Приложение к Приказу от 28.03.2011 г № 102 Порядок
Порядок проведения универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни
Универсальный аудиологический скрининг новорожденных и детей первого года жизни проводится в два этапа.
Первый этап аудиологического скрининга проводится новорожденным на 3-и - 4-е сутки жизни в родовспомогательных учреждениях. Новорожденные, у которых при первом обследовании не зарегистрирована отоакустическая эмиссия, перед выпиской из роддома проходят повторное исследование.
Сведения о результатах первого этапа аудиологического скрининга, проведенного в родильном доме (отделении), регистрируются в истории развития новорожденного. Кроме того, заполняются формы "Сведения о проведении аудиологического скрининга новорожденному в родовспомогательном учреждении" согласно приложению 3 настоящего приказа, которые еженедельно передаются в сурдологопедическое отделение ГМУ "КОКБ".
В выписном эпикризе новорожденного в обязательном порядке указываются дата проведения исследования и результат. В случае, если отоакустическая эмиссия не зарегистрирована при двукратном исследовании в родильном доме (отделении), ребенок должен пройти второй этап скрининга в течение двух месяцев после выявления патологии.
В случаях перевода новорожденного по медицинским показаниям в детскую больницу до 3 суток жизни аудиологический скрининг должен быть проведен в детской больнице или после выписки в амбулаторно-поликлиническом учреждении, но не позднее достижения возраста 3 месяцев жизни. В выписном эпикризе даются рекомендации с учетом факторов риска по тугоухости.
При поступлении новорожденного под наблюдение детской поликлиники (консультации) сведения о проведении и результатах первого этапа аудиологического скрининга вносятся в историю развития ребенка (ф. N 112).
В случаях, когда первый этап аудиологического скрининга не проводился в родовспомогательном учреждении, скрининг должен быть проведен в детской поликлинике (консультации) не позднее достижения ребенком 3-месячного возраста.
При проведении детям универсального аудиологического скрининга в детской поликлинике результаты скрининга фиксируются в амбулаторных картах - ф. N 112. Кроме того, заполняются формы в соответствии с приложением 4 настоящего приказа, которые еженедельно передаются в сурдологопедическое отделение ГМУ "КОКБ".
Все дети перед направлением в сурдологопедическое отделение должны пройти осмотр врача-оториноларинголога с туалетом наружного слухового прохода. В случае выявления ЛОР-врачом патологии среднего уха необходимо провести лечение выявленной патологии, а затем направить на углубленное диагностическое обследование.
Заполненные формы (приложения 3, 4) передаются в сурдологопедическое отделение ГМУ "КОКБ" еженедельно по понедельникам с 9.00 до 12.00. - по электронной почте (электронный адрес: nik-gutenyov@yndex.ru) и на бумажных носителях - по адресу: 305007, г. Курск, ул. Сумская, 45 "А", Курская областная клиническая больница, сурдологопедическое отделение. Телефон 8-(4712) 35-45-05, Гутенев Николай Николаевич.
Второй этап аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни (углубленное диагностическое обследование) проводится в сурдологопедическом отделении ГМУ "КОКБ".
В сурдологопедическое отделение направляются новорожденные, у которых при обследовании не зарегистрирована отоакустическая эмиссия, а также дети с факторами риска по тугоухости, глухоте. К факторам риска по тугоухости относятся: отягощенная наследственность, наследственная синдромальная патология, инфекционные и вирусные заболевания матери во время беременности, токсикозы беременности, тяжелая анте- и интранатальная гипоксия плода, асфиксия новорожденного, глубокая степень недоношенности, переношенность, низкая и экстремально низкая масса тела при рождении, врожденная патология челюстно-лицевого скелета, внутричерепная родовая травма, тяжелое гипоксически-ишемическое поражение ЦНС, тяжелое гипоксически-геморрагическое поражение ЦНС, гемолитическая болезнь новорожденного, стойкая и (или) выраженная гипербилирубинемия, использование для лечения новорожденного ребенка лекарственных препаратов с потенциальным ототоксическим эффектом.
Углубленное диагностическое обследование для выявления нарушений слуха у детей первого года жизни проводится в сурдологопедическом отделении ГМУ "КОКБ" до истечения 3-месячного возраста ребенка с последующим определением программ индивидуальной реабилитации не позднее 6-месячного возраста.
Информация о результатах универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни, полученные сурдологопедическим отделением, направляются ежемесячно в Минздравсоцразвития РФ.