Приложение к Постановлению от 09.09.2011 г № 2555 Административный регламент

                                          В орган опеки и попечительства
                                          Центрального округа города Курска
                                          _________________________________
                                             (Ф.И.О. опекуна, попечителя)
                                          _________________________________
                                          ________________________________,
                                          проживающего:____________________
                                          _________________________________
                                          тел. ____________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу   освободить   меня   от    обязанностей   опекуна   (попечителя)
                                                       (нужное подчеркнуть)
в отношении несовершеннолетне__ ___________________________________________
                                      (Ф.И.О. опекаемого (подопечного))
__________________________________________________________________________.
____________                                           ____________________
   (дата)                                                    (подпись)
___________________________________________________________________________
                              (линия отреза)
    Заявление _____________________________________________________________
                                   (Ф.И.О. заявителя)
принято ___________________________________________________________________
                     (должность и Ф.И.О. должностного лица)
___________________________________________________________________________
и зарегистрировано _________________________ за N ________________________.
                      (дата регистрации)           (регистрационный номер)
    Срок выдачи разрешения _______________________________________________.
                                 (максимальный срок выдачи разрешения)
                                              _____________________________
                                               (подпись должностного лица)