Приложение к Постановлению от 23.07.2012 г № 1753
Председателю комиссии по
землепользованию и застройке
Григорьеву С.А.
_______________________________________________
(наименование организации-застройщика, адрес
юридический и фактический,
_______________________________________________
тел., факс, Ф.И.О. руководителя. Для физических
лиц указываются
_______________________________________________
Ф.И.О. гражданина-застройщика, паспортные
данные, место проживания,
_______________________________________________
телефон/факс)
_______________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ РАЗРЕШЕНИЯ НА ОТКЛОНЕНИЕ ОТ ПРЕДЕЛЬНЫХ ПАРАМЕТРОВ
РАЗРЕШЕННОГО СТРОИТЕЛЬСТВА, РЕКОНСТРУКЦИИ ОБЪЕКТА КАПИТАЛЬНОГО
СТРОИТЕЛЬСТВА
Прошу Вас предоставить разрешение на отклонение от предельных
параметров разрешенного строительства, реконструкции объекта капитального
строительства, расположенного по адресу:
__________________________________________________________________________,
земельный участок с кадастровым номером: 46:30:0000_______:___________,
площадь земельного участка: ____________________________________ кв. м,
с разрешенным видом использованием: _______________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Согласен нести расходы, связанные с организацией и проведением
публичных слушаний (на основании п. 4 ст. 40 Градостроительного кодекса
Российской Федерации).
К заявлению прилагаются документы:
1) правоустанавливающие документы на объекты недвижимости на __________
листах;
2) кадастровый паспорт земельного участка, объекта (кадастровая
выписка) на _________ листах;
3) ситуационный план - расположение соседних земельных участков с
указанием их кадастровых номеров, а также зданий, строений, сооружений на
_________ листах;
4) эскизный проект строительства, реконструкции объекта, который
предлагается осуществить в случае предоставления разрешения на отклонение
от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции на _____
листах;
5) обоснование наличия предусмотренных статьей 59 Положения о
проведении публичных слушаний в области градостроительной деятельности в
городе Железногорске Курской области оснований для обращения с заявлением о
предоставлении разрешений на отклонения от предельных параметров
разрешенного строительства на _______ листах;
6) план земельного участка с отражением на нем мест расположения
существующих и намечаемых построек на _______ листах;
7) описание характеристик объекта - общая площадь, этажность, открытые
пространства, существующие и планируемые места парковки автомобилей;
информация о планируемых вместимости, мощности объекта, объемах ресурсов,
необходимых для функционирования объекта на ______ листах.
_________ _________ ________________________________
(дата) (подпись) (расшифровка подписи)
Интересы застройщика уполномочен представлять:
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
По доверенности N ______________ от ___________ контактный телефон ________
(реквизиты доверенности)
____________________________ ______________ _____________________________
(должность законного или (подпись) (расшифровка подписи)
иного уполномоченного
представителя застройщика)
М.П.