Приложение к Постановлению от 29.01.2013 г № 305 Согласие

Акт социально-бытового положения ветерана (супруга(и) погибшего военнослужащего)

от "__" ________ 20__ г.                                           г. Курск
гр. _______________________________________________________________________
проживающего по адресу: ___________________________________________________
паспорт серии ________ N ____________ выдан _______________________________
год рождения _______________________ размер пенсии ________________________
категория ___________________________________
семейное положение, сведения о близких родственниках ______________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
среднедушевой доход
Жилищно-бытовые   условия   проживания,  уровень   благосостояния,  причина
обращения
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заключение специалиста
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
специалист комитета социальной защиты
населения города Курска           _____________  __________________________
                                     подпись          расшифровка подписи