Приложение к Постановлению от 01.08.2012 г № 665 Административный регламент


                                Главе Рыльского района Курской области
                                ___________________________________________
                                ___________________________________________
                                 (фамилия, имя, отчество физического лица/
                                ___________________________________________
                                        наименование юридического лица)
                                ___________________________________________
                                (адрес места жительства/ юридический адрес)
                                ___________________________________________
                                ___________________________________________

                               заявление
    Прошу Вас осуществить образование земельного участка путем ____________
______________________________________________ земельного участка из земель
      (раздел, объединение, выдел)
_____________________________________________________ с кадастровым номером
         (указать категорию земель)
46:20:_______________, расположенного по адресу (местоположение): _________
______________________________________, для _______________________________
__________________________________________________________________________,
              (указать вид разрешенного использования)
предоставленного (предоставленных) ранее на основании _____________________
___________________________________________________________________________
(указать правовой акт(ы), на основании которого предоставлялся земельный
                        участок, (земельные участки))
____________________                                 ______________________
    (дата)                                                   (подпись)