещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта,слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования) в рамкахтерриториальной программы обязательного медицинского страхования на 2018 - 2020годы - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо (в том числе 1,154посещения на 1 застрахованное лицо в медицинских организациях первого уровня,0,961 посещения на 1 застрахованное лицо в медицинских организациях второгоуровня, 0,235 посещения на 1 застрахованное лицо в медицинских организацияхтретьего уровня), за счет бюджетных ассигнований на 2018 - 2020 годы - 0,7посещения на 1 жителя (включая посещения по оказанию паллиативной медицинскойпомощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) (в том числе 0,371посещения на 1 жителя в медицинских организациях первого уровня, 0,27 посещенияна 1 жителя в медицинских организациях второго уровня, 0,059 посещения на 1жителя в медицинских организациях третьего уровня);
длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи сзаболеваниями, в рамках территориальной программы обязательного медицинскогострахования на 2018 - 2020 годы - 1,98 обращения (законченного случая лечениязаболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведениеммедицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболеванияне менее 2) на 1 застрахованное лицо (в том числе 0,81 обращения на 1 застрахованное лицо в медицинских организациях первого уровня,0,80 обращения на 1 застрахованное лицо в медицинских организациях второгоуровня, 0,37 обращения на 1 застрахованное лицо в медицинских организацияхтретьего уровня); за счет бюджетных ассигнований на 2018 - 2020 годы -0,2 обращения на 1 жителя (в том числе 0,036 обращения на 1 жителя вмедицинских организациях первого уровня, 0,157 обращения на 1 жителя вмедицинских организациях второго уровня, 0,007 обращения на 1 жителя вмедицинских организациях третьего уровня);
для медицинскойпомощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамкахтерриториальной программы обязательного медицинского страхования на 2018 - 2020годы - 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо;
длямедицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхования на 2018 - 2020 годы - 0,06случая лечения на 1 застрахованное лицо (в том числе 0,022 случая лечения на 1застрахованное лицо в медицинских организациях первого уровня, 0,022 случаялечения на 1 застрахованное лицо в медицинских организациях второго уровня,0,016 случая лечения на 1 застрахованное лицо в медицинских организациях третьего уровня), за счет бюджетных ассигнованийна 2018 - 2020 годы - 0,0036 случая лечения на 1 жителя;
дляспециализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамкахтерриториальной программы обязательного медицинского страхования на 2018 - 2020годы - 0,17235 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе0,02794 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо в медицинскихорганизациях первого уровня, 0,06156 случая госпитализации на 1 застрахованноелицо в медицинских организациях второго уровня, 0,08285 случая госпитализациина 1 застрахованное лицо в медицинскихорганизациях третьего уровня), в том числе для медицинской реабилитации вспециализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь попрофилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделенияхмедицинских организаций в рамках территориальной программы обязательногомедицинского страхования на 2018 год - 0,048 койко-дня на 1 застрахованноелицо, на 2019 год - 0,058 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год -0,070 койко-дня на 1 застрахованное лицо (в том числе средний нормативобъема для медицинской реабилитации для детей в возрасте 0 - 17 лет с учетомреальной потребности: на 2018 год - 0,012 койко-дня на 1 застрахованное лицо,на 2019 год - 0,014 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,017койко-дня на 1 застрахованное лицо); за счет бюджетных ассигнованийсоответствующих бюджетов на 2018 - 2020 годы - 0,0144 случая госпитализации на1 жителя;
для паллиативноймедицинской помощи в стационарных условиях за счет бюджетных ассигнований на2018 - 2020 годы - 0,092 койко-дня на 1 жителя.
Объемвысокотехнологичной медицинской помощи в целом по территориальной программе врасчете на 1 жителя составляет на 2018 - 2020 годы 0,006 случая госпитализации.
Объеммедицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскомустрахованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях,состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизнипациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования,включается в средние нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинскойпомощи и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований областного бюджета.
VII.Нормативы финансовых затрат на единицу объема
медицинскойпомощи, подушевые нормативы финансирования
Нормативыфинансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2018 год составляют:
на 1 вызовскорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинскогострахования - 2224,6 рубля; за счет средств областного бюджета - 7745,8 рубля;
на 1 посещение спрофилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счетсредств областного бюджета (включая расходы на оказание паллиативноймедицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 420 рублей,за счет средств обязательного медицинского страхования - 452,5 рубля;
на 1 обращениепо поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условияхмедицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средствобластного бюджета - 1217,9 рубля, за счет средств обязательного медицинскогострахования - 1267,7 рубля;
на 1 посещениепри оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях засчет средств обязательного медицинского страхования - 579,3 рубля;
на 1 случайлечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета -12442,1 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 14619,5рублей;
на 1 случайгоспитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средствобластного бюджета - 72081,3 рубля, за счет средств обязательного медицинскогострахования - 29910,7 рубля;
на 1 койко-деньпо медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях,оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация",и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательногомедицинского страхования - 2326,4 рубля;
на 1 койко-деньв медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающихпаллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средствобластного бюджета - 1929,9 рубля.
Нормативыфинансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой всоответствии с территориальной программой, на 2019 и 2020 годы составляют:
на 1 вызовскорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинскогострахования - 2302,7 рубля на 2019 год, 2390,9 рубля на 2020 год;
на1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета - 436,8 рубля на 2019 год,454,3 рубля на 2020 год; за счет средств обязательного медицинского страхования- 467,3 рубля на 2019 год; 484,0 рубля на 2020 год;
на 1 обращениепо поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условияхмедицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средствобластного бюджета - 1266,6 рубля на 2019 год, 1317,3 рубля на 2020 год; засчет средств обязательного медицинского страхования - 1309,0 рублей на 2019год, 1355,8 рубля на 2020 год;
на 1 посещениепри оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях засчет средств обязательного медицинского страхования - 598,2 рубля на 2019 год,619,6 рубля на 2020 год;
на 1 случайлечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета -12939,8 рубля на 2019 год, 13457,4 рубля на 2020 год; за счет средствобязательного медицинского страхования - 15206,9 рубля на 2019 год и 15870,3рубля на 2020 год;
на 1 случайгоспитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средствобластного бюджета - 74964,6 рубля на 2019 год, 77963,2 рубля на 2020 год; засчет средств обязательного медицинского страхования - 31132,6 рубля на 2019год, 32514,2 рубля на 2020 год;
на 1 койко-деньпо медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах,оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация",и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средствобязательного медицинского страхования - 2421,4 рубля на 2019 год; 2528,9 рубляна 2020 год;
на 1 койко-деньв медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающихпаллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, - 2007,1 рубля на 2019год, 2087,4 рубля на 2020 год.
Подушевыенормативы финансирования, предусмотренные территориальной программой (без учетарасходов федерального бюджета), составляют:
за счетбюджетных ассигнований областного бюджета (в расчете на 1 жителя) в 2018 году -3488,6 рубля, в 2019 году - 3628,1 рубля; в 2020 году - 3773,2 рубля;
за счет средствобязательного медицинского страхования на финансирование базовой программыобязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фондаобязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) в2018 году - 10764,7 рубля, а также 48,0 рублей на 1 застрахованное лицо наобеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинскогострахования своих функций. Кроме того, в подушевой нормативфинансового обеспечения, предусмотренный территориальной программойобязательного медицинского страхования, включены 2,0 рубля на 1 застрахованноелицо за счет прочих поступлений и 6,4 рубля на 1 застрахованное лицо за счетмежбюджетных трансфертов, передаваемых из бюджета Курской области в бюджеттерриториального фонда обязательного медицинского страхования на финансовоеобеспечение дополнительных видов медицинской помощи, не установленных базовойпрограммой обязательного медицинского страхования; в 2019 году - 11209,3рублей, в 2020 году - 11657,7 рубля.
Стоимостьтерриториальной программы на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годовутверждена в приложениях N 1, N 2 к настоящей территориальной программе.
VIII.Порядок и условия предоставления медицинской помощи
Плановаямедицинская помощь оказывается на территории Курской области при представленииполиса обязательного медицинского страхования в части исполнениятерриториальной программы по обязательному медицинскому страхованию. ГражданамРоссийской Федерации, застрахованным за пределами Курской области, медицинскаяпомощь на территории области оказывается в объемах, предусмотренных базовойпрограммой обязательного медицинского страхования.
Территориальнаяпрограмма и ее приложения должны находиться в каждой медицинской организации,ознакомление с ними должно быть доступно каждому пациенту (информация должнабыть размещена на стендах, в регистратуре, приемных отделениях).
Санитарно-гигиеническиеи другие условия при оказании медицинских услуг должны соответствоватьтребованиям, предъявляемым при лицензировании медицинской организации.
Переченьмедицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы, втом числе базовой программы обязательного медицинского страхования, утвержден вприложении N 3 к настоящей территориальной программе.
1.Условия реализации установленного законодательством
РоссийскойФедерации права на выбор врача, в том числе врача
общей практики(семейного врача) и лечащего врача
(с учетомсогласия врача)
Выбор лечащеговрача осуществляется гражданином не чаще чем один раз в год, при этомвыбираются врачи, оказывающие первичную медико-санитарную помощь:врач-терапевт, врач-педиатр, врач общей практики, фельдшер или акушерка.Лечащий врач назначается руководителем медицинской организации по выборупациента с учетом согласия врача.
В случаетребования пациента о замене лечащего врача (за исключением случаев оказанияспециализированной медицинской помощи) пациент обращается к руководителюмедицинской организации (ее подразделения) с заявлением в письменной форме, вкотором указываются причины замены лечащего врача.
Руководительмедицинской организации (ее подразделения) в течение трех рабочих дней со дняполучения заявления информирует пациента в письменной или устной форме (посредствомпочтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о врачах соответствующейспециальности и сроках оказания медицинской помощи указанными врачами.
На основанииинформации, представленной руководителем медицинской организации (ееподразделения), пациент в течение трех рабочих дней осуществляет выбор врача.
В случаетребования пациента о замене лечащего врача при оказании специализированноймедицинской помощи пациент обращается к руководителю соответствующегоподразделения медицинской организации с заявлением в письменной форме, вкотором указываются причины замены лечащего врача.
Руководительподразделения медицинской организации в течение трех рабочих дней со дняполучения заявления информирует пациента в письменной или устной форме(посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о врачахсоответствующей специальности, работающих в подразделении медицинскойорганизации.
На основанииинформации, представленной руководителем подразделения медицинской организации,пациент в течение трех рабочих дней осуществляет выбор врача.
Возложениефункций лечащего врача на врача соответствующей специальности осуществляется сучетом его согласия.
2.Порядок реализации установленного законодательством
РоссийскойФедерации права внеочередного оказания
медицинскойпомощи отдельным категориям граждан
в медицинскихорганизациях, находящихся на территории
Курской области
Плановаямедицинская помощь в медицинских организациях, находящихся на территорииКурской области, во внеочередном порядке предоставляется следующим льготнымкатегориям граждан:
Герои СоветскогоСоюза;
ГероиСоциалистического Труда;
Герои РоссийскойФедерации;
полные кавалерыордена Трудовой Славы;
инвалиды ВОВ;
участники ВОВ иприравненные к ним категории граждан;
ветераны боевыхдействий;
лица,награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";
дети-инвалиды;
инвалиды I - IIгруппы;
дети-сироты идети, оставшиеся без попечения родителей;
лица,награжденные нагрудным знаком "Почетный донор";
бывшиенесовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительногосодержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны,признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и другихпричин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие ихпротивоправных действий);
реабилитированныелица и лица, признанные пострадавшими от политических репрессий, проживающие натерритории Курской области;
военнослужащие,проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях,не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 г. по 3сентября 1945 г. не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденамии медалями СССР за службу в указанный период;
лица,проработавшие в тылу в период с 22 июня 1941 года по 9 мая 1945 года не менеешести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территорияхСССР, либо награжденные орденами или медалями СССР за самоотверженный труд впериод Великой Отечественной войны, ветераны труда, а также граждане,приравненные к ним по состоянию на 31 декабря 2004 года, проживающие в Курской области;
нетрудоспособныечлены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников ВОВ и ветерановбоевых действий, состоявшие на их иждивении и получающие пенсию по случаюпотери кормильца (имеющие право на ее получение);
лица,работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушнойобороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительныхсооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределахтыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, наприфронтовых участках железных и автомобильных дорог;
ветераны труда,ветераны военной службы, ветераны государственной службы по достижении ими возраста,дающего право на пенсию по старости;
труженики тыла;
категорииграждан в соответствии с Законом Российской Федерации "О социальной защитеграждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы наЧернобыльской АЭС", Федеральным законом "О социальной защите гражданРоссийской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросоврадиоактивных отходов в реку Теча", Федеральным законом "О социальныхгарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерныхиспытаний на Семипалатинском полигоне", постановлением ВерховногоСовета Российской Федерации от 27 декабря 1991 г. N 2123-1 "Ораспространении действия Закона РСФСР "О социальной защите граждан,подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на ЧернобыльскойАЭС" на граждан из подразделений особого риска" и приравненные к нимкатегории граждан.
Плановаямедицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается гражданам вовнеочередном порядке по месту прикрепления.
Основанием длявнеочередного оказания медицинской помощи является документ, подтверждающийльготную категорию граждан.
В случаеобращения нескольких граждан, имеющих право на внеочередное оказаниемедицинской помощи, плановая помощь оказывается в порядке поступления обращений(при отсутствии показаний для оказания неотложной медицинской помощи).
3.Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами,
а такжемедицинскими изделиями, включенными в утверждаемый
ПравительствомРоссийской Федерации перечень медицинских
изделий,имплантируемых в организм человека, лечебным
питанием, в томчисле специализированными продуктами
лечебногопитания, по назначению врача, а также донорской
кровью и еекомпонентами по медицинским показаниям
в соответствиисо стандартами медицинской помощи с учетом
видов, условий иформ оказания медицинской помощи,
за исключениемлечебного питания, в том числе
специализированныхпродуктов лечебного питания
по желаниюпациента
Приоказании в рамках территориальной программы первичной медико-санитарной помощив условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированноймедицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи,в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи встационарных условиях обеспечение граждан лекарственными препаратами,медицинскими изделиями, донорской кровью и ее компонентами, лечебным питанием,в том числе специализированными продуктами лечебного питания, осуществляетсябесплатно для пациента.
Обеспечениелекарственными препаратами, необходимыми для оказания стационарной, скорой инеотложной медицинской помощи, осуществляется в соответствии с утвержденным вустановленном порядке формулярным перечнем медицинской организации.
Формулярныйперечень разрабатывается формулярной комиссией, состав которой утверждаетсяглавным врачом медицинской организации. Формулярный перечень включает в себялекарственные препараты, необходимые для осуществления лечебного процесса всоответствии со стандартами оказания медицинской помощи и перечнем жизненнонеобходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральнымзаконом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственныхсредств". Формулярный перечень лекарственных препаратов формируется помеждународным непатентованным или химическим наименованиям, а в случае ихотсутствия - по торговым наименованиям лекарственных средств.
При оказаниимедицинской помощи в рамках территориальной программы в случаях типичноготечения болезни назначение лекарственных препаратов осуществляется исходя изтяжести и характера заболевания согласно утвержденным в установленном порядкестандартам медицинской помощи.
Назначение иприменение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированныхпродуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинскойпомощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальнойнепереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.Решение врачебной комиссии фиксируется в медицинских документах пациента ижурнале врачебной комиссии, используется ответственными лицами приосуществлении процедуры закупки.
Медицинскимиорганизациями осуществляется персонифицированный учет сведений о примененныхлекарственных препаратах при оказании медицинской помощи застрахованным лицам всфере обязательного медицинского страхования. Сведения формируются сиспользованием медицинской информационной системы, позволяющей ведениеэлектронных медицинских карт пациента при оказании стационарной,амбулаторно-поликлинической и скорой медицинской помощи.
4.Перечень мероприятий по профилактике заболеваний
и формированиюздорового образа жизни, осуществляемых
в рамкахтерриториальной программы
В рамкахтерриториальной программы осуществляются следующие мероприятия по профилактикезаболеваний и формированию здорового образа жизни, в том числе:
по проведениюпрофилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерного наблюденияграждан (включая здоровых детей);
по профилактикеабортов;
по сохранениюиндивидуального здоровья граждан и формированию у них здорового образа жизни;
по диагностике илечению заболеваний, включая практику оказания консультативно-диагностическойпомощи жителям сельских районов, в том числе в условиях передвижного клинико-диагностическогоцентра;
мероприятия,связанные с восстановительным лечением и реабилитацией;
лабораторноеобследование контактных лиц в очагах инфекционных заболеваний;
плановый осмотрпо поводу диспансерного наблюдения;
врачебный осмотрпациентов перед вакцинацией (взрослые, дети), после вакцинации (дети), перед ичерез три дня после постановки пробы Манту;
посещенияпедиатром беременных, связанные с дородовым патронажем, предусмотренныенормативными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации;
медицинскиеконсультации при определении профессиональной пригодности подростков до 17 летвключительно;
медицинскоеосвидетельствование безработных граждан при направлении органами службызанятости населения на профессиональное обучение;
медицинскоеосвидетельствование граждан из числа кандидатов в замещающие родители.
5.Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой вплановой
форме, а такжесроки ожидания оказания медицинской помощи
в стационарныхусловиях, проведения отдельных
диагностическихобследований, а также консультаций
врачей-специалистов
Плановаямедицинская помощь в стационарных условиях предоставляется гражданам в порядкеочередности в рамках установленных объемов медицинской помощи игосударственного задания по реализации территориальной программы по направлениюмедицинских организаций первичной медико-санитарной помощи, включая врачейобщей практики (семейных врачей) и врачей-специалистов.
Плановаягоспитализация осуществляется при наличии у больного паспорта или иногодокумента, удостоверяющего личность, полиса обязательного медицинскогострахования, направления из медицинской организации первичной медико-санитарнойпомощи, результатов диагностических исследований, которые были проведены вамбулаторных условиях.
Во время стационарноголечения допускается очередность направления больных на плановые диагностическиеисследования. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретногопациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинскойпомощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Организацияприема медицинскими работниками пациентов в амбулаторных условиях (в том числепредварительная запись) и порядок вызова врача на дом регламентируютсявнутренними правилами работы медицинской организации.
Время ожиданияприема не должно превышать тридцати минут со времени, назначенного пациенту, заисключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другомупациенту.
Консультацииврачей-специалистов осуществляются по направлению лечащего врача (врача общейпрактики) медицинской организации первичной медико-санитарной помощи, к которойприкреплен пациент, а также при самообращении. Сроки проведения консультацийврачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращенияпациента. Срок приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики(семейными врачами), врачами - педиатрами не должны превышать 24 часов смомента обращения.
Срок ожиданияоказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет неболее 2 часов с момента обращения.
Срок ожиданияпроведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования,включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) илабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи вплановой форме - не более 14 календарных дней со дня назначения.
Срок ожиданияпроведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионнуюкомпьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии приоказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 30календарных дней со дня назначения.
Срокожидания оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной,медицинской помощи не должен превышать 30 календарных дней со дня выдачилечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическимизаболеваниями - не должен превышать 14 календарных дней с моментагистологической верификации опухоли или с момента установления диагнозазаболевания (состояния) (при условии обращения пациента за госпитализацией врекомендуемые лечащим врачом сроки).
Время доезда допациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинскойпомощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова.
В медицинскихорганизациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарныхусловиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощив плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, втом числе с использованием сети "Интернет", о сроках ожиданияоказания специализированной медицинской помощи с учетом требованийзаконодательства Российской Федерации о персональных данных.
6.Условия пребывания в медицинских организациях
при оказаниимедицинской помощи в стационарных условиях,
включаяпредоставление спального места и питания,
при совместномнахождении одного из родителей, иного
члена семьи илииного законного представителя в медицинской
организации встационарных условиях с ребенком до достижения
им возрастачетырех лет, а с ребенком старше
указанноговозраста - при наличии медицинских показаний
Пригоспитализации в стационар больные размещаются в палатах с соблюдениемсанитарно-гигиенических норм.
Пригоспитализации детей без родителей в возрасте семи лет и старше необходимопредусмотреть их размещение в палаты для мальчиков и девочек раздельно.
Пригоспитализации ребенка с взрослым по уходу за ним одному из родителей , иному членусемьи или иному законному представителю предоставляется право на совместноенахождение в медицинской организации, включая предоставление спального места ипитания, в течение всего периода лечения.
Присовместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях сребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данноговозраста - при наличии медицинских показаний, а также с ребенком из числадетей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, независимо отвозраста, плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в томчисле за предоставление спального места и питания , с указанныхлиц не взимается.
7.Условия размещения пациентов в маломестных палатах
(боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим
показаниям,установленным Министерством здравоохранения
РоссийскойФедерации
Пациенты,имеющие медицинские и (или) эпидемиологические показания, в соответствии сприказом Министерства здравоохранения и социального развития РоссийскойФедерации от 15 мая 2012 г. N 535н "Об утверждении перечня медицинских иэпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах(боксах)" размещаются в маломестных палатах (боксах).
8.Условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся
без попеченияродителей, в случае выявления у них
заболеваниймедицинской помощи всех видов, включая
специализированную , в том числевысокотехнологичную,
медицинскуюпомощь, а также медицинскую реабилитацию
Плановаямедицинская помощь всех видов, включая специализированную, в том числевысокотехнологичную медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию вмедицинских организациях, находящихся на территории Курской области, вовнеочередном порядке предоставляется детям-сиротам и детям, оставшимся безпопечения родителей. При совместном нахождении в медицинскойорганизации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возрастачетырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинскихпоказаний, а также с ребенком из числа детей-сирот и детей, оставшихся безпопечения родителей, независимо от возраста, плата за создание условийпребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спальногоместа и питания, с указанных лиц не взимается.
9.Порядок предоставления транспортных услуг
присопровождении медицинским работником пациента,
находящегося на лечении встационарных условиях, в целях
выполненияпорядков оказания медицинской помощи и стандартов
медицинскойпомощи в случае необходимости проведения такому
пациентудиагностических исследований, при отсутствии
возможности ихпроведения медицинской организацией,
оказывающей медицинскуюпомощь пациенту
В случаенеобходимости проведения пациенту диагностических исследований, оказанияконсультативной помощи, при отсутствии возможности их проведения в медицинскойорганизации, оказывающей медицинскую помощь, руководством данной организацииобеспечивается транспортировка пациента в сопровождении медицинского работникав другую медицинскую организацию.
Данная услугаоказывается пациенту без взимания платы.
Транспортировкаосуществляется в плановом или экстренном порядке по предварительнойдоговоренности с медицинской организацией, предоставляющей медицинскую услугу.
Транспортноесредство предоставляется медицинской организацией, в которой пациент находитсяна стационарном лечении, или по договоренности с иной медицинской организацией,оказывающей скорую медицинскую помощь в случае необходимости осуществлениямедицинской эвакуации в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числелиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствуетвозможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизнисостояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовый период иноворожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийныхбедствий).
Медицинская эвакуацияосуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением вовремя транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе сприменением медицинского оборудования.
10.Условия и сроки диспансеризации населения для отдельных
категорийнаселения, профилактических осмотров
несовершеннолетних
Диспансеризациянаселения, в том числе профилактические осмотры несовершеннолетних,представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя медицинский осмотрврачами нескольких специальностей и применение необходимых методовобследования, осуществляемых в отношении определенных групп населения.Диспансеризация направлена на раннее выявление и профилактику хронических, втом числе социально значимых, заболеваний.
Диспансеризациянаселения осуществляется медицинскими организациями, участвующими в реализациитерриториальной программы, в соответствии с порядками проведениядиспансеризации определенных групп взрослогонаселения, профилактические осмотры несовершеннолетних, отдельных категорийграждан, включая студентов, обучающихся по очной форме на бюджетной основе,утвержденными нормативными документами Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации.
Диспансеризацияпроводится медицинскими организациями в соответствии с планом-графиком,сформированным с учетом численности и поименных списков граждан, подлежащихдиспансеризации.
При отсутствиинеобходимых врачей-специалистов, лабораторных и функциональных исследований вмедицинской организации консультации врачей-специалистов и диагностическиеисследования для проведения диспансеризации определенных группвзрослого населения, отдельных категорий граждан, включая студентов,обучающихся по очной форме на бюджетной основе, в полном объеме могутпроводиться с привлечением специалистов других медицинских организаций вустановленном порядке. Данные о результатах осмотров врачами-специалистами,проведенных исследований, рекомендации врачей-специалистов по проведениюпрофилактических мероприятий и лечению, а также общее заключение с комплекснойоценкой состояния здоровья вносятся в медицинскую документацию в установленномпорядке. Возможно осуществление осмотров детей специалистами общей лечебнойсети при наличии лицензии на вид медицинской деятельности и сертификатаспециалиста.
11.Порядок и размеры возмещения расходов, связанных
с оказаниемгражданам медицинской помощи в экстренной форме
Расходы,связанные с оказанием гражданам бесплатной медицинской помощи в экстреннойформе медицинской организацией, в том числе медицинской организацией частнойсистемы здравоохранения, подлежат возмещению в порядке, установленном разделомV настоящей территориальной программы. Размеры возмещения расходов,связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме,соответствуют тарифам на оплату медицинской помощи по обязательномумедицинскому страхованию, установленным тарифным соглашением, и нормативамзатрат на оказание государственных услуг.
IX.Целевые значения критериев доступности и качества
медицинскойпомощи, оказываемой в рамках территориальной
программы
| N п/п | Критерии качества медицинской помощи | Целевые значения |
| 1 | 2 | 3 |
| 1. | Удовлетворенность населения медицинской помощью (процент от числа опрошенных), всего в том числе: | 56,00 |
| | городского населения (процент от числа опрошенных) | 58,00 |
| | сельского населения (процент от числа опрошенных) | 52,00 |
| 2. | Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения) | 532,70 |
| 3. | Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте | 38,15% |
| 4. | Материнская смертность (случаев на 100 тыс. родившихся живыми) | 15,50 |
| 5. | Младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми), всего в том числе: | 6,0 |
| | городского населения (случаев на 1000 родившихся живыми населения) | 4,50 |
| | сельского населения (случаев на 1000 родившихся живыми населения) | 8,60 |
| 6. | Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года | 14,00% |
| 7. | Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) | 170,00 |
| 8. | Доля умерших в возрасте 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 4 лет | 13,00% |
| 9. | Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) | 70,00 |
| 10. | Доля умерших в возрасте 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 17 лет | 13,00% |
| 11. | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете (процент) | 52,60% |
| 12 | Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года | 17,2 |
| 13 | Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года | 53,90 |
| 14 | Доля числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда | 30,00 |
| 15 | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда | 26,70 |
| 16 | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда | 25,00 |
| 17 | Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи | 15,0 |
| 18 | Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями | 30,00 |
| 19 | Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом | 2,00 |
| 20 | Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы | 240 |
| | Критерии доступности медицинской помощи | |
| 1. | Обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, - всего в том числе: | 42,9 |
| | городского населения (на 10 тыс. человек населения) | 33,5 |
| | сельского населения (на 10 тыс. человек населения) | 21,1 |
| 2. | Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения) в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, - всего в том числе: | 93,7 |
| | городского населения (на 10 тыс. человек населения) | 63,2 |
| | сельского населения (на 10 тыс. человек населения) | 74,1 |
| 3. | Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу | 7,90 |
| 4. | Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу | 2,40 |
| 5. | Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, всего: в том числе проживающих: | 90,0 |
| | в городах | 90,0 |
| | в сельской местности | 90,0 |
| 6. | Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования | 2,50 |
| 7. | Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1000 человек сельского населения | 260,00 |
| 8. | Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов | 15,00 |
X.Дополнительный объем страхового обеспечения по страховым
случаям, видам иусловиям оказания медицинской помощи
в дополнение к установленным базовой программой
обязательногомедицинского страхования
Засчет средств межбюджетного трансферта, передаваемого из областного бюджета вбюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Курскойобласти на финансовое обеспечение страховых случаев, видов и условий оказаниямедицинской помощи в дополнение к установленным базовой программойобязательного медицинского страхования, медицинскими организациямиосуществляются расходы по медицинской реабилитации в специализированныхбольницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю"Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций.
Норматив объемовмедицинской помощи по медицинской реабилитации в специализированных больницах ицентрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинскаяреабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в2018 году составляет 0,003 койко-дня на 1 застрахованное лицо.
Нормативфинансовых затрат на 1 койко-день по медицинской реабилитации вспециализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь попрофилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделенияхмедицинских организаций за счет средств областного бюджета на 2018 годсоставляет 2326,4 рубля.
ПриложениеN 1
ктерриториальной программе
государственныхгарантий
бесплатногооказания гражданам
медицинскойпомощи на 2018 год
и на плановыйпериод
2019 и 2020годов
СТОИМОСТЬ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГООКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПО ИСТОЧНИКАМФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НА 2018 ГОД
И НА ПЛАНОВЫЙПЕРИОД 2019 И 2020 ГОДОВ
| Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | N строки | 2018 год | Плановый период | ||||
| 2019 год | 2020 год | ||||||
| утвержденная стоимость территориальной программы | стоимость территориальной программы | стоимость территориальной программы | |||||
| всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.) | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе: | 01 | 16088820,0 | 14261,7 | 16697508,5 | 14797,7 | 17369939,2 | 15391,2 |
| I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*> | 02 | 3941420,3 | 3488,6 | 4103018,3 | 3628,1 | 4269753,1 | 3773,2 |
| II. Стоимость территориальной программы ОМС всего <**> (сумма строк 04 + 08) | 03 | 12147399,7 | 10773,1 | 12594490,2 | 11169,6 | 13100186,1 | 11618,0 |
| 1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы <**> (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе: | 04 | 12140218,0 | 10766,7 | 12587308,5 | 11163,2 | 13093004,4 | 11611,6 |
| 1.1. Субвенции из бюджета ФОМС <**> | 05 | 12137997,2 | 10764,7 | 12584998,9 | 11161,1 | 13090602,2 | 11609,5 |
| 1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС | 06 | - | - | - | - | - | - |
| 1.3. Прочие поступления | 07 | 2220,8 | 2,0 | 2309,6 | 2,1 | 2402,2 | 2,1 |
| 2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них: | 08 | 7181,7 | 6,4 | 7181,7 | 6,4 | 7181,7 | 6,4 |
| 2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов помощи | 09 | 7181,7 | 6,4 | 7181,7 | 6,4 | 7181,7 | 6,4 |
| 2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 10 | - | - | - | - | - | - |
--------------------------------
<*>Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельнымкатегориям граждан государственной социальной помощи по обеспечениюлекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов(стоки 06 и 10).
<**>Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондамиобязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом обюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования поразделу 01 "Общегосударственные вопросы".
| Справочно | 2018 год | 2019 год | 2020 год | |||
| всего (тыс. руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) | |
| Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций | 54100,6 | 48,0 | 54293,9 | 48,2 | 54293,9 | 48,2 |
ПриложениеN 2
ктерриториальной программе
государственныхгарантий
бесплатногооказания гражданам
медицинскойпомощи на 2018 год
и на плановыйпериод
2019 и 2020годов
УТВЕРЖДЕННАЯСТОИМОСТЬ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГООКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ ПОУСЛОВИЯМ ЕЕ ОКАЗАНИЯ НА 2018 ГОД
| | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | руб. за счет средств бюджета субъекта РФ | тыс. руб. за счет средств ОМС <****> | Подушевые нормативы финансирования территориальной программы | Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения |
| |||||
| N строки | Единица измерения | |||||||||||
| за счет средств бюджета субъекта РФ | средства ОМС | в % к итогу |
| |||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| ||
| I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе <*> | 01 | | X | X | 3488,6 | X | 3941420,3 | X | 24,5 |
| ||
| 1. Скорая, в том числе специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе | 02 | вызов | 0,008 | 7745,8 | 62,4 | X | 70487,2 | X | X |
| ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | 0 | 0 | 0 | X | 0 | X | X |
| ||
| 2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе | 04 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,7 | 420,0 | 294,0 | X | 332161,2 | X | X |
| ||
| 05 | обращение | 0,2 | 1217,9 | 243,6 | X | 275196,7 | X | X |
| |||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещение с профилактическими и иными целями | 0 | 0 | 0 | Х | 0 | X | X |
| ||
| 07 | обращение | 0 | 0 | 0 | Х | 0 | X | X |
| |||
| 3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 08 | случай госпитализации | 0,0144 | 72081,3 | 1038,0 | X | 1172699,3 | X | X |
| ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случай госпитализации | 0 | 0 | 0 | Х | 0 | X | X |
| ||
| 4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе | 10 | случай лечения | 0,0036 | 12442,1 | 44,8 | X | 50605,5 | X | X |
| ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения | 0 | 0 | 0 | Х | 0 | X | X |
| ||
| 5. Паллиативная медицинская помощь | 12 | к/день | 0,092 | 1929,9 | 177,6 | X | 200596,9 | X | X |
| ||
| 6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | | X | X | 1235,7 | X | 1396112,7 | X | X |
| ||
| 7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации | 14 | случай госпитализации | 0,0003 | 116872,3 | 36,9 | X | 41723,4 | X | X |
| ||
| II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>, в том числе на приобретение: | 15 | | X | X | 355,6 | X | 401837,4 | X | 0 |
| ||
| - санитарного транспорта | 16 | - | X | X | 0 | X | 0 | X | X |
| ||
| - КТ | 17 | - | X | X | 83,5 | X | 94329,1 | X | X |
| ||
| - МРТ | 18 | - | X | X | 30,9 | X | 35000,0 | X | X |
| ||
| - иного медицинского оборудования | 19 | - | X | X | 241,2 | X | 272508,3 | X | X |
| ||
| III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 20 | | X | X | X | 10773,1 | X | 12147399,7 | 75,5 |
| ||
| - скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32) | 21 | вызов | 0,3 | 2224,6 | X | 667,38 | X | 752519,0 | X |
| ||
| - медицинская помощь в амбулаторных условиях | сумма срок | 30.1 + 35.1 | 22.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,35 | 452,5 | X | 1063,38 | X | 1199031,9 | X |
|
| 30.2 + 30.2 | 22.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 579,3 | X | 324,41 | X | 365793,4 | X |
| ||
| 30.3 + 30.3 | 22.3 | обращение | 1,98 | 1267,7 | X | 2510,05 | X | 2830257,6 | X |
| ||
| - специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе: | 23 | случай госпитализации | 0,17251 | 29920,1 | X | 5161,51 | X | 5819938,4 | X |
| ||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1) | 23.1 | к/день | 0,051 | 2326,4 | X | 118,07 | X | 133094,5 | X |
| ||
| высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.2 + 36.2) | 23.2 | случай госпитализации | 0,0057 | 140829,4 | X | 802,08 | X | 904406,4 | X |
| ||
| - медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37) | 24 | случай лечения | 0,06 | 14619,5 | X | 877,17 | X | 989072,3 | X |
| ||
| - паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 37) | 25 | к/день | 0 | 0 | Х | 0 | Х | 0 | Х |
| ||
| - затраты на ведение дела СМО | 26 | - | X | X | X | 169,2 | X | 190787,1 | X |
| ||
| - иные расходы (равно строке 39) | 27 | - | X | X | X | 0 | Х | 0 | Х |
| ||
| из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам | 28 | | X | X | X | 10597,5 | X | 11949430,9 | 74,3 |
| ||
| - скорая медицинская помощь | 29 | вызов | 0,3 | 2224,6 | X | 667,38 | X | 752519,0 | X |
| ||
| - медицинская помощь в амбулаторных условиях | 30.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,35 | 452,5 | X | 1063,38 | X | 1199031,9 | X |
| ||
| 30.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 579,3 | X | 324,41 | X | 365793,4 | X |
| |||
| 30.3 | обращение | 1,98 | 1267,7 | X | 2510,05 | X | 2830257,6 | X |
| |||
| - специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 31 | случай госпитализации | 0,17235 | 29910,7 | X | 5155,11 | X | 5812756,7 | X |
| ||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях | 31.1 | к/день | 0,048 | 2326,4 | X | 111,67 | X | 125912,8 | X |
| ||
| высокотехнологичная медицинская помощь | 31.2 | случай госпитализации | 0,0057 | 140829,4 | X | 802,08 | X | 904406,4 | X |
| ||
| - медицинская помощь в условиях дневного стационара | 32 | случай лечения | 0,06 | 14619,5 | X | 877,17 | X | 989072,3 | X |
| ||
| 2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы: | 33 | | X | X | X | 6,4 | X | 7181,7 | 0,04 |
| ||
| - скорая медицинская помощь | 34 | вызов | 0,0 | 0,0 | X | 0,0 | X | 0,0 | X |
| ||
| - медицинская помощь в амбулаторных условиях | 35.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 0 | 0 | X | 0 | X | 0 | X |
| ||
| 35.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0 | 0 | X | 0 | X | 0 | X |
| |||
| 35.3 | обращение | 0 | 0 | X | 0 | X | 0 | X |
| |||
| - специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 36 | случай госпитализации | 0,00016 | 40000,0 | X | 6,4 | X | 7181,7 | X |
| ||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях | 36.1 | к/день | 0,003 | 2326,4 | X | 6,4 | X | 7181,7 | X |
| ||
| высокотехнологичная медицинская помощь | 36.2 | случай госпитализации | 0 | 0 | X | 0,0 | X | 0,0 | X |
| ||
| - медицинская помощь в условиях дневного стационара | 37 | случай лечения | 0 | 0 | 0,0 | 0,0 | X | 0,0 | X |
| ||
| - паллиативная медицинская помощь | 38 | к/день | 0 | 0 | X | 0 | X | 0 | X |
| ||
| - иные расходы | 39 | - | X | X | X | 0 | X | 0 | X |
| ||
| ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20) | 40 | | X | X | 3488,6 | 10773,1 | 3941420,3 | 12147399,7 | 100,0 |
| ||
--------------------------------
<*>Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта РоссийскойФедерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающихв системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
<**>Указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации наприобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающихв системе ОМС, сверх ТПОМС.
<***>В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программуОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующими платежами субъектаРоссийской Федерации.
<****>Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондамиобязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом обюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования поразделу 01 "Общегосударственные вопросы".
ПриложениеN 3
ктерриториальной программе
государственныхгарантий
бесплатногооказания гражданам
медицинскойпомощи на 2018 год
и на плановыйпериод
2019 и 2020годов
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХОРГАНИЗАЦИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГООКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В КУРСКОЙОБЛАСТИ НА 2018 ГОД, В ТОМ ЧИСЛЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ
ПРОГРАММЫОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
| N п/п | Наименование медицинской организации | Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования <*> |
| 1 | ОБУЗ "Беловская центральная районная больница" | + |
| 2 | ОБУЗ "Большесолдатская центральная районная больница" | + |
| 3 | ОБУЗ "Глушковская центральная районная больница" | + |
| 4 | ОБУЗ "Горшеченская центральная районная больница" | + |
| 5 | ОБУЗ "Дмитриевская центральная районная больница" | + |
| 6 | ОБУЗ "Железногорская центральная районная больница" | + |
| 7 | ОБУЗ "Золотухинская центральная районная больница" | + |
| 8 | ОБУЗ "Касторенская центральная районная больница" | + |
| 9 | ОБУЗ "Конышевская центральная районная больница" | + |
| 10 | ОБУЗ "Кореневская центральная районная больница" | + |
| 11 | ОБУЗ "Курская центральная районная больница" | + |
| 12 | ОБУЗ "Курчатовская центральная районная больница" | + |
| 13 | ОБУЗ "Льговская центральная районная больница" | + |
| 14 | ОБУЗ "Мантуровская центральная районная больница" | + |
| 15 | ОБУЗ "Медвенская центральная районная больница" | + |
| 16 | ОБУЗ "Обоянская центральная районная больница" | + |
| 17 | ОБУЗ "Октябрьская центральная районная больница" | + |
| 18 | ОБУЗ "Поныровская центральная районная больница" | + |
| 19 | ОБУЗ "Пристенская центральная районная больница" | + |
| 20 | ОБУЗ "Рыльская центральная районная больница" | + |
| 21 | ОБУЗ "Советская центральная районная больница" | + |
| 22 | ОБУЗ "Солнцевская центральная районная больница" | + |
| 23 | ОБУЗ "Суджанская центральная районная больница" | + |
| 24 | ОБУЗ "Тимская центральная районная больница" | + |
| 25 | ОБУЗ "Фатежская центральная районная больница имени Валентина Феликсовича Войно-Ясенецкого, Святого Луки" | + |
| 26 | ОБУЗ "Хомутовская центральная районная больница" | + |
| 27 | ОБУЗ "Черемисиновская центральная районная больница" | + |
| 28 | ОБУЗ "Щигровская центральная районная больница" | + |
| 29 | БМУ "Курская областная клиническая больница" | + |
| 30 | ОБУЗ "Областная детская клиническая больница" | + |
| 31 | ОБУЗ "Областной перинатальный центр" | + |
| 32 | ОБУЗ "Офтальмологическая больница - офтальмологический центр" | + |
| 33 | ОБУЗ "Курский областной клинический кожно-венерологический диспансер" | + |
| 34 | ОБУЗ "Курский областной клинический онкологический диспансер" | + |
| 35 | ОБУЗ "Курская областная стоматологическая поликлиника" | + |
| 36 | ОБУЗ "Областная клиническая инфекционная больница им. Н.А. Семашко" | + |
| 37 | ОБУЗ "Областная наркологическая больница" | |
| 38 | ОБУЗ "Областной клинический противотуберкулезный диспансер" | |
| 39 | ОБУЗ "Курская клиническая психиатрическая больница имени святого великомученика и целителя Пантелеимона" | |
| 40 | ОБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" | |
| 41 | ОБУЗ "Областной детский санаторий" | + |
| 42 | АУЗ "Курский областной санаторий "Соловьиные зори" | + |
| 43 | ОБУЗ "Курская городская больница N 1 имени Н.С. Короткова" | + |
| 44 | ОБУЗ "Курская городская клиническая больница скорой медицинской помощи" | + |
| 45 | ОБУЗ "Курский городской клинический родильный дом" | + |
| 46 | ОБУЗ "Курская городская больница N 2" | + |
| 47 | ОБУЗ "Курская городская больница N 3" | + |
| 48 | ОБУЗ "Курская городская клиническая больница N 4" | + |
| 49 | ОБУЗ "Курская городская больница N 6" | + |
| 50 | ОБУЗ "Курская областная детская больница N 2" | + |
| 51 | ОБУЗ "Курская городская детская поликлиника N 5" | + |
| 52 | ОБУЗ "Курская городская поликлиника N 5" | + |
| 53 | ОБУЗ "Курская городская детская поликлиника N 7" | + |
| 54 | ОБУЗ "Курская городская поликлиника N 7" | + |
| 55 | ОБУЗ "Курская городская детская поликлиника N 8" | + |
| 56 | ОБУЗ "Курская городская детская стоматологическая поликлиника" | + |
| 57 | ОБУЗ "Курская городская станция скорой медицинской помощи" | + |
| 58 | ОБУЗ "Железногорская городская больница N 1" | + |
| 59 | ОБУЗ "Железногорский городской родильный дом" | + |
| 60 | ОБУЗ "Железногорская городская больница N 2" | + |
| 61 | ОБУЗ "Железногорская городская стоматологическая поликлиника" | + |
| 62 | ФГБУЗ "МСЧ N 125 ФМБА России" | + |
| 63 | ФКУЗ "МСЧ МВД России по Курской области" | + |
| 64 | Поликлиника (N 4, Курская область, п. Маршала Жукова) - структурное подразделение ФГКУ "416-й военный клинический госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации | + |
| 65 | НУЗ "Отделенческая больница на станции Курск ОАО "Российские железные дороги" | + |
| 66 | АО "Курский завод "Маяк" санаторий-профилакторий "Маяк" | + |
| 67 | ООО "Санаторий им. И.Д. Черняховского" | + |
| 68 | ООО "Медицинский центр "Матис" | + |
| 69 | Медико-санитарная часть ОАО "Электроагрегат" | + |
| 70 | Филиал N 1 ФГКУ "416-й военный клинический госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации | + |
| 71 | ООО "Центр медицинских осмотров и профилактики" | + |
| 72 | ЧЛПУ "Амбулатория" | + |
| 73 | ООО "ЦМД "Томограф" | + |
| 74 | ООО МОЦВТ "Добрый взгляд" | + |
| 75 | ООО "МЕДЭКО" | + |
| 76 | ООО "МедиЛАЙН" | + |
| 77 | ООО "ЭКО Центр" | + |
| 78 | ООО "Медицинский центр "Доверие" | + |
| 79 | ООО "Медицинский центр N 1" | + |
| 80 | МСЧ ФГУП "18 ЦНИИ" Минобороны России | + |
| 81 | ООО "Региональный диализный центр" | + |
| 82 | ООО "КЛИНИКА ЭКСПЕРТ ЖЕЛЕЗНОГОРСК" | + |
| 83 | ООО "КЛИНИКА ЭКСПЕРТ КУРСК" | + |
| 84 | ОБУЗ "Курская областная клиническая станция переливания крови" | |
| 85 | ОБУЗ "Областное патологоанатомическое бюро" | |
| 86 | ОБУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы" | |
| 87 | ОБУЗ "Центр медицинской профилактики" | |
| 88 | ОКУЗ "Областной специализированный Дом ребенка" | |
| 89 | ОКУЗ особого типа "Курский областной медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв" | |
| 90 | ОБУЗ особого типа "Медицинский информационно-аналитический центр" | |
| 91 | ОКУЗ "Курский территориальный центр медицины катастроф" | |
| 92 | ООО МЦ "Мир здоровья" | + |
| 93 | ООО "Медицинская семейная консультация "Ласточка" | + |
| 94 | ФГБОУ ВО "Курский государственный медицинский университет" | + |
| 95 | ООО "Клинический санаторий им. Горького" | + |
| 96 | ООО "ПЭТ-ТЕХНОЛОДЖИ" | + |
| 97 | НЛПМУ "Центр функциональной реабилитации "Аквила" | + |
| 98 | ООО "Межрегиональная офтальмологическая клиника "Высокие технологии" | + |
| 99 | ООО "Лечебно-диагностический центр международного института биологических систем - Курск" | + |
| 100 | ООО "МЕДАССИСТ-К" | + |
| 101 | ООО "Медиасс-К" | + |
| 102 | ООО "Оздоровительно-реабилитационный центр "Атлант" | + |
| 103 | ООО "Дистанционная медицина" | + |
| 104 | ООО "Визави-универсал" | + |
| 105 | ООО "САНА Ко" | + |
| 106 | ООО "ЦЕНТР ЭКО" | + |
| 107 | ООО "ЦП Живели" | + |
| 108 | ООО "ДЦ Нефрос-Дон" | + |
| 109 | ООО МЦ "Олива" | + |
| 110 | ООО "Мединсервис" | + |
| 111 | ФГБУ "Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования" Министерства здравоохранения России (г. Смоленск) | + |
| 112 | ФГБУ "Северо-Кавказский Федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства России" | + |
| 113 | ФГБУ "Поликлиника N 3" Управления делами Президента Российской Федерации | + |
| 114 | ЗАО "Санаторий им. Воровского" | + |
| 115 | АО "Международный центр репродуктивной медицины" | + |
| 116 | ООО "Новинка" | + |
| Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе | 116 | |
| из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования | 104 | |
--------------------------------
<*> Знакотличия об участии в сфере обязательного медицинского страхования (+).
ПриложениеN 4
ктерриториальной программе
государственныхгарантий
бесплатногооказания гражданам
медицинскойпомощи на 2018 год
и на плановыйпериод
2019 и 2020годов
ПЕРЕЧЕНЬ
ЛЕКАРСТВЕННЫХПРЕПАРАТОВ, ОТПУСКАЕМЫХ НАСЕЛЕНИЮ
В СООТВЕТСТВИИ СПЕРЕЧНЕМ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ И КАТЕГОРИЙ
ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРИАМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ КОТОРЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ
СРЕДСТВА ИИЗДЕЛИЯ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ ОТПУСКАЮТСЯ
ПО РЕЦЕПТАМВРАЧЕЙ БЕСПЛАТНО ИЛИ С 50-ПРОЦЕНТНОЙ СКИДКОЙ
| Код АТХ | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) | Лекарственные препараты | Лекарственные формы |
| A | пищеварительный тракт и обмен веществ | | |
| A02 | препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности | | |
| A02B | препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни | | |
| A02BA | блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов | ранитидин | раствор для внутривенного и внутримышечного введения; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| | | фамотидин | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| A02BC | ингибиторы протонного насоса | омепразол | капсулы; капсулы кишечнорастворимые; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| | | эзомепразол | капсулы кишечнорастворимые; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; таблетки, покрытые кишечнорасторимой пленочной оболочкой; таблетки, покрытые оболочкой |
| A02BX | другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни | висмута трикалия дицитрат | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| A03 | препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта | | |
| A03A | препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта | | |
| A03AA | синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой | мебеверин | капсулы пролонгированного действия; таблетки, покрытые оболочкой |
| | | платифиллин | раствор для подкожного введения; таблетки |
| A03AD | папаверин и его производные | дротаверин | раствор для внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| A03B | препараты белладонны | | |
| A03BA | алкалоиды белладонны, третичные амины | атропин | капли глазные; раствор для инъекций |
| A03F | стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта | | |
| A03FA | стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта | метоклопрамид | раствор для внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; раствор для приема внутрь; таблетки |
| A04 | противорвотные препараты | | |
| A04A | противорвотные препараты | | |
| A04AA | блокаторы серотониновых 5НТ3-рецепторов | ондансетрон | раствор для внутривенного и внутримышечного введения; сироп; суппозитории ректальные; таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| A05 | препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей | | |
| A05A | препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей | | |
| A05AA | препараты желчных кислот | урсодезоксихолевая кислота | капсулы; суспензия для приема внутрь; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| A05B | препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства | | |
| A05BA | препараты для лечения заболеваний печени | фосфолипиды + глицирризиновая кислота | капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
| A06 | слабительные средства | | |
| A06A | слабительные средства | | |
| A06AB | контактные слабительные средства | бисакодил | суппозитории ректальные; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой сахарной оболочкой |
| | | сеннозиды A и B | таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| A06AD | осмотические слабительные средства | лактулоза | сироп |
| | | макрогол | порошок для приготовления раствора для приема внутрь; порошок для приготовления раствора для приема внутрь [для детей] |
| A07 | противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты | | |
| A07B | адсорбирующие кишечные препараты | | |
| A07BC | адсорбирующие кишечные препараты другие | смектит диоктаэдрический | порошок для приготовления суспензии для приема внутрь |
| A07D | препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта | | |
| A07DA | препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта | лоперамид | капсулы; таблетки; таблетки для рассасывания; таблетки жевательные |
| A07E | кишечные противовоспалительные препараты | | |
| A07EC | аминосалициловая кислота и аналогичные препараты | сульфасалазин | таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| A07F | противодиарейные микроорганизмы | | |
| A07FA | противодиарейные микроорганизмы | бифидобактерии бифидум | капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения; лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного применения; порошок для приема внутрь; порошок для приема внутрь и местного применения; суппозитории вагинальные и ректальные; таблетки |
| A09 | препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты | | |
| A09A | препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты | | |
| A09AA | ферментные препараты | панкреатин | капсулы; капсулы кишечнорастворимые; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые оболочкой |
| A10 | препараты для лечения сахарного диабета | | |
| A10A | инсулины и их аналоги | | |
| A10AB | инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения | инсулин аспарт | раствор для подкожного и внутривенного введения |
| | | инсулин глулизин | раствор для подкожного введения |
| | | инсулин лизпро | раствор для внутривенного и подкожного введения |
| | | инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) | раствор для инъекций |
| A10AC | инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения | инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) | суспензия для подкожного введения |
| A10AD | инсулины средней продолжительности действия или длительного действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения | инсулин аспарт двухфазный | суспензия для подкожного введения |
| | | инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный) | суспензия для подкожного введения |
| | | инсулин деглудек + инсулин аспарт | раствор для подкожного введения |
| | | инсулин лизпро двухфазный | суспензия для подкожного введения |
| A10AE | инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения | инсулин гларгин | раствор для подкожного введения |
| | | инсулин деглудек | раствор для подкожного введения |
| | | инсулин детемир | раствор для подкожного введения |
| A10B | гипогликемические препараты, кроме инсулинов | | |
| A10BA | бигуаниды | метформин | таблетки; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой |
| A10BB | производные сульфонилмочевины | глибенкламид | таблетки |
| | | гликлазид | таблетки; таблетки пролонгированного действия; таблетки с модифицированным высвобождением |
| A10BG | тиазолидиндионы | росиглитазон | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| A10BH | ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) | алоглиптин | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| | | вилдаглиптин | таблетки |
| | | линаглиптин | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| | | саксаглиптин | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| | | ситаглиптин | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| A10BX | другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов | дапаглифлозин | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| | | репаглинид | таблетки |
| A11 | витамины | | |
| A11C | витамины A и D, включая их комбинации | | |
| A11CA | витамин A | ретинол | драже; капли для приема внутрь и наружного применения; капсулы; мазь для наружного применения; раствор для приема внутрь; раствор для приема внутрь и наружного применения [масляный] |
| A11CC | витамин D и его аналоги | альфакальцидол | капли для приема внутрь; капсулы; раствор для внутривенного введения; раствор для приема внутрь [в масле]; таблетки |
| | | кальцитриол | капсулы |
| | | колекальциферол | капли для приема внутрь; раствор для приема внутрь [масляный] |
| A11D | витамин B1 и его комбинации с витаминами B6 и B12 | | |
| A11DA | витамин B1 | тиамин | раствор для внутримышечного введения |
| A11G | аскорбиновая кислота (витамин C), включая комбинации с другими средствами | | |
| A11GA | аскорбиновая кислота (витамин C) | аскорбиновая кислота | драже; капли для приема внутрь; капсулы пролонгированного действия; порошок для приготовления раствора для приема внутрь; порошок для приема внутрь; раствор для внутривенного и внутримышечного введения; таблетки |
| A11H | другие витаминные препараты | | |
| A11HA | другие витаминные препараты | пиридоксин | раствор для инъекций |
| A12 | минеральные добавки | | |
| A12A | препараты кальция | | |
| A12AA | препараты кальция | кальция глюконат | раствор для внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; таблетки |
| A12C | другие минеральные добавки | | |
| A12CX | другие минеральные вещества | калия и магния аспарагинат | раствор для внутривенного введения; раствор для инфузий; таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| A14 | анаболические средства системного действия | | |
| A14A | анаболические стероиды | | |
| A14AB | производные эстрена | нандролон | раствор для внутримышечного введения [масляный] |
| A16 | другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ | | |
| A16A | другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ | | |
| A16AA | аминокислоты и их производные | адеметионин | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой |
| A16AB | ферментные препараты | агалсидаза альфа | концентрат для приготовления раствора для инфузий |
| | | агалсидаза бета | лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий |
| | | велаглюцераза альфа | лиофилизат для приготовления раствора для инфузий |
| | | идурсульфаза | концентрат для приготовления раствора для инфузий |
| | | имиглюцераза | лиофилизат для приготовления раствора для инфузий |
| | | ларонидаза | концентрат для приготовления раствора для инфузий |
| A16AX | прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ | миглустат | капсулы |
| | | нитизинон | капсулы |
| | | сапроптерин | таблетки диспергируемые |
| | | тиоктовая кислота | капсулы; концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения; концентрат для приготовления раствора для инфузий; раствор для внутривенного введения; раствор для инфузий; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| B | кровь и система кроветворения | | |
| B01 | антитромботические средства | | |
| B01A | антитромботические средства | | |
| B01AA | антагонисты витамина K | варфарин | таблетки |
| B01AB | группа гепарина | гепарин натрия | раствор для внутривенного и подкожного введения; раствор для инъекций |
| | | эноксапарин натрия | раствор для инъекций; раствор для подкожного введения |
| B01AC | антиагреганты, кроме гепарина | клопидогрел | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| | | тикагрелор | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| B01AD | ферментные препараты | алтеплаза | лиофилизат для приготовления раствора для инфузий |
| | | проурокиназа | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инъекций |
| | | рекомбинантный белок, содержащий аминокислотную последовательность стафилокиназы | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
| B01AE | прямые ингибиторы тромбина | дабигатрана этексилат | капсулы |
| B01AF | прямые ингибиторы фактора Xa | апиксабан | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| | | ривароксабан | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| B02 | гемостатические средства | | |
| B02A | антифибринолитические средства | | |
| B02AA | аминокислоты | аминокапроновая кислота | раствор для инфузий |
| | | транексамовая кислота | раствор для внутривенного введения; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| B02AB | ингибиторы протеиназ плазмы | апротинин | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; раствор для внутривенного введения; раствор для инфузий |
| B02B | витамин K и другие гемостатики | | |
| B02BA | витамин K | менадиона натрия бисульфит | раствор для внутримышечного введения |
| B02BC | местные гемостатики | фибриноген + тромбин | губка |
| B02BD | факторы свертывания крови | антиингибиторный коагулянтный комплекс | лиофилизат для приготовления раствора для инфузий |
| | | мороктоког альфа | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
| | | нонаког альфа | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
| | | октоког альфа | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
| | | фактор свертывания крови VII | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
| | | фактор свертывания крови VIII | лиофилизат для приготовления дисперсии для внутривенного введения с пролонгированным высвобождением; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; раствор для инфузий [замороженный] |
| | | фактор свертывания крови IX | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий |
| | | факторы свертывания крови II, VII, IX, X в комбинации [протромбиновый комплекс] | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
| | | факторы свертывания крови II, IX и X в комбинации | лиофилизат для приготовления раствора для инфузий |
| | | фактор свертывания крови VIII + фактор Виллебранда | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |