Приложение к Постановлению от 15.02.2007 г № 261-IV Программа
Перечень мероприятий подпрограммы «О мерах по развитию онкологической помощи населению курской области на 2007 — 2011 годы»
Исключен с 13 марта 2008 года
ПОДПРОГРАММА
"ПРОФИЛАКТИКА ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ НА 2007 - 2011 ГОДЫ"
ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ И БОРЬБА
С СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НА 2007 - 2011 ГОДЫ"
ПАСПОРТ
подпрограммы "Профилактика вирусных гепатитов
на 2007 - 2011 годы"
Наименование Подпрограммы - Подпрограмма "Профилактика
вирусных гепатитов на 2007 - 2011
годы" областной целевой программы
"Предупреждение и борьба с
социально значимыми заболеваниями
на 2007 - 2011 годы" (далее -
Подпрограмма)
Основание для разработки - выписка из протокола заседания
Подпрограммы Правительства Курской области от
27 - 28 июля 2006 года N 12 "О
разработке областной целевой
программы "Предупреждение и борьба
с социально значимыми
заболеваниями на 2007 - 2011 годы"
Государственный заказчик - комитет здравоохранения Курской
Подпрограммы области
Основной разработчик - комитет здравоохранения Курской
Подпрограммы области
Основные цели - снижение заболеваемости,
Подпрограммы инвалидизации и смертности
населения от вирусных гепатитов,
стабилизация эпидемиологической
ситуации по вирусным гепатитам,
внедрение современных методов
диагностики и лечения вирусных
гепатитов
Основные задачи - развитие материально-технической
Подпрограммы базы лечебно-профилактических
учреждений, оказывающих помощь
больным с вирусными гепатитами;
совершенствование методов
профилактики, раннего выявления,
диагностики и лечения больных с
вирусными гепатитами;
повышение профессиональной
квалификации медицинских
работников в области диагностики и
лечения вирусных гепатитов
Сроки реализации - 2007 - 2011 годы
Подпрограммы
Перечень основных - мероприятия Подпрограммы включают
мероприятий Подпрограммы в себя следующие направления:
профилактика, диагностика и
лечение вирусных гепатитов;
укрепление материально-технической
базы гепатологического центра;
повышение профессиональной
квалификации медицинских
работников и проведение санитарно-
просветительной работы среди
населения
Исполнители основных - комитет здравоохранения Курской
мероприятий Подпрограммы области, лечебно-профилактические
учреждения Курской области
Объемы и источники - общая сумма затрат из областного
финансирования бюджета за пять лет составляет
Подпрограммы 9069,5 тыс. рублей, в том числе на
2008 год - 300 тыс. рублей, 2009
год - 300 тыс. рублей, 2010 год -
300 тыс. рублей, 2011 год - 8169,5
тыс. рублей
(в ред. постановления Курской областной Думы от 13.03.2008
N 574-IV ОД)
Система организации - комитет здравоохранения Курской
контроля за исполнением области и другие органы
Подпрограммы исполнительной власти Курской
области осуществляют контроль за
реализацией Подпрограммы в
соответствии с порядком,
утвержденным Постановлением
Правительства Российской Федерации
от 26 июня 1995 г. N 594 "О
реализации Федерального закона "О
поставках продукции для
федеральных государственных нужд"
Ожидаемые конечные - улучшение качества диагностики
результаты реализации вирусных гепатитов приведет к
Подпрограммы раннему выявлению носителей и тем
самым уменьшению количества
заразившихся вирусными гепатитами.
Внедрение противовирусного лечения
хронических гепатитов позволит
увеличить продолжительность жизни
этих больных на 5 - 7 лет1.Характеристика проблемы, на решение которой направлена Подпрограмма
Вирусные гепатиты - одна из актуальных проблем здравоохранения. В настоящее время выявлено более 10 возбудителей вирусных гепатитов.
Эпидемиологическая обстановка по вирусным гепатитам B и C в Российской Федерации остается напряженной. Благодаря проведению иммунизации населения против вирусного гепатита В уровень заболеваемости гепатитом В за последние 15 лет снизился с 21,1 в 1990 году до 8,5 на 100 тысяч населения. Заболеваемость вирусным гепатитом C стабилизировалась на уровне 4 - 5 на 100 тыс. населения. Продолжает ежегодно на 10 - 15% увеличиваться количество носителей вирусного гепатита C. Показатель 2005 года составил 104,8 на 100 тыс. населения. Растет заболеваемость хроническими вирусными гепатитами, показатель заболеваемости по РФ составляет 47,3 на 100 тыс. населения.
Особую тревогу вызывает положение дел с вирусными гепатитами B и C, передающимися через кровь, в том числе при проведении медицинских манипуляций, и половым путем. Частая хронизация процесса, развитие цирроза и рака печени, большой экономический ущерб превращают проблему борьбы с этими инфекциями в приоритетную.
Заболеваемость вирусными гепатитами в области за последние годы стабилизировалась на уровнях: гепатит B - 8 - 9 на 100 тыс. населения, гепатит C - 2 - 3 на 100 тыс. населения. Отмечается рост количества носителей гепатитов, а это неблагоприятный признак, так как в течение нескольких лет носители гепатитов могут стать больными хроническими гепатитами. В 2005 году носительство вирусных гепатитов составляет: гепатита B - 93,3 на 100 тыс. населения, гепатита С - 167,1 на 100 тыс. населения. Рост заболеваемости за 4 года составил: по гепатиту B - 30%, по гепатиту C - в 3 раза.
Ежегодно увеличивается количество обследованных на вирусные гепатиты методом ИФА за счет средств граждан и ЛПУ.
В области отсутствует лабораторная диагностика хронических гепатитов методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), что не дает возможность назначать противовирусное лечение. Больных приходится направлять в Москву или Воронеж. В процессе лечения возникает необходимость повторного обследования больного с хроническим гепатитом с целью коррекции лечения. Для правильного назначения и подбора противовирусных препаратов необходимо организовать работу лаборатории ПЦР.
Курс лечения хронического гепатита C составляет около 6 месяцев. Противовирусные препараты являются одними из самых дорогостоящих лекарственных средств (1 флакон стоит от 7 до 12 тыс. рублей). Стоимость противовирусных препаратов на курс лечения составляет около 400 тыс. рублей. В лечении нуждаются около 100 пациентов, что составляет примерно 40000 тыс. рублей.
Кроме того, необходима система учета больных, получаемого ими лечения и диспансерного наблюдения с лабораторным контролем, для чего планируется организация компьютерного мониторинга за больными во всех ЛПУ области.
Основной причиной ухудшения эпидемической обстановки по вирусным гепатитам является интенсивный рост внутривенного употребления наркотиков, основными потребителями которых являются подростки и лица молодого возраста. Возрастает роль полового пути передачи инфекции, так как употребление ряда распространенных в молодежной среде наркотиков стимулирует половую активность и снимает морально-этические ограничения. Все это свидетельствует о том, что заболеваемость вирусными гепатитами B и C трансформировалась из медицинской проблемы в социальную и требует программного подхода к ее решению.
2.Основные цели и задачи Подпрограммы, сроки и этапы ее реализации, целевые индикаторы и показатели
Целью Подпрограммы является обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения области по заболеваемости вирусными гепатитами.
Для достижения указанных целей предусматривается решение следующих задач:
оснащение инфекционной службы области оборудованием для диагностики вирусных гепатитов;
организация лечения больных хроническими вирусными гепатитами противовирусными препаратами;
создание компьютерного регистра больных вирусными гепатитами;
проведение мониторинга диспансеризации больных вирусными гепатитами.
3.Перечень подпрограммных мероприятий
Мероприятия Подпрограммы предусматривают решение основных вопросов по профилактике и лечению вирусных гепатитов.
Предусматривается проведение следующих основных подпрограммных мероприятий:
1) профилактика, диагностика и лечение вирусных гепатитов:
организация компьютерного мониторинга, создание базы данных больных вирусными гепатитами;
приобретение тест-систем для диагностики вирусных гепатитов методом ИФА в лечебно-профилактических учреждениях области;
приобретение тест-систем для диагностики вирусных гепатитов методом ПЦР;
обеспечение ЛПУ области расходными материалами для проведения лабораторной диагностики методами ИФА и ПЦР;
лекарственное обеспечение больных вирусными гепатитами;
2) укрепление материально-технической базы гепатологического центра:
закупка недостающего медицинского оборудования для организации обследования больных вирусными гепатитами методом полимеразной цепной реакции (ПЦР);
приобретение аппаратов ультразвуковой диагностики, иммуноферментного анализа и лаборатории ПЦР;
3) подготовка кадров, санитарно-просветительная работа с населением:
повышение квалификации специалистов;
выступление по радио, телевидению.
4.Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы
Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета.
Общий объем средств областного бюджета на реализацию мероприятий Подпрограммы в 2007 - 2011 годах составляет 9069,5 тыс. рублей, в том числе 2008 год - 300 тыс. рублей, 2009 год - 300 тыс. рублей, 2010 год - 300 тыс. рублей, 2011 год - 8169,5 тыс. рублей.
В ходе реализации Подпрограммы отдельные мероприятия и объемы финансирования подлежат ежегодной корректировке на основе анализа полученных результатов и с учетом возможностей областного бюджета.
5.Механизм реализации Подпрограммы
Исполнители основных мероприятий Подпрограммы с учетом выделяемых на реализацию Подпрограммы финансовых средств ежегодно уточняют целевые показатели и затраты по подпрограммным мероприятиям, механизм реализации Подпрограммы, обеспечивают подготовку и представление предложений по финансированию мероприятий Подпрограммы в очередном финансовом году.
Реализация подпрограммных мероприятий за счет средств областного бюджета осуществляется на основании государственных контрактов путем запроса котировок, проведения аукционов или конкурсов, заключаемых в порядке, предусмотренном действующим законодательством.
6.Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы
Предполагаемый социальный эффект от реализации Подпрограммы связан с улучшением качества диагностики вирусных гепатитов, ранним выявлением носителей и тем самым уменьшением количества заразившихся вирусным гепатитом. Внедрение противовирусного лечения хронических гепатитов позволит увеличить продолжительность жизни этих больных.
7.Контроль за ходом реализации Подпрограммы
Комитет здравоохранения Курской области - государственный заказчик Подпрограммы осуществляет организацию, координацию и контроль за ее реализацией. Государственный заказчик несет ответственность за реализацию и конечные результаты Подпрограммы, рациональное использование выделяемых на ее выполнение финансовых средств, определяет формы и методы управления реализацией Подпрограммы.
Государственный заказчик Подпрограммы вносит в установленном порядке в Правительство Курской области и Курскую областную Думу предложения по уточнению мероприятий Подпрограммы.