Приложение к Приказу от 16.03.2011 г № 82 Порядок

Отчет женской консультации о реализации мероприятий по пренатальной диагностике нарушений развития ребенка


Женская консультация N ____________________________________________________
Район/город _______________________________________________________________
За ____________ месяц 20__ год (с 1 по 30/31 число включительно)
1. Число женщин, взятых на учет по беременности всего _____________________
2. Число женщин, взятых на учет по беременности в сроке до 13 недель ______
3. Число женщин, направленных на комплексное  обследование по  пренатальной
(дородовой) диагностике нарушений развития ________________________________
3.1. УЗ скрининг _________________________________________________________;
3.2. Биохимический скрининг сывороточных маркеров (РАРР-А, ХГЧ) __________.
4. Число  женщин,   прошедших   обследование  по  пренатальной  (дородовой)
диагностике нарушений развития:
4.1. УЗ скрининг _________________________________________________________;
4.2. Биохимический скрининг сывороточных маркеров (РАРР-А, ХГЧ) __________.
5. Число  беременных,  попавших  в  группу  высокого  риска по  хромосомной
патологии у плода (в т.ч. с с. Дауна) ____________________________________.
6. Число  беременных, попавших  в  группу  высокого  риска  по  хромосомной
патологии  у  плода  (в т.ч. с с. Дауна)  и   направленных  на пренатальную
инвазивную диагностику хромосомной патологии у плода _____________________.
7. Выявлено хромосомной патологии:
    7.1. синдром Дауна ____________________;
    7.2. синдром Эдвардса _________________;
    7.3. синдром Патау ____________________;
    7.4. другие ___________________________.
8. Всего  выявлено  плодов  с  ВПР  в  группе женщин, прошедших комплексное
обследование  по  пренатальной (дородовой)  диагностике  нарушений развития
_______________________________.

Показатели ВПР ХА
Всего
Из них у прошедших обследование беременных (не попавших в группу высокого риска)
Среди не прошедших обследование беременных женщин
Причина: - позднее обращение в ж.к. на учет по беременности - отказ от обследования

9.Исходы беременности у женщин с врожденными аномалиями развития у ребенка (роды, самопроизвольный выкидыш, индуцированный выкидыш) с указанием фамилии, имени, отчества женщины, даты рождения, домашнего адреса).
    Главный врач/заведующий ____________________
                                  (подпись)

Отчеты передавать по электронной почте (okb5@kurskokb.ru) или по телефону (35-28-73) (с последующей передачей оригинала отчета) в медико-генетическую консультацию до 1-го числа каждого месяца, следующего за отчетным.