Приложение к Постановлению от 11.02.2010 г № 372 Положение

Форма анкеты участника конкурса


1. Полное и сокращенное наименование организации и ее организационно-правовая форма (для физического лица ФИО): (в соответствии Уставом, Положением)
2. Данные о государственной регистрации: 2.1. ОГРН, дата присвоения и орган, осуществивший государственную регистрацию юридического лица (физического лица в качестве индивидуального предпринимателя); 2.2. Паспортные данные для участника - физического лица; 2.3. ИНН/КПП, дата присвоения и наименование органа, в котором участник зарегистрирован в качестве налогоплательщика
ОКПО участника
3. Место нахождения/место жительства участника Адрес
4. Почтовый адрес участника (по которому осуществляется связь с участником) Адрес
Телефон
Факс
Электронная почта
5. Банковские реквизиты:
6.1. Наименование обслуживающего банка
6.2. Расчетный счет
6.3. Корреспондентский счет
6.4. Код БИК

    Я,  нижеподписавшийся,  заверяю  правильность  всех данных, указанных в
анкете.
    Участник
    (уполномоченный представитель) ________________ _______________________
                                      (подпись)             (Ф.И.О.)