постановление Главы Администрации Курской области от 13.04.1994 № 307
Вопросы областного фонда обязательного медицинского страхования
ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 13 апреля 1994 г. N 307 ВОПРОСЫ ОБЛАСТНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ (Утратило силу в части утверждения состава правленияобластного фонда обязательного медицинского страхования -постановление Губернатора Курской области от 01.04.97 г. N 430) (В редакции постановления Губернатора Курской области от 21.06.2003 г. N 316; от 17.02.2005 г. N 69) В соответствии со статьей 20 Закона Российской Федерации "Окраевом, областном Совете народных депутатов и краевой, областнойадминистрации" и Положением о системе органов государственной властиКурской области, утвержденным постановлением главы администрацииобласти от 21.06.2003 г. N 316) 1. Утвердить Положение о Курском областном фонде обязательногомедицинского страхования (приложение N 1), состав правления областногофонда обязательного медицинского страхования (приложение N 2 - неприводится). (В редакции постановления Губернатора Курской области от21.06.2003 г. N 316) 2. Внести во Временное положение об исполнительной дирекцииобластного фонда обязательного медицинского страхования, утвержденноепостановлением главы администрации области от 21.06.1993 N 169,следующие изменения и дополнения: (В редакции постановленияГубернатора Курской области от 21.06.2003 г. N 316) п. 1.2 изложить в следующей редакции: "Исполнительная дирекцияобластного фонда обязательного медицинского страхования осуществляетсвою деятельность в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации, Положением о Курском областном фонде обязательногомедицинского страхования, постановлениями и распоряжениями главыадминистрации области, настоящим Положением"; раздел 3 дополнить пунктом 3.12 следующего содержания:"Исполнительный директор областного фонда обязательного медицинскогострахования назначается главой администрации области по согласованию справлением фонда"; в разделе 5 абзац 2 изложить в следующей редакции: "Работникиисполнительной дирекции областного фонда обязательного медицинскогострахования приравниваются по условиям медицинского и бытовогообслуживания, а также условиям оплаты труда к работникам Администрацииобласти". Глава администрации В.ШУТЕЕВ Приложение 1 к постановлению главы администрации области от 13 апреля 1994 г. N 307 (В редакции постановления Губернатора Курской областиот 17.02.2005 г. N 69) ПОЛОЖЕНИЕ О КУРСКОМ ОБЛАСТНОМ ФОНДЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ 1. Общие положения Курский областной фонд обязательного медицинского страхования(далее областной фонд) создан для реализации государственной политикив области обязательного медицинского страхования как составной частигосударственного социального страхования. Областной фонд является самостоятельным государственнымнекоммерческим финансово-кредитным учреждением. Областной фонд является юридическим лицом, осуществляет своюдеятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации инастоящим Положением. Областной фонд подотчетен органам законодательной(представительной) и исполнительной власти. (В редакции постановленияГубернатора Курской области от 29.05.2002 г. N 313) 2. Задачи областного фонда Основными задачами областного фонда являются: 2.1. Обеспечение реализации Закона Российской Федерации "Омедицинском страховании граждан в Российской Федерации". 2.2. Обеспечение предусмотренных законодательством РоссийскойФедерации прав граждан в системе обязательного медицинскогострахования. 2.3. Обеспечение всеобщности обязательного медицинскогострахования граждан. 2.4. Достижение социальной справедливости и равенства всехграждан в системе обязательного медицинского страхования. 2.5. Обеспечение финансовой устойчивости системы обязательногомедицинского страхования. 3. Функции областного фонда Областной фонд: 3.1. Аккумулирует финансовые средства областного фонда наобязательное медицинское страхование граждан. 3.2. Осуществляет финансирование обязательного медицинскогострахования, проводимого страховыми медицинскими организациями,имеющими соответствующие лицензии (далее - страховщиками),заключившими договоры обязательного медицинского страхования подифференцированным подушевым нормативам, устанавливаемым правлениемобластного фонда. 3.3. Осуществляет финансово-кредитную деятельность по обеспечениюсистемы обязательного медицинского страхования. 3.4. Выравнивает финансовые ресурсы городов и районов,направляемые на проведение обязательного медицинского страхования. 3.5. Осуществляет расходы по реализации мер по социальнойподдержке отдельных категорий граждан по льготному лекарственномуобеспечению. (Дополнен - постановление Губернатора Курской области от17.02.2005 г. N 69) 3.6. Предоставляет кредиты, в том числе на льготных условиях,страховщикам при обоснованной нехватке у них финансовых средств. 3.7. Накапливает финансовые резервы для обеспечения устойчивостисистемы обязательного медицинского страхования. 3.8. Разрабатывает правила обязательного медицинского страхованияграждан на территории области. 3.9. Совместно с органами Государственной налоговой инспекции поКурской области осуществляет контроль за своевременным и полнымпоступлением в областной фонд страховых взносов. 3.10. Осуществляет контроль за рациональным использованиемфинансовых средств, направляемых на обязательное медицинскоестрахование граждан. 3.11. Организует банк данных по всем категориям плательщиковстраховых взносов в областной фонд. 3.12. Согласовывает совместно с администрацией области,профессиональными медицинскими ассоциациями тарификацию стоимостимедицинской помощи, областную программу обязательного медицинскогострахования населения и вносит предложения о финансовых ресурсах,необходимых для ее осуществления. 3.13. Вносит предложения о страховом тарифе взносов наобязательное медицинское страхование. 3.14. Согласовывает с органами государственного управления,местной администрацией, профессиональными медицинскими ассоциациями,страховщиками тарифы на медицинские и иные услуги по обязательномумедицинскому страхованию. 3.15. Осуществляет взаимодействие с Федеральным фондомобязательного медицинского страхования и другими территориальнымифондами обязательного медицинского страхования. 3.16. Представляет Федеральному фонду обязательного медицинскогострахования информацию о финансовых ресурсах системы обязательногомедицинского страхования и другую информацию в пределах своейкомпетенции. 3.17. Проводит разъяснительную работу по вопросам, относящимся ккомпетенции областного фонда. 3.18. Осуществляет другие мероприятия по организацииобязательного медицинского страхования граждан. 4. Финансовые средства областного фонда Финансовые средства областного фонда находятся в государственнойсобственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов,других фондов и изъятию не подлежат. Финансовые средства образуются за счет: 4.1. Части страховых взносов предприятий, организаций, учрежденийи иных хозяйствующих субъектов независимо от форм собственности наобязательное медицинское страхование в размерах, предусмотренныхдействующим законодательством Российской Федерации, а также средств,предусматриваемых органами исполнительной власти области всоответствующих бюджетах на обязательное медицинское страхованиенеработающего населения. 4.2. Доходов, получаемых от использования временно свободныхфинансовых средств и нормированного страхового запаса финансовыхсредств областного фонда. 4.3. Финансовых средств, взыскиваемых со страхователей,медицинских учреждений и других юридических и физических лиц врезультате предъявления им регрессных требований. 4.4. Иных поступлений, не запрещенных законодательствомРоссийской Федерации. Финансовые средства в областной фонд перечисляются предприятиями,организациями, учреждениями и иными хозяйствующими субъектаминезависимо от форм собственности, а также органами исполнительнойвласти области в соответствии с Положением о порядке уплаты страховыхвзносов в Федеральный и территориальные фонды обязательногомедицинского страхования. Выравнивание финансовых ресурсов, направляемых на проведениеобязательного медицинского страхования, производится путем передачисредств областного фонда филиалам до достижения установленного натерритории среднедушевого норматива. Норматив финансовых средств, выделяемых областным фондом навыполнение им управленческих функций, устанавливается исполнительнымдиректором по согласованию с правлением областного фонда. Временно свободные финансовые средства областного фонда в целяхих защиты от инфляции используются для размещения банковских депозитови приобретения высоколиквидных государственных ценных бумаг. Доходы от использования временно свободных финансовых средств инормированного страхового запаса финансовых средств областного фондамогут быть использованы на следующие цели: - на пополнение фондов областного фонда; - на выравнивание условий деятельности медицинских учреждений,осуществляющих программу обязательного медицинского страхования; - на экономическое стимулирование эффективно и качественноработающих медицинских учреждений; - на организацию мероприятий по снижению риска заболеваний средиграждан. Конкретный порядок использования указанных средствустанавливается правлением областного фонда. 5. Руководство деятельностью областного фонда Руководство деятельностью областного фонда осуществляетсяправлением и его постоянно действующим исполнительным органом -исполнительной дирекцией, возглавляемой исполнительным директором. В состав правления входят: - три депутата Курской областной Думы; (В редакции постановленияГубернатора Курской области от 29.05.2002 г. N 313) - четыре представителя органов исполнительной власти области,органа управления здравоохранением, финансовых органов, органасоциальной защиты населения; - один представитель учреждения Центрального банка РоссийскойФедерации по Курской области; - один представитель страховых медицинских организаций; - один представитель профессиональной медицинской ассоциации; - два представителя страхователей; - два представителя профсоюзов; - исполнительный директор областного фонда. Состав правления фонда утверждается органом законодательной(представительной) власти области. Председатель избирается правлением.Исполнительный директор областного фонда назначается ГубернаторомКурской области по согласованию с правлением. (В редакциипостановления Губернатора Курской области от 29.05.2002 г. N 313) Для выполнения своих задач областной фонд может создавать вгородах и районах филиалы, которые осуществляют свою деятельность всоответствии с Положением, утверждаемым исполнительным директоромобластного фонда. Филиалы областного фонда: - осуществляют контроль за сбором страховых взносов наобязательное медицинское страхование со всех страхователей города,района; - передают финансовые средства в соответствии сдифференцированным подушевым нормативом страховщикам, осуществляющимобязательное медицинское страхование граждан города, района; - в установленном правлением областного фонда порядке производятотчисления в областной фонд финансовых средств; - осуществляют сбор и анализ информации о стоимости медицинскойпомощи, иной статистической информации. Финансовые средства на ведение дела по обязательному медицинскомустрахованию формируются в филиалах областного фонда по нормативам,устанавливаемым правлением областного фонда. 6. Функции правления исполнительной дирекции областного фонда Правление областного фонда: - определяет перспективные задачи областного фонда; - утверждает положения о фондах областного фонда; - участвует в согласовании с администрацией области кандидатурына должность исполнительного директора; - согласовывает с органами исполнительной власти области,профессиональными медицинскими ассоциациями областную программуобязательного медицинского страхования граждан; - участвует в утверждении норматива от страховых взносов,направляемого страховыми медицинскими организациями соответствующейтерритории на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию; - устанавливает порядок отчислений финансовых средств в областнойфонд его филиалами; - утверждает годовые отчеты о результатах деятельности областногофонда, определяет направления использования прибыли областного фонда,нормированного страхового запаса финансовых средств областного фондаи порядок покрытия убытков; - представляет на утверждение в органы государственной властинормативные акты по совершенствованию системы обязательногомедицинского страхования; - формирует ревизионную комиссию. Кандидатура исполнительного директора областного фонда, а такжеПоложение об исполнительной дирекции, Правила обязательногомедицинского страхования граждан области и порядок определениядифференцированных подушевых нормативов на обязательное медицинскоестрахование отдельных групп населения утверждается администрациейобласти. Заседания правления назначаются председателем (при его отсутствии- заместителем председателя) ежеквартально. Указанные лица обязаныназначить внеочередное заседание правления по требованию не менееодной трети его членов. Кворумом для проведения заседания правления является присутствиена нем не менее двух третей членов правления. В случае равенстваголосов при голосовании решающим является голос председательствующего. Исполнительный директор формирует исполнительную дирекциюобластного фонда, структура и состав которой утверждаются главойадминистрации области. В период между заседаниями правленияисполнительная дирекция решает все вопросы деятельности областногофонда, кроме тех, которые входят в исключительную компетенциюправления. Исполнительный директор областного фонда: - без доверенности действует от имени областного фонда,представляет его интересы, распоряжается имуществом областного фонда; - заключает договоры, в том числе трудовые; - открывает в банках расчетный и другие счета, пользуется правомраспоряжения средствами областного фонда; - утверждает штатное расписание и смету расходов, издает приказыи дает указания, обязательные для исполнения всеми работникамиобластного фонда, распределяет обязанности между работниками; - использует для выполнения задач, стоящих перед областнымфондом, финансовые средства областного фонда; - осуществляет административно-распорядительную деятельность поуправлению областным фондом; - нанимает и увольняет работников в соответствии с действующимзаконодательством; - оспаривает в суде, арбитражном суде в установленном закономпорядке действия граждан, юридических лиц, органов государственногоуправления, затрагивающие интересы областного фонда; - организует учет и отчетность. 7. Контроль за деятельностью областного фонда. Отчетность областного фонда Контроль за деятельностью фонда осуществляет ревизионнаякомиссия. Правление областного фонда по мере необходимости, но не режеодного раза в год, назначает аудиторскую проверку деятельностиобластного фонда, осуществляемую специализированной организацией,имеющей соответствующую лицензию. Отчет о результатах этой проверкипредставляется администрации области и Курской областной Думе ипубликуется в средствах массовой информации. (В редакции постановленияГубернатора Курской области от 05.12.2003 г. N 596) Отчет о доходах и использовании средств областного фонда, а такжео результатах его деятельности ежегодно заслушивается администрациейобласти и Курской областной Думой и публикуется в средствах массовойинформации. (В редакции постановления Губернатора Курской области от05.12.2003 г. N 596) Областной фонд ведет учет и отчетность в установленном порядке. 8. Особые условия деятельности областного фонда Финансовые средства областного фонда, не израсходованные вистекшем году, изъятию не подлежат и при утверждении ассигнований избюджета на следующий год не учитываются.