Приложение к Постановлению от 13.07.2012 г № 1661


                                            Главе города Железногорска
                                     ______________________________________
                                     (наименование организации-застройщика,
                                      адрес юридический и фактический,
                                     ______________________________________
                                      тел., факс, Ф.И.О. руководителя.
                                      Для физических лиц указываются
                                     ______________________________________
                                      Ф.И.О. гражданина-застройщика,
                                      паспортные данные, место проживания,
                                     ______________________________________
                                      телефон/факс)
                                     ______________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                  О ПРОДЛЕНИИ РАЗРЕШЕНИЯ НА СТРОИТЕЛЬСТВО
Прошу   продлить   разрешение   на   строительство     от    ______________
                                                                 (дата)
N RU46301000-_______
             (номер)
на объект _________________________________________________________________
          (наименование объекта недвижимости в соответствии с утвержденной
                            проектной документацией)
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
                                (город, микрорайон, улица, дом или адресный
                                                 ориентир)
в соответствии с проектом организации строительства сроком на
___________________________________________________________________________
                          (прописью лет, месяцев)
Срок действия настоящего разрешения на строительство до ___________________
                                                        (дата, указанная в
                                                            разрешении)
Дополнительно сообщаю: право на пользование землей закреплено
___________________________________________________________________________
  (наименование документа на право собственности, владения, пользования,
                     распоряжения земельным участком)
N _______ от _________________________________________________________ года
Градостроительный план земельного участка N ______ от ________________ года
Заказчик (застройщик) ___________________________________ ______________
                              (должность, Ф.И.О.)             (подпись)
    К  заявлению  прилагаются  документы  в  соответствии  с  ч.  20 ст. 51
Градостроительного кодекса РФ:
    1. Оригинал разрешения на строительство от _________N RU46301000-______
    2. Проект организации строительства на __________ листах.
Интересы застройщика уполномочен представлять:
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
                                 (Ф.И.О.)
По доверенности N ____________ от __________ контактный телефон____________
                           (реквизиты доверенности)
───────────────────────────    ────────────────       ─────────────────────
(должность законного или          (подпись)           (расшифровка подписи)
иного уполномоченного
представителя
застройщика)
М.П.