постановление Думы Курской области от 14.11.2002 № 568-III ОД
Об утверждении областной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2003 - 2006 годы)"
КУРСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ДУМА ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 14 ноября 2002 г. N 568-III ОД Об утверждении областной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2003 - 2006 годы)" В целях комплексного решения проблем по снижению заболеваемостии смертности населения Курской области Курская областная Думапостановляет: 1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу"Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2003- 2006 годы)". 2. Предложить Администрации Курской области при формированииобластного бюджета на 2003 год и последующие годы предусматриватьнеобходимые средства для реализации указанной целевой программы. 3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложитьна постоянный комитет Курской областной Думы по здравоохранению иохране окружающей среды. 4. Настоящее постановление вступает в силу со дня его принятия.Председатель областной Думы А.Н.АНПИЛОВ Утверждена постановлением Курской областной Думы от 14 ноября 2002 г. N 568-III ОД ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ И БОРЬБА С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СОЦИАЛЬНОГО ХАРАКТЕРА (2003 - 2006 ГОДЫ)" ПАСПОРТ областной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2003 - 2006 годы)" Наименование - областная целевая программа "Предупреждение Программы и борьба с заболеваниями социального характера (2003 - 2006 годы)" Основание для - Постановление Правительства Российской разработки Федерации от 13 ноября 2001 г. N 790 "О Программы федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002 - 2006 годы)" Государственный - комитет здравоохранения Курской области заказчик Программы Разработчик - комитет здравоохранения Курской области Программы Исполнители - комитет здравоохранения Курской области, Программы другие органы исполнительной власти Курской области Перечень - "Сахарный диабет", "Неотложные меры борьбы с подпрограмм туберкулезом в Курской области", "Вакцинопрофилактика", "О мерах по развитию онкологической помощи населению Курской области", "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем", "Неотложные меры по предупреждению распространения в Курской области заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (Анти- ВИЧ/СПИД)", "Совершенствование службы медицины катастроф Курской области" Цели Программы - снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения, стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с заболеваниями социального характера, на основе комплексного решения проблем их профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных Задачи - развитие материально-технической базы Программы лечебно-профилактических учреждений, службы медицины катастроф, оздоровительных учреждений; совершенствование методов профилактики, раннего выявления, диагностики, лечения заболеваний социального характера и реабилитации больных; проведение научно-исследовательских работ в области эпидемиологии, профилактики, диагностики, лечения заболеваний социального характера и реабилитации больных; повышение профессиональной квалификации медицинских работников в области предупреждения и борьбы с заболеваниями социального характера и специалистов областной службы медицины катастроф; предупреждение и ликвидация медико- санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, совершенствование деятельности областной службы медицины катастроф Сроки и этапы - 2003 - 2006 годы реализации I этап (2003 - 2004 годы): Программы проведение мероприятий по профилактике, диагностике, раннему выявлению, лечению заболеваний социального характера; укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, службы медицины катастроф, оздоровительных учреждений; повышение уровня готовности системы здравоохранения к оказанию экстренной медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях; повышение квалификации медицинских работников в области предупреждения и борьбы с заболеваниями социального характера и специалистов областной службы медицины катастроф II этап (2005 - 2006 годы): продолжение проведения мероприятий по профилактике, диагностике, раннему выявлению, лечению заболеваний социального характера и реабилитации больных, по укреплению материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, разработке и внедрению в медицинскую практику результатов научно- исследовательских изысканий и новых технологии, повышению квалификации медицинских работников в области предупреждения и борьбы с заболеваниями социального характера и специалистов областной службы медицины катастроф Программные - программные мероприятия включают в себя мероприятия следующие направления: профилактика, диагностика, лечение заболеваний социального характера и повышение уровня готовности системы здравоохранения к ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций; научное обеспечение Программы; укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения; повышение профессиональной квалификации медицинских работников в области предупреждения и борьбы с заболеваниями социального характера и специалистов областной службы медицины катастроф Объемы и - общая сумма затрат из областного бюджета источники составляет 283,946 млн. рублей, в том числе финансирования 2003 год - 72,588 млн. рублей, 2004 год - Программы 87,733 млн. рублей, 2005 год - 71,037 млн. рублей, 2006 год - 52,588 млн. рублей Ожидаемые - снижение заболеваемости населения конечные туберкулезом до 50 случаев на 10 тыс. результаты взрослого населения, до 8 случаев на 100 реализации тыс. детей, сифилисом - в 6,3 раза, гонореей Программы - в 3 раза, хламидиозом - на 10 процентов, вирусным гепатитом В - в 2 раза, дифтерией, корью, эпидемическим паротитом, коклюшем - до единичных случаев: полная ликвидация полиомиелита и врожденной краснухи; снижение на 30 процентов случаев осложнений при сахарном диабете; снижение смертности населения Курской области от заболеваний социального характера, в том числе от туберкулеза - до 12 случаев на 100 тыс. населения, от онкологических заболеваний - на 1,5 процента; увеличение продолжительности жизни больных с заболеваниями социального характера, в том числе на 5 - 7 лет граждан, страдающих диабетом; спасение жизни и сохранение здоровья населения в чрезвычайных ситуациях Система - комитет здравоохранения Курской области и организации другие органы исполнительной власти Курской контроля за области осуществляют контроль за реализацией исполнением Программы в установленном порядке. Программы 1. СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ ПРОГРАММНЫМИ МЕТОДАМИ Сахарный диабет - одно из наиболее распространенных заболеванийв промышленно развитых странах, где им больны до 4 - 5 процентоввсего населения и является острейшей медико-социальной проблемой. По результатам эпидемиологических исследований в РоссийскойФедерации количество больных сахарным диабетом достигает 8 млн.человек. В Курской области зарегистрировано около 17,8 тыс. человек,больных сахарным диабетом, в том числе свыше 3 тыс. человек -инсулинозависимых. Основной причиной ранней инвалидизации илетальности являются сосудистые осложнения сахарного диабета. Средибольных сахарным диабетом смертность от болезней сердца и инсультанаблюдается в 2 - 3 раза, слепота - в 10 раз, нефропатия - в 12 - 15раз, гангрена конечностей - в 20 раз чаще, чем среди населения вцелом. Для решения комплекса вопросов, обеспечивающих высокое качествожизни, больным сахарным диабетом требуется поддержка со стороныгосударства. Туберкулез - актуальнейшая медико-социальная проблема. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Курской области запоследние годы в целом оценивается как крайне напряженная.Заболеваемость населения туберкулезом продолжает увеличиваться.Уровень заболеваемости составляет 57,2 случая на 100000 населения.Увеличивается показатель заболеваемости остро заразными формамитуберкулеза с 23,5 до 26,6 случаев на 100000 населения.Заболеваемость туберкулезом детского населения увеличилась в 2,5раза и составила 8,4 против 3,1 на 100000 населения. На диспансерномучете в Курской области состоит 12219 больных туберкулезом.Увеличение больных туберкулезом обусловлено низкой эффективностьюлечения, что объясняется выявлением больных с запущенными формамитуберкулеза, число которых из года в год увеличивается. Это нетолько осложняет эпидемиологическую обстановку, но и увеличиваетстоимость лечения. Ежегодно 76% больных туберкулезом, впервыевыявленных среди трудоспособного населения, выходят на инвалидность. Неудовлетворительная оснащенность и материально-техническаябаза противотуберкулезных учреждений не позволяют использовать новыеметоды диагностики и лечения больных туберкулезом. Существенноосложняет эпидемиологическую ситуацию высокая заболеваемостьтуберкулезом среди контингента учреждений, исполняющих уголовныенаказания, где из-за финансовых трудностей мероприятия по борьбе стуберкулезом проводятся крайне неудовлетворительно. Кроме того,потенциальными источниками распространения туберкулеза срединаселения являются животноводческие хозяйства, где не в полномобъеме проводятся противотуберкулезные оздоровительные мероприятия. В создавшейся социально-экономической ситуации, в условияхнарастающего распространения туберкулезной инфекции и угрожающегопрогноза существует необходимость принятия дополнительных неотложныхмероприятий по борьбе с туберкулезом, отраженных в настоящейпрограмме. В настоящее время в Курской области эпидемиологическая ситуацияпо некоторым инфекциям, управляемым средствами вакцинопрофилактики,остается напряженной. В 2000 году зарегистрировано 6411 случаевзаболевания краснухой, что в 2,2 раза больше, чем в 1999 году и на53% выше заболеваемости по Российской Федерации. Произошлаактивизация природных очагов сибирской язвы и бешенства. В областине полностью решены вопросы соблюдения санитарных правилтранспортировки и хранения вакцин. На 75 фельдшерско-акушерскихпунктах холодильники для хранения медицинских иммунобиологическихпрепаратов находятся в аварийном состоянии. В ряде районовотмечается недостаток термоконтейнеров. Из-за недостаточногоматериально-технического обеспечения в лечебно-профилактическихучреждениях и центрах Госсанэпиднадзора не внедряются программныесредства анализа и обработки информации с использованиемкомпьютерной техники в целях проведения эпидемиологического надзораза инфекциями, управляемыми средствами вакцинопрофилактики. Проблема профилактики инфекционных заболеваний, управляемыхвакцинацией, может быть успешно решена только при осуществлениикомплекса организационных, медицинских, экономических, правовых идругих мер программного характера. Одной из основных причин смерти и инвалидизации населения, втом числе его трудоспособной части, являются злокачественныеновообразования. Организация выявления больных на ранних стадиях развитияопухолевого процесса является одной из основных задач онкологическойслужбы и здравоохранения в целом. Это обусловлено тем, что выявлениеи лечение пациентов на ранних стадиях развития злокачественногопроцесса в 75% случаев обеспечивают длительный и стойкий клиническийэффект. В то же время обнаружение опухоли с обширнымраспространением исключает возможность достижения удовлетворительныхклинических результатов. В Курской области наблюдается ежегодное увеличение числабольных с впервые установленным диагнозом злокачественногоновообразования. Так, в 2000 г. этот диагноз впервые установлен втрудоспособном возрасте у 1405 больных. В структуре причининвалидности злокачественные новообразования занимают второе местопосле болезней системы кровообращения и составляют 11%. Удельный весонкологических заболеваний, выявленных в поздних стадиях, по Курскойобласти за последние годы возрос с 21,9% до 25,0%. По существующим нормативам на 100000 жителей необходимо 0,4онкологические койки. В Курской области имеется - 0,2 койки. Исходяиз численности населения, потребность области в онкологическихкойках составляет 533 койки. Имеющийся в области онкологическийдиспансер на 275 коек и диспансерное отделение на 81 посещение неудовлетворяют нужд ни в плане госпитализации больных, ни ворганизации специализированного приема в поликлиническомдиспансерном отделении. Экономические потери от злокачественных новообразований к 2007году по Курской области могут составить 1,383 млрд. рублей. Высокий уровень инвалидизации и смертности населения отзлокачественных новообразований, наносимый государству экономическийущерб ставит онкологию в ряд социально значимых проблем, решениекоторых возможно только при государственной поддержке. С 1989 года в области отмечается рост заболеваемости сифилисом.В 2001 г. заболеваемость сифилисом достигла 141 случая на 100000населения (1989 г. - 2,6 случая). Озабоченность вызываетзаболеваемость сифилисом среди детей, подростков и беременныхженщин. За последние 3 года сифилисом переболело 57 детей до 14 лет,среди них 19,2% составили случаи врожденного сифилиса, 24,5% детейзаразились сифилисом половым путем. Остается высоким уровеньзаболеваемости гонореей (108,4 случая на 100000 населения в 2001г.). Продолжается рост других инфекций, передаваемых половым путем,особенно скрытых форм, что приводит к позднему их выявлению испособствует дальнейшему распространению. Сложившаяся эпидемиологическая ситуация обусловлена: расширением путей передачи инфекции, вызванной ростомпроституции, в том числе детской, увеличением миграционныхпроцессов, токсико- и наркомании, алкоголизма; недостатками в организации и неудовлетворительном качестведиагностики, лечения заболеваний, передаваемых половым путем,обусловленными изношенностью медицинского оборудования, нехваткойтест-систем, реактивов; недостаточной законодательной базой, отсутствием нормативныхмежведомственных документов и, как следствие, должноговзаимодействия между заинтересованными ведомствами и службами; неэффективно действующим законодательством в отношении лиц изгрупп повышенного риска (наркоманов, проституток, бомжей, мигрантови др.). Неблагоприятные последствия заболеваний, передаваемых половымпутем, заключаются в увеличении числа лиц, страдающих бесплодием,ухудшением демографических показателей. Рост их числа создаетблагоприятные условия для быстрого распространения ВИЧ-инфекциисреди населения. Стремительность нарастания масштабов пандемии ВИЧ-инфекции вмире, эпидемия ВИЧ-инфекции в России, при отсутствии надежныхсредств профилактики и лечения, создают угрозу личной, общественной,государственной безопасности, дают право отнести эту проблему ксамым острым вопросам современности. С начала регистрации ВИЧ-инфекции в Курской области (1994 г.) ипо состоянию на 31.12.2001 зарегистрирован 131 ВИЧ-инфицированный.Однако это не соответствует истинному положению дел, так какобследовано всего 10% населения области. За это время родилось пятьдетей от ВИЧ-инфицированных матерей, 72 человека данной категориибольных постоянно проживают на территории области. Темпы роста заболеваемости с каждым годом увеличиваются: в 1994г. зарегистрировано 2 случая (1,5%) ВИЧ - инфекции, в 1995 и 1996годах - по 1 случаю (0,8%), в 1997 - 13 случаев (9,9%), в 1998 - 11случаев (8,4%) (кроме того, родилось двое детей у ВИЧ -инфицированных матерей), в 1999 - 13 случаев (9,9%), в 2000 году -42 случая (32,1%) и родилось двое детей от ВИЧ-инфицированныхматерей, в 2001 году - 48 случаев (36,6%) и родился один ребенок отВИЧ-инфицированной матери. Следствием распространения ВИЧ-инфекцииявляется не только урон, наносимый здоровью граждан, но изначительные экономические потери, связанные с лечением больных,утратой ими трудоспособности, воспитанием сирот умерших от СПИДародителей. Вместе с тем материально-техническое состояние областногоцентра СПИД и лабораторий, осуществляющих диагностику ВИЧ-инфекции,не отвечают современным требованиям, в основном, из-за недостаткафинансовых средств. Проблема распространения ВИЧ-инфекции в Курской области требуетскоординированных действий соответствующих учреждений и организацийв рамках программных мероприятий. По природным условиям территория Курской области не подверженакрупным стихийным бедствиям. Возможные "ЧС" природного характера(половодье в период весеннего паводка, сильный снегопад, приводящийк снежным заносам) по своим масштабам относятся к местным "ЧС". В области насчитывается 288 крупных и средних предприятий.Специализацию промышленности определяет электроэнергетика. Потерритории области проходят 4 нефтепродукто- и газопровода. Натерритории области также размещаются 104 потенциально опасныхобъекта. В их числе атомная электростанция, 32 химически опасных и68 взрывоопасных объектов, в т.ч. 24 нефтебазы запасами ГСМ вемкостях наземного типа общей емкостью 13886 тонн, 3 объектажилищно-коммунального хозяйства, использующих мазут, вместимостьюемкостей 29 тыс. куб. м, 7 спиртзаводов общей производительностью до350 тонн спирта. Радиационно-опасным объектом является Курскаяатомная электростанция с большим количеством радиоактивных веществ впроизводстве. На территории области хранятся запасы хлора, аммиака,хлорпикрина. Таким образом, угроза возникновения чрезвычайных ситуаций напотенциально опасных объектах области реально существует. Для эффективной локализации возможных последствий "ЧС" иснижения экономического ущерба при их возникновении, необходимопостоянное совершенствование службы медицины катастроф. 2. ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ, СРОКИ И ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ Целями Программы являются: стабилизация эпидемиологическойситуации, снижение заболеваемости, инвалидизации и смертностинаселения Курской области, увеличение продолжительности и улучшениекачества жизни путем обеспечения специализированной медицинскойпомощью больных, проведения профилактики заболеваний социальногохарактера и их осложнений с привлечением достаточныхматериально-технических ресурсов. Достижение целей обеспечивается решением следующих задач: укрепление и восстановление материально-технической базыфтизиатрической, онкологической, кожно-венерологической служб,диабетологического центра и отделений эндокринологической службы,центров по борьбе со СПИДом и службы медицины катастроф; проведение и совершенствование мероприятий по профилактикезаболеваний социального характера, создание постоянно действующейсистемы информирования населения о мерах личной и общественнойпрофилактики заболеваний социального характера; совершенствование эпидемиологического надзора за заболеваниямисоциального характера; обеспечение раннего выявления заболеваний социальногохарактера, современного уровня диагностики, лечения больныхпосредством внедрения новейших медицинских технологий, уменьшениевлияния неблагоприятных последствий заболеваний социальногохарактера на состояние здоровья населения, в том числерепродуктивного, совершенствование лечебно-профилактическихмероприятий в учреждениях уголовно-исполнительной системыМинистерства юстиции Российской Федерации по Курской области; предупреждение и ликвидация медико-санитарных последствийчрезвычайных ситуаций, обеспечение готовности и дальнейшеесовершенствование деятельности областной службы медицины катастрофпо своевременному и эффективному оказанию медицинской помощипострадавшим и санитарно-противоэпидемическому обеспечению населенияобласти при различных чрезвычайных ситуациях; повышение профессиональных знаний медицинских работников попрофилактике, раннему выявлению, диагностике, лечению и реабилитациизаболеваний социального характера. Сроки реализации Программы: 2003 - 2006 годы: I этап (2003 - 2004 годы): проведение мероприятий по профилактике, диагностике, раннемувыявлению, лечению заболеваний социального характера; укрепление материально-технической базылечебно-профилактических и оздоровительных учреждений; повышение квалификации медицинских работников; проведение научно-исследовательских работ. II этап (2005 - 2006 годы): продолжение проведения мероприятий по профилактике,диагностике, раннему выявлению, лечению заболеваний социальногохарактера и реабилитации больных, укреплению материально-техническойбазы лечебно-профилактических учреждений, разработке и внедрению вмедицинскую практику результатов научно-исследовательских работ иновых технологий, повышению квалификации медицинских работников вобласти предупреждения и борьбы с заболеваниями социальногохарактера. 3. ПРОГРАММНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ Подпрограммой "Сахарный диабет" предусмотрена разработкасистемы мероприятий по разделам: развитие диабетологической службы; обеспечение лекарственными средствами и средствами контролясахарного диабета (инсулинами, глибенкламидом, глюкометрами,тест-полосками и другими); организация школ по обучению лиц, больных сахарным диабетом,самостоятельному контролю содержания сахара в крови, применениюсахароснижающих лекарственных средств и рациональному питанию; предоставление санитарно-реабилитационной помощи больнымсахарным диабетом; повышение квалификации медицинских кадров для обеспеченияэффективной профилактики, диагностики, лечения и реабилитациибольных сахарным диабетом. Подпрограммой "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом"предусмотрена реализация мероприятий по следующим направлениям: 1) лечебно-профилактические мероприятия по туберкулезу: обеспечение противотуберкулезных учреждений в достаточномколичестве противотуберкулезными препаратами, рентгенологическойпленкой, одноразовым инструментарием, средами и химическимиреактивами, дезинфекционными средствами; проведение профилактических противотуберкулезных мероприятий вочагах туберкулеза; проведение специфических профилактических мероприятий средидетского, подросткового и взрослого населения области; развитие новых форм организации лечебного процесса -организация наркологических кабинетов на базе областного игородского диспансеров, иммунологической лаборатории, отделенияинтенсивного лечения больных туберкулезом на базе областногопротивотуберкулезного диспансера; разработка и внедрение медицинских стандартов лечения идиспансерного наблюдения за больными туберкулезом; приобретение диагностического оборудования для выявления илечения туберкулеза различных локализаций; дооснащение лабораторий противотуберкулезных учреждений; приобретение рентгенологической и флюорографической техники; компьютеризация и программное обеспечение противотуберкулезнойслужбы; обеспечение системы информирования населения о мерахпрофилактики туберкулеза - публикация материалов в печати,организация выступлений по радио, телевидению, распространениесанитарно-просветительных материалов среди населения. 2) развитие инфраструктуры противотуберкулезной службы: строительство лечебного корпуса поликлиники, пищеблокаобластного противотуберкулезного диспансера; организация реабилитационного центра для детей и подростков,больных туберкулезом; ремонт очистных сооружений областного противотуберкулезногодиспансера; подготовка кадров для противотуберкулезной службы. Перечень мероприятий подпрограммы "Вакцинопрофилактика"предусматривает решение конкретных задач, взаимосвязанных искоординированных по времени и ресурсам. В подпрограммепредусматриваются мероприятия по следующим разделам: достижение высокого уровня охвата профилактическими прививкаминаселения Курской области; создание эффективной системы транспортировки и храненияпрепаратов для вакцинопрофилактики; подготовка кадров по вопросам вакцинопрофилактики; создание постоянной системы информации населения о состоянииэпидобстановки и роли иммунопрофилактики. Программные мероприятия подпрограммы "О мерах по развитиюонкологической помощи" содержат 4 раздела: 1) создание "Канцер-регистра" населения по Курской области(развернутый список онкологических больных). Для реализации данногонаправления в подпрограмме предусматривается организация и созданиебазы данных на всех онкологических больных с целью более точногоучета всех нозологических форм злокачественных новообразований ивозможности проведения краткосрочных и долгосрочных прогнозов поонкологическим проблемам, складывающимся в Курской области, а такжесоздание дополнительного госпитального регистра для оперативногоучета объемов и качества проводимого лечения онкологическим больным; 2) профилактика, раннее выявление, лечение и реабилитацияонкологических больных. Планируется совершенствованиеморфологической диагностики злокачественных новообразований(цитологической, иммуноморфологической) и дооснащение медицинскимоборудованием онкологической службы для проведения профилактическихисследований населения Курской области с целью профилактикионкологических заболеваний среди населения, повышения эффективностипрофилактических осмотров для раннего выявления злокачественныхновообразований; 3) обеспечение лекарственными средствами. Для реализацииданного направления в Подпрограмме предусматривается обеспечениеонкологической службы химиопрепаратами и гормонами для лечениязлокачественных новообразований современными лекарственнымисредствами; 4) организация и укрепление материально-технической базыонкологической службы. В подпрограмме предусматривается капитальныйремонт и реконструкция радиологического отделения, строительствоонкологического диспансера, дооснащение онкологической службымедицинским оборудованием и радиодиагностической техникой с цельюразработки и внедрения современных технологий обследования и лечениябольных злокачественными новообразованиями; организациявосстановительного лечения для онкологических больных. Подпрограмма "О мерах по предупреждению дальнейшегораспространения заболеваний, передающихся половым путем"предусматривает осуществление мер по разделам: укрепление материально-технической базы дерматовенерологическихучреждений и оснащение их современным лабораторным и диагностическимоборудованием; расширение первичной профилактики посредством созданияинформационно-пропагандистской системы по профилактике заболеваний,передающихся половым путем, в том числе разработка методическихматериалов для обучения населения методам профилактики заболеваний,передаваемых половым путем (подростков, молодежи и др.), спривлечением местной прессы; организация циклов радио- и телепередач по обучению методампрофилактики заболеваний, передаваемых половым путем; повышение уровня сексуальной культуры населения, в том числедетского и подросткового; совершенствование системы эпидемиологического надзора загруппами повышенного риска с проведением мониторингаэпидемиологической ситуации; увеличение объема амбулаторного лечения больных сифилисом до70% и сокращение за счет этих мероприятий расходов на дорогостоящеестационарное лечение; повышение квалификационного уровня медицинских работников попрофилактике, диагностике и лечению заболеваний, передаваемыхполовым путем; улучшение качества диагностики, в том числеэкспресс-диагностики заболеваний, передаваемых половым путем; внедрение современных схем лечения заболеваний, передаваемыхполовым путем, за счет обеспечения областногокожно-венерологического диспансера, дерматовенерологическихкабинетов районных лечебно-профилактических учреждений современнымидиагностическими и лекарственными средствами; снижение числа осложнений, вызванных заболеваниями,передаваемыми половым путем, неблагоприятно влияющих на состояниездоровья населения в целом, и, прежде всего, на репродуктивное,ведущих к ухудшению демографической ситуации в области. В подпрограмме "Неотложные меры по предупреждениюраспространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицитачеловека (Анти-ВИЧ/СПИД)" предусматривается реализация мероприятийпо следующим направлениям: реконструкция и дооснащение современным оборудованием центровпо профилактике и борьбе со СПИДом; укрепление материально-технической базы центров по профилактикеи борьбе со СПИДом; совершенствование эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией; создание постоянно действующей системы информирования населенияо мерах личной и общественной профилактики ВИЧ/СПИДа, в том числе: а) разработка, издание и распространениесанитарно-просветительных материалов по профилактике ВИЧ-инфекции,адаптированных к различным группам населения; б) создание и трансляция по государственным и коммерческимканалам местного телевидения и радиовещания тематических передач попроблеме ВИЧ/СПИДа; в) распространение видеофильмов и видеоклипов для трансляции поканалам местного телевидения; г) широкое внедрение в практику лечебно-профилактическихучреждений консультаций на индивидуальной анонимной основе, развитиедобровольного тестирования, организация и проведение кампаний попропаганде здорового образа жизни и профилактике ВИЧ-инфекции средимолодежи; д) внедрение единой компьютерно-аналитической системы учета иотчетности, распространение оперативной эпидемиологическойинформации, подготовка предложений по проведению профилактических ипротивоэпидемических мероприятий; обеспечение безопасности донорской крови, органов и тканейпутем проведения карантина донорской крови и ее препаратов; сокращение платного донорства и проведение рекламных кампанийпо привлечению к участию в донорстве лиц, не заинтересованных вматериальном вознаграждении; внедрение в лечебно-профилактических учреждениях современныхметодов дезинфекции; приобретение для персонала областного центра СПИД илечебно-профилактических учреждений, работающих в условиях высокогориска заражения ВИЧ-инфекцией, защитной одежды и профилактическихпрепаратов; обеспечение современного уровня диагностики и леченияВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний на основе закупокнаиболее эффективных тест-систем, в том числе дляэкспресс-диагностики этой инфекции в родовспомогательныхучреждениях, отделениях трансплантации органов и тканей, отделенияхпереливания крови, а также препаратов для лечения ВИЧ-инфекции иСПИД-ассоциированных заболеваний; повышение качества диагностики и лечения обвиняемых иосужденных к лишению свободы, прежде всего за счет обеспечениялечебно-профилактических учреждений уголовно-исполнительной системы,тест-системами и препаратами для лечения ВИЧ-инфекции иСПИД-ассоциированных заболеваний; социальная защита ВИЧ-инфицированных и членов их семей путемсоздания кабинетов психологической помощи и социальной поддержки спривлечением к этой работе соответствующих специалистов; подготовка медицинских кадров по вопросам диагностики, лечения,эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции; распространениеинформационно-методических материалов, внедрение специальныхпрограмм для студентов медицинских вузов. Подпрограммой "Совершенствование службы медицины катастроф"предусмотрена система мероприятий по разделам: внедрение и развитие единой информационной системывсероссийской службы медицины катастроф - включение областногоцентра медицины катастроф во Всероссийскую сеть автоматизированнойсистемы управления; формирование и обновление медицинского имущества, средствспасения и оказания медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях; укрепление материально-технической базы службы медициныкатастроф; подготовка медицинских кадров; страхование медицинских работников. 4. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ Мероприятия Программы реализуются за счет средств областногобюджета. Объем финансирования Подпрограммы "Сахарный диабет" на 2003 -2006 годы составляет 1774,08 тыс. руб., в том числе, на 2003 год -497,52 тыс. рублей, 2004 год - 425,52 тыс. рублей, 2005 год - 425,52тыс. рублей, 2006 год - 425,52 тыс. рублей. Объем финансирования Подпрограммы "Неотложные меры борьбы стуберкулезом 2003 - 2006 годы" составляет 47786,3 тыс. рублей, в томчисле на 2003 год - 13179,5 тыс. рублей, 2004 год - 12175,5 тыс.рублей, 2005 год - 11174,5 тыс. рублей, 2006 год - 11256,8 тыс.рублей. Реализация Подпрограммы "Вакцинопрофилактика" потребует 24000тыс. рублей. Распределение объемов финансирования мероприятийПодпрограммы по годам: 2003 г. - 5000 тыс. руб.; 2004 г. - 5000 тыс.руб.; 2005 г. - 5500 тыс. руб.; 2006 г. - 8500 тыс. руб. Общий объем финансирования мероприятий Подпрограммы "О мерах поразвитию онкологической помощи" составит 176510 тыс. рублей, в томчисле в 2003 году - 13943 тыс. рублей, в 2004 году - 62088 тыс.рублей, в 2005 году - 45780 тыс. рублей, в 2006 году - 24699 тыс.рублей. Объем финансирования Подпрограммы "О мерах по предупреждениюдальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем"на 2003 - 2006 годы составляет 16464 тысяч рублей, в 2003 году -4116 тыс. рублей, в 2004 году - 4116 тыс. рублей, в 2005 году - 4116тыс. рублей, в 2006 году - 4116 тыс. рублей. Объем финансирования мероприятий Подпрограммы "Неотложные мерыпо предупреждению заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицитачеловека (Анти-ВИЧ/СПИД)" на 2003 - 2006 годы составляет 2020 тыс.рублей, в том числе в 2003 году - 880 тыс. рублей, в 2004 году - 380тыс. рублей, в 2005 году - 380 тыс. рублей, в 2006 году - 380 тыс.рублей. Объем финансирования Подпрограммы "Совершенствование службымедицины катастроф" на 2003 - 2006 годы составляет 15391,9 тыс.рублей, в том числе на 2003 год - 4971,9 тыс. рублей, 2004 год -3548,0 тыс. рублей, 2005 год - 3661,0 тыс. рублей, 2006 год - 3211,0тыс. рублей. Общий объем финансирования Программы на 2003 - 2006 годысоставит 283946,28 тыс. руб., в том числе на 2003 год - 72587,92тыс. руб., на 2004 год - 87733,02 тыс. руб., на 2005 год - 71037,02тыс. руб., на 2006 год - 52588,32 тыс. руб. Объемы финансирования программных мероприятий за счет средствобластного бюджета согласовываются заказчиком Программы с органамиисполнительной власти Курской области и подлежат ежегодномууточнению. 5. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ Реализация мероприятий программы осуществляется на основеконтрактов (договоров), заключаемых комитетом здравоохраненияКурской области как государственным заказчиком - координаторомПрограммы со всеми исполнителями программных мероприятий наконкурсной основе. Контракт определяет права и обязанностигосударственного заказчика и исполнителя по обеспечению реализацииПрограммы, регулирует их отношения при выполнении контракта, в томчисле предусматривает осуществление государственным заказчикомконтроля за ходом работ по выполнению контракта. Ежегодно выделяемые бюджетные средства для реализациимероприятий Программы распределяются заказчиком среди исполнителей. Комитет здравоохранения Курской области обеспечиваеткоординацию деятельности основных исполнителей, осуществляетконтроль за ходом реализации мероприятий и эффективнымиспользованием средств непосредственными исполнителями, участвует вподготовке ежегодного доклада (первый квартал) в АдминистрациюКурской области, Курскую областную Думу о ходе реализации Программы. Заказчик Программы ежегодно уточняет с учетом выделяемых нареализацию Программы финансовых средств целевые показатели и затратыпо программным мероприятиям, механизм реализации Программы и составее исполнителей. Заказчик Программы ежегодно формирует бюджетные заявки наассигнования из областного бюджета и в установленном порядкепредставляет их в комитет финансов Курской области. 6. ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ И КОНТРОЛЬ ЗА ХОДОМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ Управление и контроль за реализацией Программы осуществляетсякомитетом здравоохранения Курской области совместно с областнымиорганами исполнительной власти, ответственными за реализациюмероприятий Программы. Исполнители программных мероприятий ежегодно отчитываются передкомитетом здравоохранения Курской области. 7. ОЦЕНКА СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит: обеспечить снижение заболеваемости, инвалидности и смертностинаселения в трудоспособном возрасте от заболеваний социальногохарактера; обеспечить проведение мероприятий по предупреждению и борьбе сзаболеваниями социального характера; повысить эффективность оказаниямедицинской помощи населению Курской области; стабилизироватьэпидемиологическую ситуацию. Экономическая эффективность Программы заключается в оптимизациирасходов области на профилактику, диагностику, лечение (в том числедорогостоящее - стационарное) заболеваний социального характера иреабилитацию больных. Приложение к областной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2003 - 2006 годы)" Подпрограмма "Сахарный диабет" (тыс. рублей)-----------------------------T--------T-------------------------------¬¦ Наименование мероприятий ¦2003 - ¦ в том числе ¦¦ ¦ 2006 +-------T-------T-------T-------+¦ ¦ годы ¦ 2003 ¦ 2004 ¦ 2005 ¦ 2006 ¦¦ ¦ ¦год ¦год ¦год ¦год ¦+----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------+¦ Раздел 1. Профилактика, диагностика, лечение сахарного диабета ¦+----------------------------T--------T-------T-------T-------T-------+¦ 1. Развитие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ диабетологической службы: ¦ 202,1¦ 104,6¦ 32,5¦ 32,5¦ 32,5¦¦а) организация территор. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦диабетологического центра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦(приобретение твердого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦инвентаря, двух компьютеров)¦ 72,0¦ 72,0¦ ¦ ¦ ¦¦б) организация школ обучения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦больных сахарным диабетом ¦ 43,2¦ 10,8¦ 10,8¦ 10,8¦ 10,8¦¦в) издание методической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦литературы ¦ 86,9¦ 21,8¦ 21,7¦ 21,7¦ 21,7¦¦ 2. Обеспечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦функционирования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦государствен. регистра лиц, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦больных сахарным диабетом, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦и дальнейшее его развитие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦на территориальном уровне ¦ 1140,0¦ 285,0¦ 285,0¦ 285,0¦ 285,0¦¦ 3. Организация мероприятий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦по профилактике сахарного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦диабета и его осложнений ¦ 432,0¦ 108,0¦ 108,0¦ 108,0¦ 108,0¦+----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------+¦ Всего по мероприятиям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Подпрограммы ¦ 1774,1¦ 497,5¦ 425,5¦ 425,5¦ 425,5¦L----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------- Подпрограмма "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Курской области" (тыс. рублей)-----------------------------T--------T-------------------------------¬¦ Наименование мероприятий ¦2003 - ¦ в том числе ¦¦ ¦ 2006 +-------T-------T-------T-------+¦ ¦ годы ¦ 2003 ¦ 2004 ¦ 2005 ¦ 2006 ¦¦ ¦ ¦год ¦год ¦год ¦год ¦+----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------+¦ Раздел 1. Профилактика, диагностика, лечение туберкулеза ¦+----------------------------T--------T------T-------T-------T--------+¦ 1. Проведение санитарно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦просветительной работы по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦пропаганде здорового образа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦жизни и профилактике ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦туберкулеза среди населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦(в том числе в системе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦управления исполнения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦наказаний по Курской обл.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ - всего ¦ 408,0¦ 102,5¦ 102,5¦ 101,5¦ 101,5¦¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ развитие системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦информирования населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦о мерах профилактики ¦ 106,0¦ 26,5¦ 26,5¦ 26,5¦ 26,5¦¦туберкулеза, приобретение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦и распространение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦санитарно-просветительных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦материалов для населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦по профилактике туберкулеза ¦ 60,0¦ 15,0¦ 15,0¦ 15,0¦ 15,0¦¦ подготовка и публикация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦материалов по проблемам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦туберкулеза в средствах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦массовой информации ¦ 36,0¦ 9,0¦ 9,0¦ 9,0¦ 9,0¦¦ подготовка и проведение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦тематических передач по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦профилактике и раннему ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦выявлению туберкулеза среди ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦населения области по област.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦радио и телевидению ¦ 206,0¦ 52,0¦ 52,0¦ 51,0¦ 51,0¦¦ 2. Обеспечение проведения в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦полном объеме обязательных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦профилактических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦противотуберкулезных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦мероприятий в очагах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦туберкулезной инфекции, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦среди групп повышен. риска ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦заболевания туберкулезом, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦среди детей, инфицированных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦туберкулезом - всего: ¦ 16217,5¦4030,0¦ 4030,0¦ 4030,0¦ 4127,5¦¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦приобретение рентгенологич.,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦флюорографическ. техники для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦лечебно-профилактических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦учреждений области (в том ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦числе в системе управления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦исполнения наказаний по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Курской области) ¦ 6000,0¦1500,0¦ 1500,0¦ 1500,0¦ 1500,0¦¦ обеспечение лечебно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦профилактических учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦флюорографической, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦рентгенологической пленкой ¦ 4800,0¦1200,0¦ 1200,0¦ 1200,0¦ 1200,0¦¦ оснащение лабораторий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦расходным материалом для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦исследования мокроты на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦бациллы Коха ¦ 3180,0¦ 770,0¦ 770,0¦ 770,0¦ 870,0¦¦ обеспечение дезсредствами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦тубкабинетов для работы в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦очагах туберкулезн. инфекции¦ 2237,5¦ 560,0¦ 560,0¦ 560,0¦ 557,5¦¦ 3. Обеспечение лечебно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦профилактических учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦системы здравоохранения и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦управления исполнения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦наказаний по Курской обл. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦современными противо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦туберкулезными препаратами ¦ 3412,8¦ 867,0¦ 867,0¦ 867,0¦ 811,8¦¦ 4. Проведение мероприятий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦по профилактике туберкулеза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦в животноводческих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦хозяйствах - всего: ¦ 10200,0¦2540,0¦ 2540,0¦ 2540,0¦ 2580,0¦¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ совершенствование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦профилактических мероприятий¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦среди животных и персонала ¦ 6150,0¦1540,0¦ 1540,0¦ 1540,0¦ 1530,0¦¦ замена поголовья ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦в неблагополучных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦по туберкулезу хозяйствах ¦ 4050,0¦1000,0¦ 1000,0¦ 1000,0¦ 1050,0¦+----------------------------+--------+------+-------+-------+--------+¦ Раздел 2. Укрепление материально - технической базы ¦¦ учреждений противотуберкулезной службы ¦+----------------------------T--------T-------T-------T-------T-------+¦ 5. Укрепление материально- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦технической базы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦диспансеров, туботделений ¦ 3000,0¦ 2000,0¦ 1000,0¦ ¦ ¦¦ 6. Оснащение лечебно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦профилактических учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦противотуберкулезной службы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦медицинским оборудованием ¦ 14500,0¦ 3628,0¦ 3624,0¦ 3624,0¦ 3624,0¦+----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------+¦ Раздел 3. Подготовка кадров ¦+----------------------------T--------T-------T-------T-------T-------+¦7. Мероприятия по подготовке¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦кадров (в т.ч. в системе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦управления исполнения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦наказаний по Курской обл.) ¦ 48,0¦ 12,0¦ 12,0¦ 12,0¦ 12,0¦+----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------+¦ Всего по мероприятиям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Подпрограммы ¦ 47786,3¦13179,5¦12175,5¦11174,5¦11256,8¦L----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------- Подпрограмма "Вакцинопрофилактика" (тыс. рублей)-----------------------------T--------T-------------------------------¬¦ Наименование мероприятий ¦2003 - ¦ в том числе ¦¦ ¦ 2006 +-------T-------T-------T-------+¦ ¦ годы ¦ 2003 ¦ 2004 ¦ 2005 ¦ 2006 ¦¦ ¦ ¦год ¦год ¦год ¦год ¦+----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------+¦ Раздел 1. Достижение высокого уровня охвата профилактическими ¦¦ прививками населения области ¦+----------------------------T--------T-------T-------T-------T-------+¦ 1. Обеспечение лечебно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦профилактических учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦вакцинными препаратами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦против туляремии, сибирской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦язвы, лептоспироза, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦гидрофобии, гепатита В, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦краснухи и гриппа, а также ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦туберкулином и тулярином ¦ 21664,0¦ 4600,0¦ 4911,0¦ 5411,0¦ 6742,0¦¦ 2. Организация иммунологич.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦обследования детей, имеющих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦медицинские противопоказания¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦к проведению вакцинации, в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦обл. дет. клинич. больнице ¦ 152,0¦ 38,0¦ 38,0¦ 38,0¦ 38,0¦¦ 3. Внедрение допрививочного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦обследования лиц, подлежащих¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦вакцинации против вирусного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦гепатита В, методами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦иммуноферментного анализа и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦полимеразной цепной реакции ¦ 413,0¦ ¦ ¦ ¦ 413,0 ¦¦ 4. Приобретение шприцев и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦игл одноразового применения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦для проведения прививок ¦ 1013,0¦ ¦ ¦ ¦1013,0 ¦+----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------+¦ Раздел 2. Создание эффективной системы транспортировки и ¦¦ хранения препаратов для вакцинопрофилактики ¦+----------------------------T--------T-------T-------T-------T-------+¦ 5. Обеспечение жителей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦области сертификатами о ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦проведенных профилактических¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦прививках ¦ 120,0¦ ¦ ¦ ¦ 120,0¦¦ 6. Приобретение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦недостающего холодильного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦оборудования для лечебно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦профилактических учреждений ¦ 387,0¦ 330,0¦ 19,0¦ 19,0¦ 19,0¦¦7. Приобретение недостающих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ термоконтейнеров ¦ 20,0¦ ¦ ¦ ¦ 20,0¦+----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------+¦ Раздел 3. Подготовка кадров по вопросам вакцинопрофилактики ¦+----------------------------T--------T-------T-------T-------T-------+¦ 8. Организация обучения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦врачей на циклах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦усовершенствования по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦вопросам вакцинопрофилактики¦ 30,0¦ ¦ ¦ ¦ 30,0¦¦ 9. Организация и проведение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦выездного цикла по иммуно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦профилактике специалистами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Санкт-Петербургского НИИ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦детских инфекций ¦ 33,0¦ ¦ ¦ ¦ 33,0¦+----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------+¦ Раздел 4. Создание постоянной системы информации населения о ¦¦ состоянии эпидобстановки и роли вакцинопрофилактики ¦+----------------------------T--------T-------T-------T-------T-------+¦ 10. Подготовка и публикация¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦материалов по вопросам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦вакцинопрофилактики в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦средствах массов. информации¦ 48,0¦ 12,0¦ 12,0¦ 12,0¦ 12,0¦¦ 11. Приобретение и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦распространение санитарно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦просветительных материалов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦для населения по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦вакцинопрофилактике ¦ 50,0¦ 10,0¦ 10,0¦ 10,0¦ 20,0¦¦ 12. Подготовка и проведение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦по областному радио и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦телевидению передач по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦вопросам иммунопрофилактики ¦ 70,0¦ 10,0¦ 10,0¦ 10,0¦ 40,0¦+----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------+¦ Всего по мероприятиям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Подпрограммы ¦ 24000,0¦ 5000,0¦ 5000,0¦ 5500,0¦ 8500,0¦L----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------- Подпрограмма "О мерах по развитию онкологической помощи населению Курской области" (тыс. рублей)-----------------------------T--------T-------------------------------¬¦ Наименование мероприятий ¦2003 - ¦ в том числе ¦¦ ¦ 2006 +-------T-------T-------T-------+¦ ¦ годы ¦ 2003 ¦ 2004 ¦ 2005 ¦ 2006 ¦¦ ¦ ¦год ¦год ¦год ¦год ¦+----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------+¦ Раздел 1. Профилактика, диагностика, лечение ¦¦ онкологических заболеваний ¦+----------------------------T--------T-------T-------T-------T-------+¦1. Совершенствование системы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦санитарно-просветительной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦и профилактической работы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦усиление роли первичного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦звена здравоохранения ¦ 36,0¦ 9,0¦ 9,0¦ 9,0¦ 9,0¦¦2. Создание государственного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦территориального канцер- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦регистра больных со ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦злокач. новообразованиями ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦на базе Курского областного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦онкологического диспансера ¦ 320,0¦ 80,0¦ 80,0¦ 80,0¦ 80,0¦¦ 3. Организация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦восстановительного лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦онкологических больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦на базе территориального ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦центра паллиативной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦помощи Курского областного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦онкологического диспансера ¦ 760,0¦ 190,0¦ 190,0¦ 190,0¦ 190,0¦¦ 4. Проведение профилактич. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦обследований женского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦населения Курской области ¦ 5432,0¦ 1358,0¦ 1358,0¦ 1358,0¦ 1358,0¦¦ 5. Создание областной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦телекоммуникационной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦системы "Онкология" ¦ 66,0¦ 27,0¦ 29,0¦ 5,0¦ 5,0¦+----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------+¦ Раздел 2. Укрепление материально-технической базы ¦¦ онкологической службы ¦+----------------------------T--------T-------T-------T-------T-------+¦ 6. Изготовление проектно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦сметной документации на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦строительство областного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦онкологического диспансера ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦на 400 коек ¦ 963,0¦ 693,0¦ ¦ ¦ ¦¦ 7. Строительство областного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦онкологического диспансера ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦на 400 коек ¦ 68560,0¦17140,0¦17140,0¦17140,0¦17140,0¦¦ 8. Проведение капитального ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ремонта и реконструкции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦зданий областного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦онкологического диспансера ¦ 5060,0¦ 5060,0¦ ¦ ¦ ¦¦ 9. Проведение капитального ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ремонта и радикальной модер-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦низации радиотерапевтическ. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦корпуса онкодиспансера со ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦строительством каньонов ¦ 16000,0¦11000,0¦ 5000,0¦ ¦ ¦¦10. Оснащение радиологическ.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦отделения радиотерапевтич. и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦радиодиагностическ. техникой¦ 45564,0¦ ¦27123,0¦18441,0¦ ¦¦11. Дооснащение онкологич. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦службы медиц. оборудованием ¦ 28393,0¦ 5666,0¦ 8429,0¦ 8469,0¦ 5829,0¦¦12. Совершенствование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦морфологической диагностики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦злокач. новообразований ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦(цитологической, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦иммуноморфологической) ¦ 3350,0¦ 1680,0¦ 1670,0¦ ¦ ¦¦13. Приобретение медицинск. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦оборудования для проведения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦профилактич. исследований ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦населения Курской области ¦ 1924,0¦ 952,0¦ 972,0¦ ¦ ¦+----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------+¦ Раздел 3. Подготовка и повышение квалификации медицинских кадров ¦+----------------------------T--------T-------T-------T-------T-------+¦14. Обеспечение подготовки и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦повышение квалификации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦медиц. кадров по онкологии ¦ 352,0¦ 88,0¦ 88,0¦ 88,0¦ 88,0¦+----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------+¦ Всего по мероприятиям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Подпрограммы ¦176510,0¦43943,0¦62088,0¦45780,0¦24699,0¦L----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------- Подпрограмма "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем" (тыс. рублей)-----------------------------T--------T-------------------------------¬¦ Наименование мероприятий ¦2003 - ¦ в том числе ¦¦ ¦ 2006 +-------T-------T-------T-------+¦ ¦ годы ¦ 2003 ¦ 2004 ¦ 2005 ¦ 2006 ¦¦ ¦ ¦год ¦год ¦год ¦год ¦+----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------+¦ Раздел 1. Профилактика, диагностика, лечение заболеваний, ¦¦ передаваемых половым путем ¦+----------------------------T--------T-------T-------T-------T-------+¦ 1. Лечебно-профилактич. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦мероприятия при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦заболеваниях, передаваемых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦половым путем - всего: ¦ 12736,0¦ 3184,0¦ 3184,0¦ 3184,0¦ 3184,0¦¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ проведение первичной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦профилактики заболеваний, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦передаваемых половым путем, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦на основе создания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦информационно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦пропагандистской системы ¦ 500,0¦ 125,0¦ 125,0¦ 125,0¦ 125,0¦¦ обеспечение лечебно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦профилактических учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦области современными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦препаратами для диагностики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦заболеваний, передаваемых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦половым путем ¦ 10824,0¦ 2706,0¦ 2706,0¦ 2706,0¦ 2706,0¦¦обеспечение дезинфицирующими¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦средствам для профилактики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦внутрибольничных инфекций ¦ 812,0¦ 203,0¦ 203,0¦ 203,0¦ 203,0¦¦ обеспечение проведения в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦полном объеме ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦противоэпидемич. мероприятий¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦в очагах заболеваний, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦передаваемых половым путем, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦и среди групп повышен. риска¦ 600,0¦ 150,0¦ 150,0¦ 150,0¦ 150,0¦+----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------+¦ Раздел 2. Укрепление материально-технической базы ¦+----------------------------T--------T-------T-------T-------T-------+¦ 2. Укрепление материально- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦технической базы - всего: ¦ 3728,0¦ 932,0¦ 932,0¦ 932,0¦ 932,0¦¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦оснащение областного кожно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦венерологическ. диспансера, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Железногорского отделения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦кожно-венерологических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦кабинетов, лабораторий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦области медицинским, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦лабораторным оборудованием, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦лабораторной мебелью ¦ 3136,0¦ 784,0¦ 784,0¦ 784,0¦ 784,0¦¦ обеспечение лечебных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦учреждений одноразовым ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦инструментарием ¦ 500,0¦ 125,0¦ 125,0¦ 125,0¦ 125,0¦+----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------+¦ Раздел 3. Подготовка кадров по вопросам диагностики и лечения ¦¦ заболеваний, передаваемых половым путем ¦+----------------------------T--------T-------T-------T-------T-------+¦ 3. Подготовка кадров по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦вопросам диагностики и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦лечения заболеваний, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦передаваемых половым путем -¦ 92,0¦ 23,0¦ 23,0¦ 23,0¦ 23,0¦¦ЗППП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------+¦ Всего по мероприятиям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Подпрограммы ¦ 16464,0¦ 4116,0¦ 4116,0¦ 4116,0¦ 4116,0¦L----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------- Подпрограмма "Неотложные меры по предупреждению распространения в Курской области заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (Анти-ВИЧ/СПИД) (тыс. рублей)-----------------------------T--------T-------------------------------¬¦ Наименование мероприятий ¦2003 - ¦ в том числе ¦¦ ¦ 2006 +-------T-------T-------T-------+¦ ¦ годы ¦ 2003 ¦ 2004 ¦ 2005 ¦ 2006 ¦¦ ¦ ¦год ¦год ¦год ¦год ¦+----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------+¦ Раздел 1. Профилактика, диагностика, лечение заболевания, ¦¦ вызываемого вирусом иммунодефицита человека ¦+----------------------------T--------T-------T-------T-------T-------+¦ 1. Развитие системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦информирования населения о ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦доступных мерах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦профилактики ВИЧ-инфекции ¦ 72,0¦ 18,0¦ 18,0¦ 18,0¦ 18,0¦¦ 2. Совершенствование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦эпидемиологического надзора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦за распространением ВИЧ- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦инфекции, профилактических и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦противоэпидемических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦мероприятий, правовое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦обеспечение мероприятий по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦профилактике и борьбе с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ВИЧ-инфекцией (в том числе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦в системе управления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦исполнения наказаний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦по Курской области) ¦ 70,0¦ 17,5¦ 17,5¦ 17,5¦ 17,5¦¦ 3. Обеспечение безопасности¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦донорской крови, медицинских¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦иммунологических препаратов,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦биологических жидкостей, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦органов и тканей ¦ 94,0¦ 23,5¦ 23,5¦ 23,5¦ 23,5¦¦ 4. Совершенствование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦диагностики и лечения ВИЧ- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦инфекции, в том числе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦обеспечение учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦здравоохранения и уголовно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦исполнительной системы обл. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦лекарственными средствами ¦ 742,0¦ 185,5¦ 185,5¦ 185,5¦ 185,5¦¦ 5. Социальная защита ВИЧ- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦инфицированных, членов их ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦семей и лиц, подвергающихся ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦риску ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦заражения при исполнении ими¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦служебных обязанностей ¦ 54,0¦ 13,5¦ 13,5¦ 13,5¦ 13,5¦+----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------+¦ Раздел 2. Укрепление материально-технической базы ¦¦ лечебно-профилактических учреждений ¦+----------------------------T--------T-------T-------T-------T-------+¦ 6. Укрепление материально -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦технической базы центров по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦профилактике и борьбе со ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦СПИДом ¦ 888,0¦ 597,0¦ 97,0¦ 97,0¦ 97,0¦+----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------+¦ Раздел 3. Повышение квалификации кадров ¦+----------------------------T--------T-------T-------T-------T-------+¦ 7. Подготовка кадров в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦области диагностики, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦лечения, эпидемиологии и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦профилактики ВИЧ-инфекции ¦ 100,0¦ 25,0¦ 25,0¦ 25,0¦ 25,0¦+----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------+¦ Всего по мероприятиям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Подпрограммы ¦ 2020,0¦ 880,0¦ 380,0¦ 380,0¦ 380,0¦L----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------- Подпрограмма "Совершенствование службы медицины катастроф Курской области" (тыс. рублей)-----------------------------T--------T-------------------------------¬¦ Наименование мероприятий ¦2003 - ¦ в том числе ¦¦ ¦ 2006 +-------T-------T-------T-------+¦ ¦ годы ¦ 2003 ¦ 2004 ¦ 2005 ¦ 2006 ¦¦ ¦ ¦год ¦год ¦год ¦год ¦+----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------+¦ 1. Внедрение и развитие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦единой информацион. системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Всероссийск. службы медицины¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦катастроф, включение центра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦медицины катастроф (ЦМК) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Курской обл. во Всероссийск.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦сеть автоматизированной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦системы управления ¦ 666,9¦ 666,9¦ 0,0¦ 0,0¦ 0,0¦¦2. Формирование и обновление¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦запасов медицин. имущества, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦средств спасения и оказания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦медицин. помощи в условиях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦чрезвыч. ситуаций - всего: ¦ 1373,0¦ 817,0¦ 410,0¦ 73,0¦ 73,0¦¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ медикаменты ¦ 252,0¦ 63,0¦ 63,0¦ 63,0¦ 63,0¦¦ медицинский инструментарий¦ 1065,0¦ 736,0¦ 329,0¦ 0,0¦ 0,0¦¦ средства индивид. защиты ¦ 56,0¦ 18,0¦ 18,0¦ 10,0¦ 10,0¦¦ 3. Укрепление материально- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦технической базы - всего: ¦ 12972,0¦ 3393,0¦ 3043,0¦ 3493,0¦ 3043,0¦¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ обеспечение ЦМК санитарным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦авиатранспортом ¦ 9600,0¦ 2400,0¦ 2400,0¦ 2400,0¦ 2400,0¦¦ обеспечение ЦМК санитарным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦автотранспортом ¦ 800,0¦ 350,0¦ 0,0¦ 450,0¦ 0,0¦¦ обеспечение ЦМК горюче- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦смазочными материалами ¦ 2076,0¦ 519,0¦ 519,0¦ 519,0¦ 519,0¦¦ обеспечение ЦМК радиосвязью¦ 396,0¦ 99,0¦ 99,0¦ 99,0¦ 99,0¦¦ приобретение и подготовка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦учебных методических пособий¦ 100,0¦ 25,0¦ 25,0¦ 25,0¦ 25,0¦¦ 4. Подготовка медицинских¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦работников спец. формирован.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦СМК к работе в условиях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ликвидации чрезвыч. ситуаций¦ 300,0¦ 75,0¦ 75,0¦ 75,0¦ 75,0¦¦ 5. Страхование медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦работников специальных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦формирований службы медицины¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦катастроф от несчастных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦случаев во время исполнения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦служебных обязанностей ¦ 80,0¦ 20,0¦ 20,0¦ 20,0¦ 20,0¦+----------------------------+--------+-------+-------+-------+-------+¦ Всего по мероприятиям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Подпрограммы ¦ 15391,9¦ 4971,9¦ 3548,0¦ 3661,0¦ 3211,0¦L----------------------------+--------+-------+-------+-------+--------