Приложение к Постановлению от 22.04.2011 г № 838
Главе города Железногорска
Солнцеву В.И.
_________________________________________
(Ф.И.О. гражданина-застройщика,
место проживания,
_________________________________________
телефон/факс)
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
НА ПРОДЛЕНИЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА СТРОИТЕЛЬСТВО
Прошу продлить разрешение на строительство от ____________ N ______________
(дата) (номер)
на объект _________________________________________________________________
(наименование объекта недвижимости в соответствии с утвержденной
проектной документацией)
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
(город, микрорайон, улица,
дом или адресный ориентир)
в соответствии с проектом организации строительства сроком на
___________________________________________________________________________
(прописью лет, месяцев)
Срок действия настоящего разрешения на строительство до ___________________
(дата,
указанная в разрешении)
Дополнительно сообщаю: право на пользование землей закреплено
___________________________________________________________________________
(наименование документа на право собственности, владения,
пользования, распоряжения земельным участком)
N _______ от _________________ года
Градостроительный план земельного участка N ______ от ________________ года
Заказчик (застройщик) ___________________________________ _________________
(должность, Ф.И.О.) (подпись)
К заявлению прилагаются документы в соответствии с ч. 20 ст. 51
Градостроительного кодекса РФ:
1. Оригинал разрешения на строительство от _____________ N ____________
2. Проект организации строительства на _______ листах.
Интересы застройщика уполномочен представлять:
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
По доверенности N ______ от ___________________ контактный телефон ________
(реквизиты доверенности)
______________________________ ______________ _______________________
(должность законного или иного (подпись) (расшифровка подписи)
уполномоченного представителя
застройщика)
М.П.
Документы представлены на приеме. Входящий номер регистрации заявления ____
Выдана расписка в получении документов "__" ________ 20__ г.
________________________________________________ ______________
(Ф.И.О. должностного лица, принявшего документы) (подпись)
Расписку получил "__" ________ 20__ г. _____________________
(подпись заявителя)