постановление Правительства Курской области от 23.09.1999 № 236
Об областной Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации, проживающих на территории Курской области, бесплатной медицинской помощью на 1999 год
ПРАВИТЕЛЬСТВО КУРСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 23 сентября 1999 г. N 236 Об областной Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации, проживающих на территории Курской области, бесплатной медицинской помощью на 1999 год (В редакции постановления Правительства Курской области от 30.12.99 г. N 300) В целях реализации Постановления Правительства РоссийскойФедерации от 11.09.98 N 1069 "Об утверждении Программы государственныхгарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатноймедицинской помощью" Правительство Курской области постановляет: 1. Утвердить прилагаемую областную Программу государственныхгарантий обеспечения граждан Российской Федерации, проживающих натерритории Курской области, бесплатной медицинской помощью на 1999год. 2. Установить размер платежей на обязательное медицинскоестрахование неработающих граждан области в четвертом квартале 1999года в сумме 15 рублей 00 копеек на одного человека. 3. Главам администраций районов области: в пределах поступающих доходов в соответствующие бюджета повышатьразмер платежей на обязательное медицинское страхование неработающихграждан, установленный пунктом 2 настоящего постановления; осуществлять перечисление соответствующих сумм на счет областногофонда обязательного медицинского страхования (счета его филиалов)ежемесячно не позднее 25 числа в размере 1/3 квартальной суммы средствна обязательное медицинское страхование неработающего населения. 4. Предложить главам муниципальных образований областиосуществлять мероприятия, аналогичные указанным в п. 3 настоящегопостановления. 5. Установить, что при изменении соответствующего финансированияобластная Программа государственных гарантий обеспечения гражданРоссийской Федерации, проживающих на территории Курской области,бесплатной медицинской помощью на 1999 год подлежит корректировке. 6. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить назаместителя Председателя Правительства Курской области Проскурина В.В. 7. Постановление вступает в силу со дня его подписания. Первый заместитель Губернатора - Председатель Правительства Курской области Б.ХОХЛОВ Утверждена постановлением Правительства Курской области от 23 сентября 1999 г. N 236 ОБЛАСТНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ, БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ НА 1999 ГОД I. Общие положения Областная Программа государственных гарантий обеспечения гражданРоссийской Федерации, проживающих на территории Курской области,бесплатной медицинской помощью (далее именуется - Программа),определяет виды медицинской помощи, предоставляемые населениюбесплатно. Финансирование программы осуществляется за счет средствбюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхованияи других поступлений. Программа включает в себя перечень видов и объемов медицинскойпомощи, предоставляемых населению бесплатно, областную программуобязательного медицинского страхования, условия оказания медицинскойпомощи и подушевой норматив финансирования здравоохранения,обеспечивающий предоставление гарантированных объемов медицинскойпомощи. Программа разработана, исходя из объемов медицинской помощи,которые являются основой для формирования расходов на здравоохранениев бюджетах всех уровней и соответствующего бюджета областного фондаобязательного медицинского страхования. Программа пересматривается ежегодно. Программа разработана в соответствии с ПостановлениемПравительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 г. N 1096 "Обутверждении Программы государственных гарантий обеспечения гражданРоссийской Федерации бесплатной медицинской помощью", "Методическимирекомендациями по порядку формирования и экономического обоснованиятерриториальных программ государственных гарантий обеспечения гражданРоссийской Федерации бесплатной медицинской помощью", утвержденнымиМинистерством здравоохранения Российской Федерации, Федеральным фондомобязательного медицинского страхования, согласованными сМинистерством финансов Российской Федерации 16.10.98 NN2510/9200-98-39, 4634/41 и 12-3-4 соответственно. II. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно Гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Курскойобласти, в рамках Программы бесплатно предоставляется: а) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни илиздоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапнымизаболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастнымислучаями, травмами, отравлениями, осложнениями беременности и природах; б) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведениемероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению),диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому; в) стационарная помощь: при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней,отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточногомедицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям; при патологии беременности, родах и абортах; при плановой госпитализации с целью проведения мероприятий полечению и реабилитации, требующих стационарного режима. При оказании скорой медицинской и стационарной помощиосуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии сперечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств,ежегодно утверждаемым Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации. Перечисленные выше виды медицинской помощи предоставляются приследующих группах заболеваний и состояний в учрежденияхздравоохранения всех форм собственности:|—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||N |Группы |кл. по |Виды |Перечень |Перечень ||п/п |заболеваний и и |МКБ- |медицинской |специалистов, |профилей || |состояний |10*) |помощи |оказывающих помощь|стационарных || | | | | |отделений ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||1 |2 |3 |4 |5 |6 ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||1. |Инфекционные, |I |Амбулаторно- |Инфекционист, |Инфекционное, || |паразитарные | |поликлинич., |педиатр, терапевт|педиатриче- ское || |болезни | |стационарная | | ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||2. |Венерические |I |Амбулаторно- |Дермато- |Венерологиче- ские || |заболевания <**> | |поликлинич., |венеролог | || | | |стационарная | | ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||3. |Туберкулез <**> |I |Амбулаторно- |Фтизиатр, |Туберкулезн., || | | |поликлини- |торакальный |торакальной || | | |ческая, |хирург, хирург |хирургии, || | | |стационарная | |хирургическое ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||4. |Синдром |I |Амбулаторно- |Инфекционист |Инфекционное || |приобретенного | |поликлини- | | || |иммунодефицита | |ческая, | | || |(СПИД) <**> | |стационарная | | ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||5. |Ново- |II |Амбулаторно- |Онколог, |Онкологич., || |образования | |поликлини- |онколог- |лучевой терапии,|| | | |ческая, |гинеколог, |хирургическ., || | | |стационарная |онколог- |гинекологич. || | | | |радиолог | ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||6. |Болезни |IV |Амбулаторно- |Эндокринолог, |Эндокриноло- || |эндокринной | |поликлини- |терапевт, |гическое, || |системы, | |ческая, |педиатр, хирург |терапевтич., || |расстройства | |стационарная | |педиатрич., || |питания, | | | |хирургическое || |нарушения обмена | | | | || |веществ и иммунитета| | | | || | | | | | ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||7. |Болезни крови и |III |Амбулаторно- |Гематолог, |Гематологич., || |кроветворных органов| |поликлини- |терапевт, |терапевтич., || | | |ческая, |педиатр |педиатриче- ское || | | |стационарная | | ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||8. |Психические |V |Амбулаторно- |Психиатр |Психиатри- || |расстройства <**> | |поликлини- | |ческое || | | |ческая, | | || | | |стационарная | | ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||9. |Нарколо- |V |Амбулаторно- |Нарколог |Наркологи- || |гические | |поликлини- | |ческое || |заболевания <**> | |ческая, | | || | | |стационарная | | ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||10. |Болезни нервной |VI |Амбулаторно- |Невропатолог, |Неврологиче- ское,|| |системы | |поликлини- |нейрохирург |нейро- || | | |ческая, | |хирургическое || | | |стационарная | | ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||11. |Болезни глаза и его|VII |Амбулаторно- |Офтальмолог |Офтальмологи- || |придаточного | |поликлини- | |ческое || |аппарата | |ческая, | | || | | |стационарная | | ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||12. |Болезни уха, горла,|VIII |Амбулаторно- |Оторино- |Оториноларин- || |носа и | |поликлини- |ларинголог, хирург|гологическое, || |сосцевидного | |ческая, | |хирургическое || |отростка | |стационарная | | ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||13. |Болезни системы |IX |Амбулаторно- |Кардиолог, |Кардиологич., || |кровообращения | |поликлини- |ревматолог, |ревматолог., || | | |ческая, |терапевт, |кардиоревма- || | | |стационарная |педиатр, |тологическое, || | | | |торакальный |терапевтич., || | | | |хирург, |педиатрич., || | | | |кардиохирург, |торакальной || | | | |сосудистый хирург|хирургии, || | | | | |кардиохирур- || | | | | |гическое, || | | | | |сосудистой || | | | | |хирургии ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||14. |Болезни органов |X |Амбулаторно- |Пульмонолог, |Пульмоноло- || |дыхания | |поликлини- |терапевт, |гическое, || | | |ческая, |педиатр, |терапевтич., || | | |стационарная |аллерголог, |педиатрич., || | | | |торакальный |аллергологи- || | | | |хирург |ческое, || | | | | |торакальной || | | | | |хирургии ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||15. |Болезни органов |XI |Амбулаторно- |Гастро- |Гастроэнтеро- || |пищеварения | |поликлини- |энтеролог, |логическое, || | | |ческая, |терапевт, |терапевтич., || | | |стационарная |педиатр, хирург,|педиатрич., || | | | |проктолог |хирургическ., || | | | | |проктологич. ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||16. |Заболевания зубов |XI |Амбулаторно- |Стоматолог, |Стоматолог., || |и полости рта | |поликлини- ческая|стоматолог- |челюстно- || | | |<**>, |хирург |лицевой || | | |стационарная | |хирургии ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||17. |Болезни |XIV |Амбулаторно- |Нефролог, |Нефрологич., || |мочеполовой | |поликлини- |терапевт, |терапевтич., || |системы | |ческая, |педиатр, уролог,|урологическ., || | | |стационарная |хирург |хирургическ., || | | | | |гемодиализа || | | | | |(искусствен- ная || | | | | |почка) ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||18. |Болезни женских |XIV |Амбулаторно- |Акушер- |Гинекологи- || |половых | |поликлини- |гинеколог |ческое || |органов | |ческая, | | || | | |стационарная | | ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||19. |Беременность, |XI |Амбулаторно- |Акушер- |Акушерское, || |включая аборты по | |поликлини- |гинеколог |гинекологи- ческое|| |медицинским и | |ческая, | | || |социальным | |стационарная | | || |показаниями, роды и| | | | || |послеродовой | | | | || |период | | | | ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||20. |Болезни кожи и |XII |Амбулаторно- |Дермато- |Кожное, || |подкожной | |поликлини- |венеролог, |аллерголо- || |клетчатки | |ческая, |аллерголог, хирург|гическое, || | | |стационарная | |хирургическое ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||21. |Болезни |XIII |Амбулаторно- |Ревматолог, |Ревматоло- || |костно- | |поликлини- |терапевт, |гическое, || |мышечной системы | |ческая, |педиатр, |терапевти- || |и соединительной | |стационарная |травматолог- |ческое, || |ткани | | |ортопед, хирург |педиатри- ческое || | | | | | ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||22. |Врожденные |XVII |Амбулаторно- |Хирург, |Хирургическ., || |аномалии (пороки| |поликлини- |нейрохирург, |оториноларин- || |развития), | |ческая, |оторинола- |гологическое, || |деформации, | |стационарная |ринголог, |кардиохирур- || |(хромосомные | | |кардиохирург, |гическое, || |нарушения у детей | | |стоматолог- |стоматологич. || |<**>) | | |хирург, |челюстно- || | | | |неонатолог, |лицевой || | | | |педиатр для |хирургии, || | | | |новорожденных |педиатрич. ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||23. |Врожденные |XVII |Амбулаторно- |Хирург, |Хирургическ., || |аномалии | |поликлини- |нейрохирург, |оториноларин- || |(пороки | |ческая, |оторинола- |гологическое, || |развития) у | |стационарная |ринголог, |кардиохирур- || |взрослых | | |кардиохирург, |гическое, || | | | |стоматолог- |стоматологич. || | | | |хирург |челюстно- лиц. || | | | | |хирургии ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||24. |Состояния, |XVI |Амбулаторно- |Неонатолог, |Педиатрическ. || |возникшие у детей| |поликлини- |педиатр для |ран.возраста, || |в перинатальном | |ческая, |новорожденных |педиатрическ. для || |периоде | |стационарная | |недонош. детей, || | | | | |педиатриче- || | | | | |ское ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||25. |Травмы |XIX |Амбулаторно- |Травматолог- |Травматологи- || | | |поликлини- |ортопед, |ческое, || | | |ческая, |нейрохирург, |ортопедич., || | | |стационарная |хирург, |нейрохирур- || | | | | |гическое, || | | | | |хирургическое ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||26. |Ожоги |XIX |Амбулаторно- |Травматолог, |Ожоговое, || | | |поликлини- |ортопед, хирург |травматологи- || | | |ческая, | |ческое, || | | |стационарная | |хирургическое ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————||27. |Отравления и другие|XIX |Амбулаторно- |Токсиколог, |Травматологи- || |воздействия | |поликлини- |терапевт, |ческое, || |внешних причин | |ческая, |педиатр, |ортопедич., || | | |стационарная |травматолог- |нейрохирург., || | | | |ортопед, |хирургическ., || | | | |нейрохирург, |токсикологич. || | | | |хирург |терапевтич., || | | | | |педиатрическ. ||—————|————————————————————|———————|——————————————————|———————————————————|———————————————————| <*> Международная классификация болезней 10-го пересмотра. <**> Медицинская помощь оказывается за счет средств областногобюджета, бюджетов муниципальных образований,административно-территориальных единиц. III. Областная программа обязательного медицинского страхования 1. Амбулаторно-поликлиническая помощь в: муниципальном медицинском учреждении детской поликлинике N 5 г.Курска; муниципальном медицинском учреждении городской поликлинике N 7 г.Курска; муниципальном медицинском учреждении территориальном медицинскомобъединении N 3 г. Курска; Черемисиновском районном территориальном медицинском объединении,включая проведение мероприятий по профилактике, диспансерномунаблюдению, диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так ина дому, кроме медицинской помощи при венерических заболеваниях,туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД),психических расстройствах, наркологических заболеваниях, заболеванияхзубов и полости рта. 2. Стационарная помощь в учреждениях здравоохранения независимоот их организационно-правовой формы при: инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключениемвенерических заболеваний, туберкулеза и синдрома приобретенногоиммунодефицита (СПИД); новообразованиях, болезнях эндокринной системы; расстройствах питания и нарушения обмена веществ; болезнях нервной системы; болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях,вовлекающих в патологический процесс иммунный механизм; болезнях глаза и его придаточного аппарата; болезнях уха, горла, носа и сосцевидного отростка; болезнях системы кровообращения; болезнях органов дыхания; болезнях органов пищеварения; болезнях мочеполовой системы; болезнях кожи и подкожной клетчатки; болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани; травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействиявнешних причин; при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях ихромосомных нарушениях; при беременности, абортах по медицинским и социальным показаниям,родам и в послеродовом периоде; при заболеваниях женских половых органов; болезнях зубов и полости рта. 3. Мероприятия, финансируемые за счет средств обязательногомедицинского страхования, могут включать в себя долевое участие вфинансировании областных целевых программ комитета здравоохраненияПравительства Курской области. Областная Программа осуществляется за счет средств обязательногомедицинского страхования. Отношения субъектов (участников) обязательного медицинскогострахования регулируются действующим законодательством. Областная Программа реализуется на основе договоров, заключаемыхмежду субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования. IV. Медицинская помощь, предоставляемая населению за счет средств бюджетов государственной и муниципальной систем здравоохранения 1. Гражданам Российской Федерации, проживающим на территорииКурской области, предоставляется за счет средств: 1.1. федерального бюджета - медицинская помощь, оказываемая вфедеральных медицинских учреждениях, в том числе дорогостоящие видымедицинской помощи, в соответствии с перечнем и квотами,устанавливаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации; 1.2. областного бюджета и бюджетов муниципальных образований: скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями,пунктами) скорой медицинской помощи; амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, оказываемая вспециализированных диспансерах, больницах (отделениях, кабинетах) привенерических заболеваниях, туберкулезе, синдроме приобретенногоиммунодефицита (СПИД), психических расстройствах, наркологическихзаболеваниях, при хромосомных нарушениях у детей; в амбулаторно-поликлинических учреждениях, не вошедших вобластную программу ОМС; в учреждениях, отделениях, кабинетах стоматологической службы; в женских консультациях (кабинетах) амбулаторно-поликлиническихучреждений; при амбулаторном и стационарном обследовании призывников,нуждающихся в проведении диагностических мероприятий. 2. За счет средств бюджетов всех уровней осуществляетсяфинансирование: 2.1. видов медицинской помощи: программный (хронический) гемодиализ; диспансерное наблюдение здоровых детей, осуществляемоемедицинским персоналом, состоящим в штате учреждений здравоохранения иобслуживающим учреждения образования и социальной защиты; обеспечение лечебно-профилактических учреждений вакциннымипрепаратами, сыворотками, иммуноглобулинами, применяемыми дляпрофилактики инфекционных заболеваний, присущих территории Курскойобласти, а также резерва антирабических препаратов; бесплатное и льготное лекарственное обеспечение и протезирование(глазное, ушное, зубное) граждан, имеющих льготы, предоставляемые вустановленном порядке; 2.2. медицинская помощь, оказываемая: фельдшерско-акушерскими пунктами; врачебными амбулаториями и участковыми больницами; хосписами, больницами сестринского ухода; санаториями системы здравоохранения; домами ребенка; центрами: профилактики и борьбы со СПИДом; планирования семьи и репродукции; муниципальным перинатальным; медицинской профилактики; антирабической помощи населению; инфекционных болезней; трансплантации органов и тканей; муниципальным логоневротическим центром; отделениями: компьютерной и магнито-резонансной томографии областнойклинической больницы; рентгено-радиологическим областной клинической больницы; радиоиммунологическим областной клинической больницы; литотрипсии и эндохирургии областной клинической больницы; централизованной цитологической лабораторией; медико-генетической консультацией; станциями, отделениями, кабинетами переливания крови. 2.3. Медицинская помощь, оказываемая: при массовых заболеваниях в зоне стихийных бедствий, катастроф; в экстренных случаях иностранным гражданам; при содержании детей, оставшихся без попечения родителей напериод оформления документов о переводе их в дома ребенка; при дорогостоящих видах диагностики и лечения, согласноприложению 1 к настоящей Программе. 3. Медицинских учреждений и служб: бюро судебно-медицинской экспертизы; областного бюро медицинской статистики; отделений судебно-психиатрической экспертизы; патолого-анатомических отделений и бюро; 3.1. Центров: медицины катастроф; областного медицинского мобилизационного "Резерв"; муниципального медицинского информационно-аналитического; автопредприятий санитарного транспорта; областной научно-медицинской библиотеки; централизованных бухгалтерий системы здравоохранения; отделения автоматизированных систем управления областнойклинической больницы. 4. Мероприятий: приобретения дорогостоящего медицинского оборудования иаппаратуры, согласно приложению 2 к настоящей Программе; деятельности детских молочных кухонь и предприятий, раздаточныхпунктов, в том числе по закупке молока, молочных и адаптированныхсмесей; бесплатного питания здоровых детей первых двух лет жизни; медицинских мероприятий системы гражданской обороны; проезда больных, направленных в установленном порядке вучреждения здравоохранения, научно-исследовательские институтыфедерального уровня в соответствии с действующими нормативно-правовымиактами; проведения научных исследований; долевого участия в финансировании областных целевых программ,утвержденных в установленном порядке; оплаты командировочных расходов, связанных с подготовкой ипереподготовкой медицинских кадров и стоимости обучения; централизованного приобретения медицинской документации ибланочной продукции; разработки проектно-сметной документации; проведения научных съездов и конференций; государственных капитальных вложений; долевого участия в капитальном ремонте; долевого участия в финансировании незащищенных статей расходовлечебно-профилактических учреждений; оплаты труда медицинского персонала, привлекаемого к работе впризывных комиссиях военных комиссариатов. V. Объемы медицинской помощи В качестве областных нормативов объемов медицинской помощиустановлены следующие затратообразующие показатели: среднее количество койко-дней на 1000 жителей - 3442,33 в том числе по областной программе ОМС - 2431,83 уровень госпитализации на 1000 жителей - 191,2 в том числе по областной программе ОМС - 170,1 средняя длительность госпитализации - 18,0 в том числе по областной программе ОМС - 14,3 количество посещений на 1000 жителей в год - 9000,0 в том числе по областной программе ОМС - 573,0 количество вызовов по скорой медицинской помощи на 1000 человек - 227,0 стационарозамещающая помощь (койко-дней) - 101,49 в том числе по областной программе ОМС - 45,8 Сводный расчет стоимости областной Программы Государственных гарантий по обеспечению граждан Российской Федерации, проживающих на территории Курской области, бесплатной медицинской помощью на 1999 г. -----------------------T---------T---------T---------T------------------T---------------------------¬¦ ¦ Единица ¦Территор.¦Территор.¦Подушев.нормативы ¦ Общая потребность в ¦¦ ¦изме- ¦нормативы¦нормативы¦ финансирования ¦ финансировании ¦¦ ¦рения ¦ объемов ¦стоимости¦Территориальной ¦Территориальной программы ¦¦ ¦ ¦ мед. ¦ единицы ¦ программы ¦ по источникам ¦¦ Виды помощи ¦ ¦помощи на¦ объема+------------------+----------------------T----+¦ ¦ ¦1000 жит.¦ мед. ¦ руб. на одного ¦ млн. руб. ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ помощи ¦ жителя в год ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ (руб.) +---------T--------+--------T------T------+ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ из ¦ из ¦средства¦сред- ¦ВСЕГО ¦ в %¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ средств ¦средств ¦бюджета ¦ства ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бюджета ¦ ОМС ¦ ¦ ОМС ¦ ¦ ¦+----------------------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+------+------+----+¦ 1 ¦ ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ** ¦ 7 **¦ 8 ¦ 9 ¦+----------------------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+------+------+----+¦ Скорая медицинская ¦ число ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ помощь ¦ вызовов ¦ 227 ¦ 146,89¦ 33,34 ¦ ¦ 44,64¦ ¦ 44,64¦ 5,7¦+----------------------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+------+------+----+¦ Социально-значимые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ виды медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ помощи, ВСЕГО ¦ ¦ ¦ ¦ 202,33 ¦ ¦ 270,91¦ ¦270,91¦34,9¦+----------------------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+------+------+----+¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+----------------------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+------+------+----+¦ амбулаторно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦поликлиническая помощь¦посещения¦ 2347,89¦ 13,34¦ 31,3 ¦ ¦ 41,93¦ ¦ 41,93¦ ¦+----------------------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+------+------+----+¦ амбулаторно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦поликлиническая помощь¦посещения¦ 6079,11¦ 12,9¦ 78,42 ¦ ¦ 104,99¦ ¦104,99¦ ¦+----------------------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+------+------+----+¦стационарная помощь ¦ к/дни ¦ 1010,5¦ 90,6¦ 91,55 ¦ ¦ 122,57¦ ¦122,57¦ ¦+----------------------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+------+------+----+¦ стационар.-замещающ.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ помощь ¦ к/дни ¦ 55,69¦ 19,0¦ 1,06 ¦ ¦ 1,42¦ ¦ 1,42¦ ¦+----------------------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+------+------+----+¦ Территориальная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ программа ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 242,9 ¦ ¦325,23¦325,23¦41,9¦+----------------------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+------+------+----+¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+----------------------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+------+------+----+¦ амбулаторно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦поликлиническая помощь¦посещения¦ 573 ¦ 12,9¦ ¦ 7,39¦ ¦ 9,89¦ 9,89¦ ¦+----------------------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+------+------+----+¦стационарная помощь ¦ к/дни ¦ 2431,83¦ 96,5¦ ¦ 234,67¦ ¦314,18¦314,18¦ ¦+----------------------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+------+------+----+¦ стационар.-замещающ.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ помощь ¦ к/дни ¦ 45,8 ¦ 19,0¦ ¦ 0,87¦ ¦ 1,16¦ 1,16¦ ¦+----------------------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+------+------+----+¦Затраты на поддержание¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ здравоохранения и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦финансирование прочих¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ видов помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ (п. 3. "Программы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ госгарантий") ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 125,0 ¦ ¦ 125,0¦16,1¦+----------------------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+------+------+----+¦ АУП системы ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 11,0¦ 11,0¦ 1,4¦+----------------------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+------+------+----+¦ ИТОГО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 440,55¦336,23¦776,78¦ ¦L----------------------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+------+------+----- VI. Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения В амбулаторно-поликлинических учреждениях данные условия включаютв себя: возможность выбора пациентом врача в рамках договоровобязательного медицинского страхования и договоров на предоставлениелечебно-профилактической помощи; определение лечащим врачом объема диагностических и лечебныхмероприятий для конкретного пациента; вероятность наличия очередности плановых больных на прием к врачудля проведения диагностических и лабораторных исследований; направление планового пациента на госпитализацию лечащим врачом всоответствии с клиническими показаниями, требующими госпитальногорежима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача. В больничных учреждениях настоящие условия предусматривают: возможное наличие очереди на плановую госпитализацию; обеспечение больных, рожениц и родильниц лечебным питанием всоответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерствомздравоохранения Российской Федерации; предоставление возможности одному из родителей или иному членусемьи, по усмотрению родителей, находиться вместе с больным ребенком.Обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего загоспитализированным грудным ребенком, а также за ребенком старше 1года при наличии медицинских показаний для ухода. VII. Расчетная стоимость и источники финансирования областной Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации, проживающих на территории Курской области, бесплатной медицинской помощью на 1999 год -------------------------T-------------T------------T------------¬¦Источники финансирования¦ Расчетная ¦Утвержденная¦ Дефицит ¦¦ территориальной ¦ стоимость ¦ стоимость ¦утвержденно馦 Программы ¦ Программы ¦ Программы ¦ Программы ¦¦государственных гарантий¦ (млн. руб.) ¦ (млн. руб.)¦к расчетной ¦¦ обеспечения граждан ¦ ¦ Проект ¦ стоимости ¦¦ бесплатной медицинской +------T------+-----T------+------T-----+¦ помощью ¦Всего ¦ На ¦Всего¦ На ¦ В ¦ В % ¦¦ ¦ ¦одного¦ ¦одного¦рублях¦(гр.6¦¦ ¦ ¦жителя¦ ¦жителя¦(гр.2-¦в % ꦦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гр.4) ¦гр.2)¦+------------------------+------+------+-----+------+------+-----+¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦+------------------------+------+------+-----+------+------+-----+¦Всего: ¦765,78¦ 572,0¦453,4¦ 338,7¦312,38¦ 41,2¦+------------------------+------+------+-----+------+------+-----+¦В том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------------+------+------+-----+------+------+-----+¦из бюджета субъекта РФ ¦440,55¦ 329,1¦244,0¦ 182,3¦196,55¦ 44,6¦+------------------------+------+------+-----+------+------+-----+¦из средств ТФ ОМС ¦325,23¦ 242,9¦209,4¦ 156,4¦115,83¦ 35,6¦L------------------------+------+------+-----+------+------+------ VIII. Схема расчета и анализа стоимости единицы объема медицинской помощи областной Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации, проживающих в Курской области, бесплатной медицинской помощью на 1999 год -------------------------T--------T------------T-----------------¬¦ Наименование статей ¦ Коды ¦ Стоимость ¦ в том числе ¦¦ расходов бюджетов ¦ (по ¦ единицы ¦ по источникам ¦¦ Российской Федерации ¦бюджет- ¦объема всего¦ финансирования ¦¦ ¦ ной +------T-----+----T------------+¦ ¦класси- ¦ руб. ¦ % ¦бюд-¦средства ОМС¦¦ ¦фикации)¦ ¦ ¦жет +------T-----+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ руб. ¦ % ¦+------------------------+--------+------+-----+----+------+-----+¦ Оплата труда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦государственных служащих¦ 110100 ¦ 16,42¦ 36,4¦ ¦ 25,67¦ 42,8¦+------------------------+--------+------+-----+----+------+-----+¦ Начисления на оплату ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ труда ¦ 110200 ¦ 6,32¦ 14,0¦ ¦ 9,88¦ 16,5¦+------------------------+--------+------+-----+----+------+-----+¦ Медикаменты и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ перевязочные средства ¦ 110321 ¦ 6,11¦ 13,6¦ ¦ 16,71¦ 27,8¦+------------------------+--------+------+-----+----+------+-----+¦ Продукты питания ¦ 110340 ¦ 9,70¦ 21,5¦ ¦ 7,74¦ 12,9¦+------------------------+--------+------+-----+----+------+-----+¦ Мягкий инвентарь и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ обмундирование ¦ 110330 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦+------------------------+--------+------+-----+----+------+-----+¦ Коммунальные и ¦ 110700 ¦ 6,52¦ 14,5¦ ¦ X ¦ X ¦¦ прочие расходы ¦ 111000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------------+--------+------+-----+----+------+-----+¦ Приобретение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦оборудования и предметов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦длительного пользования ¦ 240100 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦+------------------------+--------+------+-----+----+------+-----+¦ Капитальный ремонт ¦ 240303 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦+------------------------+--------+------+-----+----+------+-----+¦ ВСЕГО ¦ ¦ 45,07¦100,0¦ ¦ 60,0 ¦ 100 ¦L------------------------+--------+------+-----+----+------+------ Приложение 1 к областной программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации, проживающих на территории Курской области, бесплатной медицинской помощью на 1999 год ПЕРЕЧЕНЬ дорогостоящих видов диагностики и лечения больных 1. Компьютерная томография. 2. Магнито-резонансная томография. 3. Гемодиализ. 4. Гемосорбция. 5. Гипербарическая оксигенация. 6. Экстракорпоральная иммунокоррекция. 7. Аллопротезирование крупных сосудов и суставов. 8. Плазмоферез. 9. Трансплантация органов и тканей. 10. Экстракорпоральное оплодотворение. 11. Частичная оплата лекарственных препаратов для лечения: злокачественных новообразований и гемобластозов; гематологических заболеваний: гемофилии, острых и хроническихлейкозов, апластических анемий, агранулоцитоза; детей с нарушениями половой дифференцировки; врожденного цирроза печени у детей; тяжелых форм аллергодерматозов; врожденных пороков сердца; тяжелых врожденных аномалий и хромосомных нарушений у детей; тяжелых эндокринных заболеваний у детей. 12. Частичная оплата сложных оперативных вмешательств, включающихв себя: оперативные вмешательства VI, VII категорий сложности; трансплантации электрокардиостимуляторов; нейрохирургия - оперативные вмешательства III, IV, V категорийсложности; проктология - оперативные вмешательства IV, V категорийсложности; реконструктивно-пластические операции; травматология - комплексное лечение ожогов свыше 30% площади поражения II - IV степени с развитием ожоговой болезни. 13. Диагностика и лечение больных в специализированныхучреждениях г. Москвы и других городов РФ и за ее пределами: оперативные вмешательства на сердце и сосудистом русле; операции на головном и спинном мозге; лечение сложной травмы; лечение врожденной патологии; лечение эндокринных заболеваний; пересадка почек; оперативные вмешательства при сложной патологии органов зрения. Приложение 2 к областной программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации, проживающих на территории Курской области, бесплатной медицинской помощью на 1999 год ПЕРЕЧЕНЬ дорогостоящего медицинского оборудования и аппаратуры 1. Клинитрон. 2. Керамические протезы для позвоночника. 3. Ультразвуковая диагностическая аппаратура. 4. Электрокардиостимуляторы, кава-фильтры. 5. Комплекты катетеров для перкутанной пункции. 6. Электроэнцефалографы. 7. Гамма-камеры. 8. ЭКГ-мониторы (холтеровское суточное ЭКГ-мониторирование). 9. Трансуретральный резектоскоп. 10. Эндопротезы сосудов и суставов. 11. Рентгенологическое оборудование. 12. Эндоскопическое диагностическое оборудование. 13. Эндоскопическое оборудование для выполнения хирургическихопераций. 14. Лапароскопическое оборудование. 15. Лазерное оборудование для лечебных целей. 16. Автоматизированные системы для лабораторной диагностики. 17. Оборудование для функционального исследования (многоканальныерегистраторы, реографы, приборы для исследования функций внешнегодыхания). 18. Большие хирургические наборы. 19. Дыхательная аппаратура, в том числе наркозная. 20. Санитарный транспорт. 21. Операционные столы, операционные осветители. 22. Оборудование для электрофизиологических исследований сердца. 23. Электрокардиографы. 24. Оборудование для гемодиализа. 25. Анализаторы кислотно-щелочного равновесия с наборомпринадлежностей. 26. Оборудование, обслуживание и зарядка аппаратов: АГАТ-BY,АГАТ-Р1, АГАТ-С. 27. Оборудование для гипербарической оксигенации. 28. Кюветы, мониторы, концентраторы кислорода для роддомов иотделений новорожденных. 29. Автоклавы, сухожаровые стерилизаторы. 30. Функциональные кровати. 31. Слуховые эндопротезы и эндопротезы глаз. 32. Слуховые аппараты. 33. Стоматологические установки. 34. Компьютеры. 35. Санитарный автотранспорт. 36. Оборудование для прачечных. Приложение 3 к областной программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации, проживающих на территории Курской области, бесплатной медицинской помощью на 1999 год ПЕРЕЧЕНЬ видов медицинской помощи и услуг, оказываемых за счет средств организаций, учреждений, предприятий и других хозяйствующих субъектов всех форм собственности, личных средств граждан и других источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации (В редакции постановления Правительства Курской области от 30.12.99 г. N 300) Косметологические услуги; гомеопатическое лечение; нетрадиционные методы диагностики и лечения; зубное протезирование (за исключением лиц, имеющих право нальготы в соответствии с действующим законодательством); медицинские услуги, осуществляемые по желанию граждан; медицинское освидетельствование водителей индивидуальныхтранспортных средств, граждан, занимающихся индивидуальной трудовойдеятельностью без образования юридического лица, водителейавтопредприятий, автохозяйств, лиц, претендующих на ношение оружия идр.; кератотомия без медицинских показаний; судебно-медицинская экспертиза в порядке личной инициативыграждан; санаторно-курортное лечение (за исключением контингентов больных,направляемых в санатории системы Минздрава России); анонимная диагностика и лечение (за исключением обследования наСПИД); медикаментозное обеспечение амбулаторных больных (за исключениемкатегорий больных и социальных групп населения, льготы которымопределены действующим законодательством); услуги центра медицинской профилактики; обучение приемам реанимации и другим видам экстренной помощи; медицинское обеспечение спортивных состязаний, оздоровительных,трудовых лагерей и массовых культурных и общественных мероприятий; бытовые и сервисные услуги повышенной комфортности,предоставляемые медицинскими учреждениями; периодические профилактические осмотры лиц, работающих во вредныхусловиях труда на предприятиях, учреждениях и организациях любых формсобственности, за исключением государственных и муниципальных; стационарные виды медицинской помощи аттестованнымвоеннослужащим, служащим МВД, ФСБ, ФАПСИ и налоговой полиции. (Вредакции постановления Правительства Курской областиот 30.12.99 г. N 300) Приложение 4 к областной программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации, проживающих на территории Курской области, бесплатной медицинской помощью на 1999 год ПЕРЕЧЕНЬ медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования 1. Областная клиническая больница 2. Государственное учреждение здравоохранения "Областная детскаяклиническая больница" 3. Государственное учреждение здравоохранения "Областнаяакушерско-гинекологическая больница" 4. Государственное учреждение здравоохранения "Областнаяклиническая больница микрохирургии глаза" 5. Государственное учреждение здравоохранения "Курский областнойкожно-венерологический диспансер" 6. Государственное учреждение здравоохранения "Областнойонкологический диспансер" 7. Муниципальное медицинское учреждение "Городская клиническаябольница N 2 скорой медицинской помощи" 8. Муниципальное медицинское учреждение - городской родильный дом 9. Муниципальное медицинское учреждение "Территориальноемедицинское объединение N 1" 10. Муниципальное медицинское учреждение "Территориальноемедицинское объединение "Больница N 2" 11. Муниципальное медицинское объединение "Территориальноемедицинское объединение N 3" 12. Муниципальное лечебное учреждение Городская клиническаябольница N 4 13. Муниципальное медицинское учреждение "Территориальноемедицинское объединение N 6" 14. Муниципальное медицинское учреждение - детская городскаяклиническая больница N 2 15. Муниципальное медицинское предприятие Городская клиническаяинфекционная больница им. Семашко 16. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больницаN 1" г. Железногорска 17. Муниципальное медицинское учреждение городской родильный домг. Железногорска 18. Муниципальное медицинское учреждение МСЧ г. Железногорска 19. МСЧ N 125 Федерального управления медико-биологических иэкстремальных проблем г. Курчатова 20. Больнично-поликлиническое отделение медицинского отдела УВДг. Курска 21. Государственное учреждение здравоохранения Отделенческаяклиническая больница на станции Курск Московской железной дороги 22. Узловая больница станции Льгов Московской железной дороги 23. Беловское РТМО 24. Большесолдатское РТМО 25. Глушковское РТМО 26. Горшеченское РТМО 27. Дмитриевское РТМО 28. Железногорское РТМО 29. Золотухинское РТМО 30. Касторенское РТМО 31. Конышевское РТМО 32. Кореневское РТМО 33. Курское РТМО 34. Курчатовское РТМО 35. Льговское РТМО 36. Мантуровское РТМО 37. Медвенское РТМО 38. Обоянское РТМО 39. Октябрьское РТМО 40. Поныровское РТМО 41. Пристенское РТМО 42. Рыльское РТМО 43. Советское РТМО 44. Солнцевское РТМО 45. Суджанское РТМО 46. Тимское РТМО 47. Фатежское РТМО 48. Хомутовское РТМО 49. Черемисиновское РТМО 50. Щигровское РТМО 51. Муниципальное медицинское учреждение "Территориальноемедицинское объединение N 7" 52. Муниципальное медицинское учреждение детская поликлиника N 5г. Курска