Приложение к Решению от 28.04.2005 г № 19

                              ЗАЯВКА
           на закупку продукции (товаров, работ и услуг)
             для муниципальных нужд города Курчатова
           за счет средств бюджета города, внебюджетных
                     источников финансирования
                       (нужное подчеркнуть)
                   на ____________________ год
    Муниципальный заказчик города Курчатова
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(полное наименование, ответственный исполнитель, контактный
телефон)

Наименование продукции, работ (услуг) по кодам экономической классификации	Единица измерения	Количество продукции	Общая сумма (тыс. руб.)	Срок заключения контракта

    Подпись руководителя
    Печать
    Подпись начальника
    управления финансов