Приложение к Постановлению от 26.08.2011 г № 2406 Административный регламент
Форма заявления
Начальнику управления по учету и
распределению жилья г. Курска
_______________________________________
от гр. ________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
_______________________________________
зарегистрированному(ой) по месту
жительства: ___________________________
_______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В связи
___________________________________________________________________________
(указать причины: отсутствие жилой площади, необходимость замены ее,
и др., дать краткую характеристику
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
занимаемой жилплощади, указать, имеет ли заявитель и совместно проживающие
___________________________________________________________________________
с ним члены семьи дом, жилые помещения на праве личной собственности)
Прошу внести на рассмотрение главы Администрации города Курска мою
просьбу о признании меня (моей семьи) нуждающимся в жилом помещении,
предоставляемом по договору социального найма.
О себе сообщаю, что ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать наличие льгот, определенных законодательством)
Моя семья состоит из ___ человек (указать Ф.И.О., год рождения, родственные
отношения) ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
К заявлению прилагаю: _____________________________________________________
(указать перечень документов)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Я и члены моей семьи даем бессрочное согласие на проверку и обработку
указанных в заявлении наших персональных данных в целях признания нас
нуждающимися в жилых помещениях и на запрос необходимых для рассмотрения
заявления документов.
1. В соответствии с п. 3 ст. 6 Закона Курской области от 20 октября
2005 года N 70-ЗКО "О порядке ведения органами местного самоуправления
учета граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по
договору социального найма" обязуемся при изменении указанных в заявлении
сведений в месячный срок информировать о них в письменной форме.
2. С основаниями снятия с учета в качестве нуждающихся в жилых
помещениях, предусмотренными ч. 1 ст. 8 Закона Курской области от 20
октября 2005 года N 70-ЗКО "О порядке ведения органами местного
самоуправления учета граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях,
предоставляемых по договору социального найма" (выявление сведений, не
соответствующих указанным в заявлении), ознакомлены.
Подписи заявителя и _______________________________________________________
членов его семьи __________________________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
"__" ________ 20__ год