Приложение к Постановлению от 28.12.2012 г № 1163-ПА
Заявка
на предоставление субсидии на иные цели
_______________________________________________________________________
(наименование бюджетного учреждения)
на _____________ 20__ г.
(месяц)
| N
п/п |
Целевое направление
расходов
(наименование
мероприятия и т.д.) |
Код субсидии
(аналитический код,
присвоенный главным
распорядителем средств
бюджета, для учета
операций с целевыми
субсидиями) |
Код
КОСГУ |
Сумма,
рублей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
итого |
|
|
|
Руководитель бюджетного учреждения: ________________ (____________________)
(подпись) (Ф.И.О)
Главный бухгалтер __________________ (______________________)
(подпись) (Ф.И.О)
М.П.
"__" ________ 20__ года.
Исполнитель
(ФИО, телефон) __________________________
Главный распорядитель бюджетных средств: ______________ (_________________)
(подпись) (Ф.И.О)
М.П.
"__" ________ 20__ года.