Приложение к Постановлению от 01.09.2011 г № 2470 Административный регламент

Форма заявления родителей (законных представителей) о выдаче комитетом образования города Курска разрешения на прием их ребенка, не достигшего возраста шести лет шести месяцев, для обучения в подведомственном комитету образования города Курска образовательном учреждении, реализующем программы начального общего образования

                                Председателю комитета
                                образования города Курска
                                ___________________________________________
                                     (инициалы и фамилия председателя)
                                родителей (законных представителей):
                                ___________________________________________
                                          (ФИО каждого полностью)
                                Адрес регистрации и адрес фактического
                                проживания: _______________________________
                                Контактные телефоны: ______________________
                                Паспорт: серия _______ N __________________
                                Выдан _____________________________________
                                      (паспортные данные каждого заявителя)
                                Заявление.
    Прошу выдать разрешение на прием в 20___ году в _______________________
__________________________________________________________________________,
             (полное наименование образовательного учреждения,
           реализующего программы начального общего образования)
расположенное по адресу: город Курск, ____________________________________,
                                       (адрес места нахождения учреждения)
моего (нашего) ребенка ____________________________________________________
                                     (ФИО ребенка полностью)
"__" __________ 20__ года рождения, проживающего по адресу:
__________________________________________________________________________,
        (адрес регистрации и адрес фактического проживания ребенка)
в связи с тем, что к 1 сентября учебного 20___ - 20___ года он не достигнет
возраста шести лет шести месяцев.
    К заявлению прилагаются (указать прилагаемые документы):
    1. ___________________________________________________________________.
    2. ___________________________________________________________________.
    3. ___________________________________________________________________.
    4. ___________________________________________________________________.
    5. ___________________________________________________________________.
                                       ______________/____________________/
                                          (подпись)   (фамилия и инициалы)
                                       ______________/____________________/
                                          (подпись)   (фамилия и инициалы)
Дата подачи заявления:                    "__" __________ 20___ г.